馬棟棟
(天津醫科大學體育部,天津 300079)
當前大學生的身心健康問題受到社會的廣泛關注,不良生活方式導致的身心健康問題已經嚴重干擾了大學生的正常生活和學習。尤其是醫學院校的大學生,因其專業特點,大部分時間在課堂、實驗室、圖書館或電腦前,靜坐少動成為其主要生活方式。所以,對醫學專業大學生靜坐少動生活方式進行調查,研究其對大學生身心健康的影響,提出相應的解決策略,對于促進其身心健康發展具有重要意義。
選取某醫科大學大一至實習前(大三或大四)全日制在校學生為調查對象,根據自愿參與原則,并排除有器質性疾病或精神性疾病者。通過文獻檢索和專家訪談擬定調查問卷,進行預調查后再次對問卷進行修改,由經過統一培訓后的調查員發放及回收問卷。在問卷使用前由專人負責審核,資料錄入前若發現問卷漏填項較多(漏填率>15%)的問卷予以剔除。由第三方人員負責問卷數據的統計和整理。采用SPS11.0版本進行統計分析,運用x2檢驗比較不同性別、靜態行為等特征,顯著性檢驗標準α=0.05。本次調查共獲得有效問卷871份,問卷有效回收率為92.13%。其中男女生469名,男生402名,平均年齡(21.31±1.29)歲。
2.1 一般人口統計學資料:主要包括年齡、性別、專業和年級。年級分為大一、大二、大三和大四。
2.2 靜態生活方式的調查:本研究從醫學專業大學生學習(包括上課、自習、閱讀等)時間、屏前(電腦、電視、手機、電子書閱讀器等)時間、其他靜態行為(聊天、打電話、乘坐交通工具、靜態娛樂活動,如看電影等)和睡眠時間等幾個維度來界定醫學專業大學生靜態生活方式。
2.3 大學生靜坐少動的生活方式對身心健康的影響分析:體力活動是影響健康的重要因素,靜坐少動的生活方式,體力活動不足,會造成嚴重的健康危害。醫學專業大學生由于課程繁重,面對著越來越大的學習壓力和社會壓力,每天必須花費大量的時間學習。再就是隨著電腦、智能手機、電子書閱讀器等的普及,大部分大學生處于靜坐少動的生活方式中,這也必然會影響到大學生的身心健康,特別是導致頸肩痛、下腰痛、脊柱側彎等疾病,或者運動功能和能力下降。
3.1 調查對象的一般特征分布情況
在納入的871份問卷中,男生402人(54%),女生469人(46%);大一學生237人,大二學生215人,大三學生294人,大四學生125人(表1)。因為調查對象的專業特點,在大學最后1年均為實習(4年制實習安排大四;5年制實習安排在大五),因此處于實習階段的大學生不在本調查范圍內。

表1 調查對象一般特征情況統計n=871
3.2 醫學專業大學生靜態生活方式調查
3.2.1 醫學專業大學生的學習時間現狀醫學專業大學生每天的學習時間,主要包括上課、自習和閱讀時間,不包括使用手機、電腦等屏前學習時間。數據顯示,女生每天的學習時間多為4~6h,有183人,占女生總數的39%;而男生每天的學習時間多為2~4h,有153人,占男生總數的38%。達到或超過8h的為66人,占14%;在所統計的4~6h和2~4h的學習時間范圍,呈現明顯的性別差異(P<0.05),見表 2。

表2 醫學專業大學生每天學習時間情況統計
3.2.2 醫學專業大學生的屏前時間統計屏前時間包括使用手機、電腦、電子書閱讀器、看電視等。特別是手機與電腦已經成為大學學生生活中不可或缺的一部分。數據顯示大多數醫學專業大學生使用手機和電腦的時間在2~3h,其中男生為145人,占男生總數的36%;女生為155人,占女生總數的33%,男生與女生無明顯差別。但是屏前時間超過3h的,男生為157人,占男生總數的39%;女生為127人,占女生總數的27%,男生和女生有明顯的差異(P<0.05),見表 3。

表3 醫學專業大學生每天屏前時間情況統計
3.2.3 醫學專業大學生的其他靜態行為調查 其他靜態行為主要包括聊天、打電話、乘坐交通工具、靜態娛樂活動,如看電影等。調查表明,其他靜態行為所占用時間較少,大多數為1~1.5h,其中男生109人,占男生總數的38%;女生155人,占女生總數的37%,無明顯的性別差異(P>0.05),見表4。

表4 醫學專業大學生其他靜態行為情況
3.2.4 醫學專業大學生的睡眠時間統計調查表明(表5),醫學專業大學生大部分睡眠不足8h,其中睡眠時間為6~8h的,男生有257人,占男生總數的64%;女生有314人,占女生總數的67%。睡眠時間不足是醫學專業大學生的普遍現象。

表5 醫學專業大學生睡眠時間統計
4.1 醫學院大學生靜態生活方式的構成
靜態生活方式主要指生活中靜態行為占主要部分的一種生活方式。靜態行為是指清醒時坐著或依靠著低體力活動負荷的行為,如電腦桌前辦公、坐或臥著看手機和電視、坐著閑聊、乘坐車出行等。各類人群每天除睡眠外,大于50%的時間處于靜態行為的狀態就稱之為靜態生活方式。有學者認為靜態行為是指清醒時坐或倚靠著代謝當量(Metabolic Equivalents,METS)≤1.5kcal/kg.h的行為。因此,大學生靜態生活方式包括在課堂聽課、在圖書館、自習室學習等學習時間;使用手機、電腦、電子書閱讀器、看電視等學習或娛樂的屏前時間;以及聊天、打電話、乘坐交通工具、靜態娛樂活動,如看電影等其他靜態行為時間。
4.2 醫學院大學生靜態生活方式的現狀
醫學專業大學生大部分處于靜態生活方式,學習是其主要靜態行為,屏前時間,特別是使用手機的時間日益增長,這些將會對大學生的身心健康造成深遠影響。從現有的研究結果可知,靜態生活方式在國內外兒童青少年中越來越普遍,已逐步占據其業余生活的主要部分。如美國CDC公布的“全國青年危險行為(YBRS)”研究結果顯示,截止到2011年美國兒童少年平均每天看電視時間大于或等于3h以上的占32.4%,每天使用電腦時間大于或等于3h以上的占31.1%。我國公布的“中國健康與營養調查”數據結果顯示,截止到2006年我國城市兒童每天坐在電視機前或使用電腦時間大于或等于2h的占35%~45%,農村兒童則達到25%~47%,與1997年的10%相比,靜態生活方式時間大幅增加。本調查顯示,每天學習時間超過8h的共用110人,占所調查學生總數的13%;學習時間在6~8h的共有287人,占所調查學生總數的20%。這與醫學專業學生課程多,學習難度大,就業及考研壓力大等有密切關系。同時,屏前時間3~4h的學生為237人,占被調查學生總數的27%;2~3h的學生為299人,占被調查學生總數的34%,表明電腦與手機已成為大學生生活中非常重要的一部分,特別是隨著手機媒體的高速發展,大學生已經成為手機媒體的多樣性功能的最大使用群,手機已經在大學生生活中扮演著重要的角色,必然對大學生的生活方式造成重要影響。
不同性別的醫學專業大學生的靜態生活模式存在差異,男生相對學習時間少于女生,而屏前時間長于女生。本研究數據顯示:每天的學習時間多為4~6h,女生有183人,占女生總數的39%,男生有105人,占男生總數的26%;每天學習時間2~4h,女生有108人,占男生總數的23%,男生有153人,占男生總數的38%。
醫學專業大學生的睡眠時間不足。本研究生數據顯示,醫學專業大學生大部分睡眠不足8h,其中睡眠時間為6~8h的,男生有257人,占男生總數的64%;女生有314人,占女生總數的67%。睡眠時間不足是醫學專業大學生的普遍現象。靜態行為時間與睡眠休息時間呈現負相關(r=0.184)。者表明靜態行為時間,特別是屏前時間延長與睡眠時間減少相關。醫學專業大學生由于白天的學業任務較重,因此屏前時間大多集中在晚間,必然擠占睡眠時間。
研究表明,醫學專業大學生大部分處于靜坐少動生活方式,并且睡眠時間不足,這必然會對其身心健康造成負面影響。因此,要對醫學專業大學生的生活方式進行正確引導;在保證基本學習時間的情況下,提高學習效率;鼓勵其積極參與體育鍛煉,培養其規律運動、科學運動的習慣。