預見性護理對腦出血急性期患者便秘及護理滿意度的影響

劉 敏

（鎮江市第一人民醫院，江蘇 鎮江 212001）

腦出血急性期患者臥床時間長且出外活動率較低，其容易出現便秘情況，由此，本研究對預見性護理應用在腦出血急性期患者臨床中的效果進行分析，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取2016年12月-2017年12月本院收治的腦出血急性期患者50例，按照不同護理方法分為對照組（25例）和研究組（25例），對照組男女比為17:18，年齡37-74歲，平均（44.37±6.66）歲，出血量8-48ml，平均（26.37±6.25）ml；研究組男女比為18:17，年齡38-75歲，平均（45.33±7.01）歲，出血量7-47ml，平均（27.37±6.32）ml。兩組患者的性別、 年齡和出血量等基線資料無顯著差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組予以常規護理：本組患者出現便秘情況后予以常規處理，包括臨床指導、宣教。研究組予以預見性護理：⑴患者入院后需要予以信息登記，要求護理人員采用親切的態度與患者及其家屬溝通，耐心解答患者的疑問；⑵患者住院后可以借助于講座、宣講等形式予以相關知識宣傳；⑶待患者病情穩定后需要指導患者進行運動，包括患側被動活動、提肛運動、健側主動活動，以患者實際情況為基礎制定患者的運動計劃；⑷幫助患者進行腹部按摩，用手掌小魚肌肉在患者肚臍周圍性推拿按摩處理，增加腸胃的蠕動以增加消化，提醒患者家屬叮囑患者在早餐后督促便秘，形成患者的排便意識。

1.3 觀察指標及判定標準

統計兩組患者護理后滿意度情況，采用護理工作滿意度調查表進行， 以100分為總分，分為不滿意(0-30分)、基本滿意(31-60分、滿意(61-90分)和非常滿意（91-100分）[1]。統計兩組便秘率發生情況，包括輕度便秘（1次/2天）、中度便秘（1次/4天）和重度便秘（1次/9天）、不便秘四種[2]。

1.4 統計學分析

所有數據用SPSS21.0軟件進行統計分析，以均數標準差（±s）表示一般資料，應用t檢驗，以百分比（%）表示計數資料，以x2檢驗，P＜0.05差異具統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度情況

研究組患者護理后護理滿意度96.00%高于對照組80.00%，比較差異具統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者護理滿意度情況[n(%)]

2.2 兩組患者便秘情況

研究組患者護理后不便秘率24.00%高于對照組8.00%，比較差異具統計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者便秘情況[n(%)]

3 討 論

腦出血急性期患者的腦部在一定時間出現缺血、缺氧情況，進而導致其供能不足，出現腦出血，本病患者需要長時間臥床休息，且不能夠經常出外活動，因此容易出現負性情緒和便秘狀況[3]。便秘時患者需要用力排便，可能導致其腹內壓升高情況出現，進而加速患者腦血流速，再次導致腦出血情況出現。本研究針對本院收治的50例腦出血急性期患者的資料進行分析，其研究結果令人滿意。

患者的腦功能受損對其排便反應重視造成影響，因此患者多出現便秘情況。本研究結果顯示研究組患者護理后護理滿意度96.00%高于對照組80.00%，研究組患者護理后不便秘率24.00%高于對照組8.00%；該結果證實，腦出血急性期患者采用預見性護理可顯著提高患者的護理滿意度，還可改善患者的便秘率情況。分析其原因在于，預見性護理不僅針對患者的負性心理情緒予以調節，主要是預見性護理采用親切的態度與患者進行溝通交流實現的；除此之外，預見性護理還重視對患者進行運動指導和健康宣教，并幫助患者進行腹部按摩，其主要目的在意幫助患者形成及時便秘的意識，因此，具有改善便秘的效果。

綜上所述，預見性護理因為其自身具有計劃性和規劃性，因此可有效提高腦出血急性期患者的護理滿意度，并降低患者出現便秘的情況，故值得臨床推廣。