優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用價值分析

蔡 輝

（新疆塔城地區人民醫院急診科，新疆 塔城 834700）

作為臨床上常見的一種腦血管疾病，急性心肌梗死主要的癥狀具有胸骨后疼痛、心衰、瀕臨死亡感覺等。急性心肌梗死具有較高的死亡率，而且發病相對突然，具有較快的進展速度，如果治療不夠及時，而且治療的方法不恰當，則會大大提升患者的病死率，并且部分患者在治療以后會留有殘疾問題[1]。因此，為了保障患者的生命安全，盡最大可能的提升日后的生活質量，需要對患者進行及時有效的搶救舉措。本研究對于優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用價值進行觀察，報告內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的40例急性心肌梗死患者作為研究對象，時間范圍是在2017年1月至12月期間。患者的納入標準為：滿足急性心肌梗死疾病診斷標準獲得確診；對本研究具有知情權，同意加入到研究中的患者。排除的標準為：存在腦肺腎等器官功能不全者；藥物禁忌癥者；精神障礙者。以隨機分組的方式，將患者分成各具備20例的研究組和參照組，研究組具有12例男性和8例女性，年齡最長者為76歲，最小者為40歲，平均為（58.6±3.2）歲；參照組具有14例男性和6例女性，年齡最長者為75歲，最小者為42歲，平均為（59.4±3.6）歲。對比兩組患者的相關資料，存在可比性，P>0.05。

1.2 方法

參照組的患者在搶救期間僅進行一般的常規急診護理流程。研究組患者在此基礎上進行優化急診護理流程，主要的內容為：

首先，加強搶救護理質量。在接收到120電話以后，及時的同來電人員保持通暢的聯系，依照電話內闡述內容，實施正確的急救指導，同時盡快的出車開往現場進行救治。護理人員積極的配合醫師工作，協助其實施初步診斷以后，把患者向急診室進行迅速的轉運。在進行轉運患者時，對患者的生命體征進行實時監測，同時跟醫院急診科加強聯系，并且盡快的做好搶救準備工作。

其次，急診科護理工作。患者送往急診室以后，對于患者的病情狀態進行盡快的評價，做到爭分奪秒，在1分鐘之內結束患者的評估。先搶救，再進行掛號，并且打開綠色通道。

接下來，遵循醫師的要求，展開急救工作。1到2分鐘之內進行迅速的吸氧，控制為每分鐘2L-5L，在3分鐘之內對患者實施監測血壓以及血氧情況。并且在5分鐘之內予以建立起靜脈通路，10分鐘之內展開血液標本的采集，及時的檢查好血常規以及凝血、心肌酶指標等。另外，及時的進行監測血壓以及心電圖，安撫患者，排解壓力。依照醫生的囑咐讓患者舌下含服0.5 mg硝酸甘油。如果患者具有心絞痛不能良好的控制，則實施靜滴硝酸甘油，同時進行嗎啡鎮痛，監測好各項生命指標，保障患者用藥安全。

最后，實施冠脈介入治療護理。先按照標準的流程實施冠脈造影，在1.5小時之內，積極的輔助醫師實施介入治療。全部的護理工作中，均要嚴密的做好護理記錄，嚴格的記錄相關的搶救記錄，提供給后續的治療方案有價值的依據。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的搶救成功率、急救所需時間、分診時間、病情緩解時間和靜脈用藥時間幾項指標。

1.4 統計學方法

使用的統計學分析軟件為SPSS21.0。其中，計量資料使用均數±平均數（±s）的方式進行表達，使用t進行組間對比；計數資料使用自然數（n）和百分比（%）的方式進行表達，使用卡方進行組間對比。當P＜0.05時，為具有統計學價值。

2 結 果

如下表1所統計，為急性心肌梗死患者的搶救效果情況。結果顯示，研究組患者的搶救成功率更高，而且研究組患者急救所需時間、分診時間、病情緩解時間和靜脈用藥時間更少，同參照組相比較具有明顯的差異性，P＜0.05，統計學意義存在。

表1 兩組患者的搶救情況對比

3 討 論

急性心肌梗死為由于冠脈持續缺血和缺氧引發，嚴重的情況下能夠產生心力衰竭、心律失常、休克甚至死亡。傳統方式的急診護理流程，通常是采取急診室基礎護理經驗的方式，為患者進行護理工作，所以在護理工作中常常出現缺陷問題，對于搶救的效果造成一定影響[2-3]。優化急診護理流程能夠將搶救成功率進行提升，可以依照患者的實際病情狀態，針對性的進行護理。進入到急診室之前，先予以相應的搶救，確保生命體征平穩，防止死亡。送入到急診室以后，通過各方的密切配合，將搶救工作有條不紊的進行，而且能夠爭分奪秒。采取優化急診護理流程以后，能夠有效的縮減急救時間，盡快的識別疾病以及進行對應的檢查跟治療，使得護理流程更具備標準化、規范化以及程序化，全面的將搶救成功率提升。

4 結 語

綜上所述，對于急性心肌梗死患者搶救過程中，展開優化急診護理流程的方案，可以將搶救成功率明顯提升，維護患者的生命安全。因此，值得大量的推廣應用。