衛曉霞
【摘 要】目的:分析優質護理在老年白內障患者術后的效果。方法:選取本院2016年5月至2018年5月收治的94例(123眼)老年白內障患者,全部患者均行超聲乳化手術治療,將其隨機分為兩組各46例,對照組(60眼)采用常規護理,觀察組(63眼)在上述基礎上采用優質護理在,比較兩組患者并發癥發生情況及護理滿意度。結果:觀察組并發癥發生率(11.11%)明顯低于對照組(31.67%)(P<0.05);觀察組護理滿意度(97.83%)明顯高于對照組(82.61%)(P<0.05)。結論:在老年白內障患者術后護理中應用優質護理能夠有效降低患者并發癥發生率,提升護理滿意度。
【關鍵詞】優質護理;白內障;滿意度;并發癥
臨床研究發現,白內障是誘發國內老年群體視覺障礙的主要原因之一,發病機制復雜,與患者個人生活習慣、遺傳、藥物使用、高血壓、糖尿病等因素關聯密切,目前多采用手術方案治療患者[1]。大量實踐結果證實,在患者圍術期內輔以相應的護理干預能夠游俠預防并發癥事件發生,預后良好[1]。為了探討更加科學的護理方案,本文以我院近2年收治的行手術治療的老年白內障患者94例為研究對象,分組后就不同護理方案的預后進行了下述探索。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究對象為醫院眼科2016年5月至2018年5月收治的行手術治療的老年白內障患者94例(123眼),采用抽簽法將其隨機分為兩組,觀察組46例(63眼)和對照組46例(60眼)。觀察組男25例,女21例,年齡62~79歲;平均(68.32±3.57)歲。對照組男27例,女19例;年齡63~78歲,平均(68.46±3.31)歲。患者均獲知情權。納入標準:①臨床檢查確診為白內障;②均接受超聲乳化手術治療。排除標準:①器質性病變;②外傷性白內障;③合并腫瘤;④手術禁忌癥;⑥合并其他眼科疾病。組間基線數據均衡性良好。
1.2方法
對照組:給予患者入院登記、并房管理、抗感染預防、告知患者注意事項、遵醫囑指導用藥等常規護理內容。觀察組在此基礎上實施優質護理:(1)健康宣教,由資深護士為患者及家屬講解白內障的發病機制、治療方法、護理方法及術后注意事項等內容,密切監測患者血壓、血糖等指標變化情況,做好答疑解惑工作。(2)心理疏導,結合患者實際病況及心理情緒變化情況幫助患者排解內心焦慮、抑郁情緒,每日主動與患者溝通和交流,15~20min/d,通過介紹術后成功康復案例等方式消除患者內心疑慮。(3)康復護理,術后早期嚴密觀察患者敷料、傷口情況,確保無滲液、滲血情況發生,定時更換敷料,保持傷口干燥、整潔,當發現傷口感染后立即告知主治醫師,遵醫囑對癥處理;指導患者遵醫囑活動,告知患者術后3d內揉眼的危害性,切勿隨意松解眼部包扎敷料;由專職護士對患者展開眼部按摩,促進局部血運。(4)出院指導,為患者及家屬詳細講解日常生活注意事項,家屬負責監督,避免患者日常過度用眼。
1.3觀察指標
(1)統計并發癥發生率。(2)采用院內自制護理滿意度調查問卷對患者展開滿意度調查,包括健康宣教、心理護理、護理態度、總體評分,各項目評分0~25分,滿分100分,非常滿意(90~100分),基本滿意(60~89分),不滿意(0~59分)。
1.4數據處理
用SPSS23.0處理46例老年白內障患者的臨床數據,以X2檢驗不良事件發生情況、護理滿意度等計數資料(%、n),P小于0.05,表明有差異。
2 結果
2.1并發癥發生情況
觀察組并發癥發生共計7例,對照組發生19例,組間并發癥發生率數據對比,X2=7.790,P=0.005,詳見表1。
2.2護理滿意度對比
觀察組護理滿意45例,對照組滿意38例,組間滿意度對比,X2=4.434,P=0.035,見表2。
3 討論
優質護理服務要求醫護人員以患者實際需求為核心,遵循“以人為本”理念為患者及家屬提供各項護理服務,構建和諧關系,從而提高護理質量,為患者提供更加優質的護理服務[1]。本文采用的優質護理通過健康宣教、心理疏導、出院指導等干預措施能夠充分增進患者及家屬對白內障相關疾病知識的認知和了解,促使患者更加主動地配合治療。有學者對100例手術治療的老年白內障患者研究后發現,在圍術期內對患者實施優質護理能夠有效降低并發癥發生率,提高患者護理滿意度[2]。本文實踐后發現,觀察組并發癥發生率11.11%與對照組對比顯然更低,表明觀察組采用的干預模式可有效防控眼部異物感、眼內炎、結膜充血等不良事件發生,提高臨床治療安全性。觀察組護理滿意度97.83%遠高于對照組,顯示觀察組患者對醫院提供的心理護理、健康宣教等護理服務更加滿意。
綜上所述,采用優質護理模式對老年白內障患者實施術后護理能夠有效改善患者角膜水腫等不良事件發生情況,提升治療安全性,為患者提供更加優質、滿意的護理服務,具有積極的應用意義。
參考文獻:
[1]朱正香, 李蘭香, 張存生,等. 白內障超聲乳化摘除聯合人工晶狀體植入術194例優質化護理配合[J]. 山西醫藥雜志, 2016, 45(13):1595 -1597.
[2]桑宴玲. 對行手術治療的老年白內障患者實施優質護理的效果分析[J]. 當代醫藥論叢, 2017(20):245-246.