無痛分娩全程人性化護理干預的效果探討

胡翠芹

（江蘇省淮安市淮陰人民醫院，江蘇 淮安 223300）

隨著醫療技術發展革新，無痛分娩被廣泛應用于分娩中，其改變了傳統分娩疼痛的觀念，被多數產婦所接受。人性化護理是一種新型護理模式，其主張以人為本，給予患者優質、舒適的護理服務。有相關研究證實，在產婦無痛分娩過程中實施人性化護理干預，可增加自然分娩的幾率，降低剖宮率[1]。本研究將人性化護理干預用于我院收治的108例無痛分娩產婦中，取得較好效果。報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料收集時間在2016年1月-2016年12月，對象為我院收治的108例無痛分娩產婦，將其分為AB兩組，各54例。年齡24～33歲，平均年齡（26.49±3.16）歲。兩組產婦均自愿參與研究并簽署同意書。研究已排除肝腎疾病者、合并基礎疾病者以及陰道分娩禁忌癥者。兩組產婦資料經比較后，差異不明顯（P>0.05），有比較意義。

1.2 方法

B組產婦給予常規護理干預，包括產程觀察、胎心監測、分娩知識講解、營養支持等。A組在常規護理基礎上實施人性化護理干預，具體方法見下：

助產士陪產安排一名助產士全程陪伴產婦，鎮痛前評估產婦心理狀況，對出現負面情緒產婦進行安撫，解釋為麻醉鎮痛所導致，鼓勵產婦盡量放松，才能使鎮痛效果發揮最佳。分娩過程中一直陪伴在產婦旁為其加油、打氣，緩解產婦緊張、害怕心情，必要時可握手等肢體接觸鼓勵孕婦，增強其分娩信心。

生命體征監測鎮痛前協助產婦調整適當體位，快速連接心電監護儀，嚴密監測產婦脈搏、呼吸、血壓水平、血氧飽和度等生命體征變化，每15分鐘進行一次測量，建立靜脈通道，若出現體征異常立即采取相關解決措施。協助麻醉師對產婦進行麻醉，期間注意保護產婦隱私，給予被子遮蓋裸露部位，同時做好保暖措施。麻醉后觀察產婦胎心、宮縮情況，持續監測并給予吸氧措施。若產婦胎心出現異常情況，應馬上更換其體位重新監測。

分娩指導指導產婦正確呼吸方法與分娩技巧。對產婦分娩不足或錯誤處指出并糾正，告知其分娩過程以及鎮痛持續時長，使其做好心理準備。產婦麻醉后肌肉容易出現松弛的情況，會導致子宮收縮乏力，護理人員應手觸宮底判斷子宮收縮強弱度，有效監測子宮收縮變化情況。宮縮變弱時遵醫囑給予縮宮素。于產婦宮口開時行導尿術，同時將鎮痛泵關閉。于宮縮時指導產婦用力方法，囑其保持屏氣狀態，間歇時囑其休息。分娩過程中護理人員做好側切準備，利于縮短第二產程，降低難產幾率。

產后護理干預產后護送產婦回病房，并陪伴在其身旁2小時，期間持續監測其生命體征，給予營養水分支持，并告知產后相關注意事項與母乳喂養技巧。囑家屬準備高營養、高熱量、維生素含量豐富的食物，飲食以清淡為主。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦分娩結局。

1.4 統計學方法

研究數據分析軟件為SPSS12.0，%表示計數資料，經x2檢驗，P＜0.05，則差異有統計學意義。

2 結 果

兩組分娩結局

觀察表1可知，A組剖宮率、胎兒窘迫率、窒息率、死亡率與B組相比，明顯更低（P＜0.05）。

表1 比較兩組分娩結局[n，（%）]

3 討 論

產婦分娩時出現疼痛是一種正常生理現象[2]。隨著醫療技術不斷發展，近年來無痛分娩逐漸被應用起來，可有效抑制宮縮疼痛，緩解應激反應[3]。人性化護理干預是一種新型護理模式，其遵循以人為本的護理原則，為產婦提供舒適、優質的服務服務，對促進產婦自然分娩、降低剖宮產率與不良分娩結局有重要意義。

由于大部分產婦均為初產婦，分娩前會出現緊張、焦慮感，導致分娩困難。通過對產婦實施心理護理、助產士陪產等人性化護理干預，告知其相關分娩知識、注意事項，同時給予人文關懷、支持、鼓勵等，可有效緩解產婦焦慮、緊張等負面情緒，促進分娩。分娩時協助麻醉師進行麻醉，并注意保護其隱私，用被子遮蓋相關部位，使其受到尊重，同時其保暖作用。指導產婦正確分娩的方法，并在分娩過程中嚴密監測其胎心、生命體征變化。助產士全程陪同在產婦左右，為其加油、打氣，溫柔安撫、鼓勵產婦，并協助其順利娩出胎兒。期間做好側切準備，可縮短產程，防止出現難產情況。

綜上所述，人性化護理干預用于無痛分娩中效果顯著，可促進產婦自然分娩，減少不良分娩結局，值得應用。