分期護理腎功能衰竭患者的有效措施分析

河南科技大學第一附屬醫院（471000）張琪

對腎功能衰竭患者進行護理時，常規護理的療效有限，并不能達到預期的護理效果，為有效提高護理效果，我院對80例腎功能衰竭患者采用常規護理以及分期護理的護理方式，對兩種方式的護理效果進行評價，并取得了一定的成效。

1 資料與方法

1.1 基線資料 在本院選擇2014年9月～2017年9月內的腎功能衰竭患者總計80例，以計算機隨機表法分為觀察組和對照組，其中男性50例，女性30例，年齡21～79歲。其中觀察組男性32例，女性8例，年齡21～79歲，中位年齡（48.10±4.81）歲；對照組男性28例，女性12例，年齡23～75歲，中位年齡（49.32±2.56）歲。兩組患者，在各項指標上P＞0.05，數據從統計結果分析，不具有意義，具有比較價值。

1.2 方法 在對照組使用的護理方式為常規護理，包括抗感染治療以及穩定酸堿平衡等，并時刻關注患者的實際情況，詳細記錄。觀察組在對照組的基礎上，使用的護理方式為分期護理，具體措施如以下：①前期護理，在護理前期，需要密切觀察患者的身體情況，每半個小時，對患者進行血壓脈搏的測量，并且觀察患者的呼吸情況以及意識情況，詳細記錄患者每天的入水量以及每小時的尿量，出現血尿時，要及時報告醫生，保證靜脈通暢，禁止使用損害腎功能的藥劑，保證腎功能不會受到影響。②少尿期護理，在此時，患者會出現心力衰竭以及酸中毒等現象，因此在此護理階段，主要控制患者內部的血鉀以及酸等物質，使患者的腎功能得到恢復，調整內環境的平衡，在護理時，囑咐患者及時的休息，保證住院環境的安靜。控制患者的液體入量。在飲食上，在保證營養的同時，吃低鉀、低鈉等食物。③多尿期護理，在此階段，最主要的護理目的為保證水電解質的平衡，患者由少尿期轉變為多尿期，患者的尿量增多，腎功能逐步恢復，但是腎小管卻沒有完全恢復，因此會在尿液中排放電解質，導致患者的電解質紊亂，使患者的生命安全受到影響，因此需要記錄患者的出入水量，然后將其作為依據，補充液體，調整電解質[1]。

1.3 觀察指標 對兩組患者的各項數據進行歸納處理，根據護理滿意程度以及治療效果進行類比分析，并以此作為護理價值評價的指標。將護理滿意程度分為三個等級，分別為滿意、基本滿意以及不滿意。①滿意，患者在接受護理后，恢復效果較好。②基本滿意，患者各項臨床癥狀基本得到改善，病情緩解情況得到改善。③不滿意，患者對護理效果不滿意。

1.4 統計學處理 80例腎功能衰竭患者的研究數據均輸入至SPSS17.0軟件中，進行統計學有效處理，護理滿意程度以及治療效果以率作為表現形式，以χ2檢驗，結果顯示，P<0.05，便形成統計學意義。

2 結果

附表 兩組患者接受護理后的治療有效程度

觀察組患者與對照組患者相比，觀察組滿意的例數為20例，基本滿意例數為18例，不滿意的例數為2例，護理滿意率為95.00%，在對照組，滿意的例數為15例，基本滿意例數為10例，不滿意的例數為15例，護理滿意率為62.50%，χ2=12.6237，P=0.0003，產生統計學效果。

對比兩組患者的治療有效程度，觀察組患者與對照組患者相比，差異性較大，P＜0.05，如附表。

3 討論

腎功能衰竭可以使患者的腎部在極短的時間內喪失排泄功能，造成內環境酸堿失衡以及水電解質紊亂等現象，具有較大的危險性，若沒有及時采取針對性的護理手段，會使患者的身心健康受到影響，在本次研究中，對腎功能衰竭患者使用分期護理時，可以取得非常明顯的治療效果，提高患者生活質量。

在本次研究過程中研究組與對照組相比各項指標上的差異性較大，與李來有，石曉蒙，耿同會[2]的研究內容相符，在采用分期護理后，觀察組的護理滿意程度以及治療效果優于對照組，證明分期護理的重要性。

綜上所述，對腎功能衰竭患者使用分期護理后，可以有效提高患者護理有效程度，改善患者機體情況，值得廣泛應用。