綜合護理管理對妊娠糖尿病患者血糖控制效果的觀察

談明清

（青海紅十字醫院，青海 西寧 810000）

糖尿病是目前國際上公認會對人體身體健康造成嚴重影響的疾病，在我國經濟的不斷進步和居民工作、生活的節奏不斷變快，造成了糖尿病的患病速度明顯上升，患病率高達8%-9.5%[1]。而妊娠期糖尿病（GDM）是在婦女妊娠期發生一種糖尿病，妊娠期糖尿病屬于高危妊娠，嚴重者可危及母兒的生命安全。本文對我院收治的50例妊娠期糖尿病患者進行觀察探討綜合護理管理對妊娠糖尿病患者血糖控制程度的影響，現介紹如下：

1 資料與方法

1.1 患者資料

選取我院在2015年9月至2016年10月收治的50例妊娠期糖尿病患者作為觀察對象。納入標準：經臨床糖篩檢查，空腹血糖(FDG) ≥5.1mmol/L，在空腹血糖值在4.4-5.1 mmol/L時，需在通過餐后1小時和2小時血糖檢測來確定，如果餐后1小時血糖≥10.0mmol/L或餐后2小時血糖≥8.5mmol/L，則確診為妊娠期糖尿病，產婦為單胎妊娠，足月分娩。排除標準：孕前確定為血糖異常患者，空腹血糖(FDG) 低于5.1mmol/L的患者。

觀察組為25例患者，患者年齡24歲至37歲，平均年齡（28.6±5.2）歲，分娩孕周為（38.8±2.2）周。對照組為25例患者，患者年齡23歲至38歲，平均年齡（29.1±4.3）歲，分娩孕周為（38.9±2.5）周。兩組患者在年齡和孕期方面具有可比性，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法描述

對照組入院后采取一般護理模式，主要包括：對患者給予平時飲食方面的建議，同時給予一定的用藥指導。觀察組入院后給予加綜合護理模式管理，主要體現為減輕患者的心理負擔，在晨起后空腹、餐后1小時、晚睡前檢查血糖水平，及時防治血糖升高，還要對患者及其家屬進行妊娠糖尿病的知識進行宣傳講解，并根據患者的孕期和身體條件進行運動和飲食安排[2]。

1.3 觀察項目

比較兩組患者經不同模式的護理后，患者對護理程度的滿意情況和患者在空腹和早、中、晚餐后血糖控制情況進行比較分析。

2 結 果

2.1 兩組患者經護理后血糖控制情況比較

兩組患者經不同護理后，觀察組在空腹血糖和早中晚餐后2h血糖情況，均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表一。

表一：兩組患者在護理后血糖控制情況比較

2.2 兩組患者經護理后對護理滿意程度比較

兩組患者經不同護理后，患者在對護理的滿意度上，觀察組均高于對照組， 觀察組滿意度人數為22人，滿意度為88.0%，對照組滿意度人數為17人，滿意度為68.0%。

3 討 論

根據相關資料顯示，目前全世界患妊娠期糖尿發生幾率約為10%左右，我國大概為5%左右。近幾年來出現逐步增長趨勢，在臨床上也增加了對該疾病的重視程度。王麗、宋雅麗[3]等對100例妊娠期糖尿病患者進行了研究分析，得出采取綜合護理管理的觀察組血糖控制效果和護理滿意度均優于采取常規護理的對照組。本次研究主要從不同護理方式上出發，根據患妊娠期糖尿病產婦的病情特點對其進行飲食、運動和糖尿病認知宣傳進行干預，從而有效控制患者血糖，改善患者產后的一些不良習慣，減少妊娠期糖尿病的發生率。

對妊娠期糖尿病患者的綜合護理模式內容主要包括：第一，在確診后對患者進行心理輔導，因為女性在懷孕期間被診斷出糖尿病會給孕婦帶來很大的心理壓力，同時對患者及其家屬進行妊娠期糖尿病知識的講解，并與患者積極溝通，排除患者和家屬心中的疑問，減輕患者的心理負擔；第二，入院后要經常檢查患者的血糖情況，檢查時段包括空腹、餐后1小時、餐后2小時和晚上入睡前，關注患者不同時段的血糖變化；第三在飲食讓患者實行少食多餐，每天控制在4-6餐，如果有饑餓感則在睡前加餐。

綜上所述，綜合護理管理對妊娠期糖尿病患者的臨床治療有著積極的作用，不僅能提高護理滿意度，而且能有效控制患者血糖，具有廣闊的臨床應用前景。