肝癌晚期疼痛治療患者的人文關懷護理效果

劉 青，丁春芬*

（常州市第三人民醫院消化內科，江蘇 常州 213000）

前 言

對于肝癌，是當前比較常見的惡性腫瘤疾病之一，從我國的總體情況看，肝癌患者的在5年內的生存率僅僅為30%[1]，而對于肝癌晚期患者，其生存時間更是很短。對肝癌晚期患者來說，在臨床上會表現出疼痛、乏力、疲倦等癥狀，其生活質量要遠遠低于其他疾病患者，所以在對肝癌晚期患者進行治療時，必須給予更多的人文關懷，使得患者得到良好的護理服務。對此，本文就肝癌晚期患者疼痛治療中人文關懷的應用效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院2016年1月至2017年11月收治的肝癌晚期患者中，隨機抽取72例患者為研究對象展開分析，選出的患者均自愿參與本次研究活動。將選出的72例患者自主分成兩組，一組采取常規的護理措施，為對照組，共有36例患者，其中男、女分別是24、12例；年齡最小是43歲，最大是76歲，平均（59.6±1.4）歲；Ⅲ期、Ⅳ期的患者分別有19、17例。另一組采取人文關懷護理措施，為觀察組，共有36例患者，其中男、女分別是27、9例；年齡最小是41歲，最大是74歲，平均（58.5±1.5）歲；Ⅲ期、Ⅳ期的患者分別為16例、20例。對兩組患者的基本資料進行比較分析，沒有顯著差異，P＞0.05，可以進行比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組：采用常規的護理手段，包含對癥護理、生活引導、基礎護理等幾個方面。

1.2.2 觀察組：給予患者人文關懷護理措施，包括：（1）構建人文環境，護理人員結合患者的具體情況，為患者構建一個溫馨、和諧的病房環境，結合患者的興趣、愛好進行病房環境設置，讓患者感受到自己是在家中。護理人員可以患者患者進行一些面對面的交流活動，如棋牌、播放音樂等，帶給患者生活的樂趣，同時也改變患者的注意力，讓患者不再關注疼痛。（2）護理人員要獲取患者的認可，讓患者可以更好的配合護理人員開展護理工作。因為患者長期忍受癌痛，在心理上會充滿絕望、煩躁等思想，甚至是不配合治療，加上肝癌晚期疼痛加劇，患者很容易出現暴躁易怒的現象，護理人員需要對患者進行疏導，給予患者心理治療，引導患者保持心理健康，并教會患者緩解疼痛的方法，使得患者可以更好的生活。（3）護理人員要注意對患者進行相關疾病知識講述，宣傳一些藥物鎮痛效果，并為患者講解一些自身護理措施，引導患者掌握一定的護理知識，使得患者學會開展自我護理工作。

1.3 觀察指標

對兩組患者的疼痛緩解程度、睡眠質量進行觀察對比[2]。

1.4 判定標準

疼痛緩解程度標準：（1）沒有緩解，實施護理措施后，患者的疼痛感沒有緩解；（2）基本緩解，實施護理措施后，患者的疼痛感明顯緩解，但仍有疼痛感；（3）完全緩解，實施護理措施后，患者的疼痛感完全消除。采用匹茲堡睡眠質量指數量表對患者睡眠質量進行評估，該量表有20小題，每題1分，共20分，得分越高，表明患者睡眠質量越差[3]。

1.5 統計學處理

2 結 果

2.1 對比兩組患者疼痛緩解程度

觀察組、對照組患者疼痛緩解程度見下表1。

表1 兩組患者疼痛緩解程度比較

2.2 對比兩組患者的睡眠質量

觀察組患者經過人文關懷護理后，其睡眠指數達到（10.5±2.7）分，和對照組患者的（12.6±2.1）分相比較，差異比較顯著，P＜0.05，見下表2。

表2 兩組患者睡眠質量評分 （分）

3 討 論

人文關懷護理措施是建立在“以患者為中心”的思想下的一種護理手段，實施這種護理措施，護理人員會自覺的為患者付出自身的情感、技能、知識，不僅可以促進良好護患關系的建設，同時還能促進護理工作的有序開展[4]。對于肝癌晚期患者，其本身需要承受巨大的疼痛，會極大的影響到患者睡眠質量[5]。給予肝癌晚期患者人文關懷護理措施，能極大轉移患者的注意力，讓患者將更多的精力投入到自己感興趣的事物上，同時能保持患者愉悅心理，對于患者晚間睡眠有良好幫助。在本次研究中，觀察組患者的疼痛感得到了良好的緩解，其疼痛緩解率達到了86.1%，相比對照組患者的58.3%，有極大的差異；同時觀察組患者經過人文護理后，其睡眠質量得到顯著改善，要優于對照組患者，P＜0.05。綜上所述，在肝癌晚期患者疼痛治療中，實施人文關懷護理方案，能全面降低患者疼痛感，帶給患者好的生活體驗，這對于患者生活質量的提高有極大幫助。