精細化管理在消化科病房護理中的應用分析

朱 超

（山東大學齊魯醫院，山東 濟南 250000）

為了證實該方法的臨床效果，我們對100例自2016年1月一2017年1月在我院接受治療的消化科患者最為研究的主要對對象，具體研究內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院近兩年收治的 100 例消化科患者為研究對象，分為對照組和觀察組各50 例。對照組女23例、男27 例，平均年齡為（43.6±2.8）歲。而觀察組女22例，男28 例，平均年齡為（46.23±3.4）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

給予對照組患者常規護理措施，包括飲食用藥、知識普及和健康教育等。觀察組再次基礎上再加以精細化管理，具體如下：

1.2.1 細化工作流程

工作流程精細化管理在實施前，需要護理人員明確相關護理要求，包括循證護理和整體護理。消化道疾病的病情復雜，在制定護理計劃時，要充分考慮到患者的生理狀態，嚴密監控患者的病癥，提前做好備案工作。科室內要實行護士分層負責制，優化資源配置，確保護士排班的合理性，盡可能的減少交班次數，提高病房護理的連續性與高效性。

1.2.2 完善管理制度

根據護理人員的特點以及患者病狀的特點對其進行合理安排分配，實現護理分級，部分護理人員的臨床經驗少，臨床操作不夠熟練，此時可以實行帶教模式，幫助其提高操作水平。此外，各科成立護理質控小組，下分若干個精細化管理小組，要求護士直接參與護理精細化管理。切實落實基礎護理，把質量意識帶入工作的每一個環節，保證了護理工作的質量。

1.2.3 強化安全保障

消化道科患者的病情變化快，這說明該種疾病的護理風險也較高。要求護理人員要時刻以患者為中心，了解護理工作的重要意義，同時具備應對突發事件的能力，通過嚴密的觀察發現護理過程中存在的安全隱患，結合以往經驗，制定突發備案。并在科室內墻壁上粘貼警示語，提醒所有護理人員要按照標準行事。

1.2.4 提高護理水平

護理人員需要不斷的完善與提高自身的專業知識、專業技能與專業素質，這就需要護理部加強對護理人員的護理專業知識培訓，通過與以危重病人的護理討論、個案查房、健康宣教、定期組織三基理論考試以及操作技能培訓等方式，為護理人員創造各種學習機會，加強多元化學習，不斷拓寬在崗護理人員的知識面，提高整體護理水平。

1.2.5 樹立服務意識

在整個護理服務工作中，核心工作在于防范，護理人員必須要將細節服務貫穿于整個護理過程中，對工作的細節加以重視，主動做好護理細節服務。可以通過定期對全體護理人員進行相關法律知識的系統學習，每月舉辦一次護理差錯案例風險分析會等培訓方式，提升護理人員細節服務意識，杜絕和減少護理差錯事故，確保護理安全。

1.3 觀察指標

護理質量指標主要包括四項，一是基礎護理、二是護患溝通、三是文書書寫、最后是病房管理；本研究主要采用本院自制調查問卷，對患者的滿意度進行統計，其中非常滿意（100-85）分，比較滿意（60-85）分，不滿意（0-60）分。

1.4 統計學處理

本研究全部相關數據的處理是采用 SPSS 20.0 統計學軟件進行的，其中，以（±s）來進行護理質量評分描述，以t作為組間對比檢驗，護理滿意度采用百分率（%）表示，組間對比采用x2檢驗，差異有統計學意義為P＜0.05 。

2 結 果

2.1 兩組護理質量對比結果比較

表1，主要對兩組護患溝通、文書書寫、基礎護理、病房管理評分作統計比較，經對比發現，觀察組各項指標顯著高于對照組，(P＜0.05)，組間差異有統計學意義。

表1 對兩組護理質量進行評比

2.2 兩組護理滿意度對比結果比較

表2，主要是對兩組護理滿意度作統計比較，經對比發現，觀察組護理滿意度顯著優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

表2 對兩組護理滿意度進行評比

3 討 論

消化道疾病病情發展速度較快，并發癥的發生率也較高，不僅對患者生命健康造成了嚴重威脅，還會在一定程度上加大護理工作的難度，整體護理質量也會受到影響。精細化管理模式在病房護理中的應用具有積極的現實意義，這同時也是是現代護理模式發展的必然趨勢。在本次研究中，分析研究結果后我們了解到，經過精細化管理的觀察組患者的護理質量明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，在消化科患者的病房護理過程中，護理人員應樹立正確的理念，在實踐中不斷豐富自身理論知識，并熟練掌握相關護理技巧。在護理過程中，具有足夠的耐心和患者進行溝通，從而建立起良好的互換關系，做到尊重患者、理解患者，了解患者的需求，為其提供人性化服務。護理人員還要加深對于精細化管理的理解，工作流程、管理制度、安全保障三方面著手，全面強化病房護理措施，既能夠確保護理質量，還可以提高患者對護理服務的滿意度，值得在臨床上應用與推廣。