心理護理對ICU重癥患者護理質量的影響

趙輝玉

（四川省西昌市涼山州第一人民醫院，四川 西昌 615000 ）

ICU就是人們常說的重癥監護室，主要收集危重癥的患者，而且大多數的患者身體都屬于高度分解代謝狀態，主要臟器功能不穩定，免疫功能比較低，語言功能存在一定的障礙，使得ICU護理工作的難度也相對增加[1]。因此本次研究主要對ICU重癥患者在常規護理的基礎上實施心理護理的效果進行分析。現將具體情況報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015.9月-2017.3月在我院ICU治療的70例重癥患者進行研究，隨機將其分為對照組和實驗組，每組各35例。對照組男性20例，女性15例，年齡在43-75歲之間，平均年齡（51.9±10.6）歲；實驗組男性18例，女性17例，年齡在45-78歲之間，平均年齡（52.1±11.2）歲。比較兩組患者的一般資料，例如年齡、性別等，差異沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方 法

將常規護理措施應用于照組患者中，主要對患者的呼吸道實施護理，注意觀察患者的呼吸暢通。密切監測患者的生命體征，對其肢體活動進行觀察。而且大多數的患者都需要長期臥床休息，因此需要護理人員幫助患者按摩、促進肢體的血液循環。實驗組患者則在常規護理的基礎上實施心理護理。（1）護理人員應該對ICU內的環境進行護理，保持室內的安靜、整潔和舒適，確保室內的溫度和濕度適宜，護理人員可以根據患者的實際情況適當的播放一些音樂，緩解患者的情緒，促使患者可以保持身心愉悅。而長期臥床的患者，護理人員應該和其進行溝通交流，對患者講解疾病的相關知識以及治療辦法，可以有效的幫助患者緩解錯誤認知引起的緊張情緒。（2）護理實施的過程中，應該指導患者緩解疼痛的辦法，鼓勵患者，建立友好的護患關系，這樣有助于緩解患者的恐懼感。（3）護理過程中，全程陪伴患者，使得患者對護理人員可以產生依賴感，使患者可以和護理人員分享自己的心理情緒，這樣有助于正確的疏導患者的負面情緒，增加了患者治療的信心。（4）ICU室內的患者疾病情況存在差異，患者的癥狀也會有所不同，因此應該有針對性的實施護理措施。如果患者的年齡比較大，其理解能力就會欠佳，這就要求護理人員耐心的對其講解護理措施的重要性，耐心的解答患者存在的問題，從而消除患者的疑慮。（5）對患者進行健康宣教，轉移注意力，和家屬進行溝通，指導其合理飲食。

1.3 統計學分析

利用SPSS19.0統計學軟件分析相關數據，接祖x2對計數資料進行檢驗，實施t檢驗計量資料，P＜0.05表示組間比較，差異具有統計學意義。

2 結 果

分析兩組患者焦慮、抑郁的評分情況，經過護理后，實驗組患者的焦慮評份以及抑郁評分都比對照組低，差異顯著，統計學意義成立（P＜0.05）。如表1所示：

表1 兩組患者護理后的焦慮、抑郁評分比較

3 討 論

ICU室內的患者疾病情況都比較嚴重，病情惡化比較迅速，患者的痛苦也比較大，短時間內就會對患者的心理產生負面影響[2]。而大多數患者的負面情緒主要是因為ICU中老年患者比較多，這些患者對疾病的認知比較少，理解能力有限，使其心理得恐懼感增加；還有部分患者對ICU病房比較敏感，總覺得進入ICU就是面臨死亡，使得心理抵觸情緒加重，對疾病的治療產生了消極的情緒，依從性大大的降低[3]。還有患者害怕手術不成功，心理產生了焦慮的情緒。

心理負面情緒的影響會使患者發生肌肉緊張、血壓升高、血糖升高、心率加快、呼吸加快等反應，對其治療效果產生了嚴重的影響。因此本次研究對患者在常規護理的基礎上實施心理護理，嚴格"以人為本"的理念，使得患者的焦慮、抑郁、緊張的情緒得到緩解，提高了治療的依從性。而且對患者進行心理護理，建立了友好的護患關系，提高了患者的配合度[4]。而且本次研究結果也表明，注重心理護理的實驗組患者，其焦慮、抑郁評分明顯的比單純實施常規護理的對照組低，統計學意義比較顯著（P＜0.05）。

綜上所述，在常規護理的基礎上對ICU內的重癥患者加強心理護理，有效的改善了患者焦慮、抑郁的負面情緒，提高了臨床護理質量，推廣價值比較廣泛。