河南省駐馬店市中心醫院(463000)張佳
良性前列腺增生的主要癥狀有尿頻、尿急、尿不盡等,臨床上常采用經尿道前列腺電切術進行治療[1]。本研究旨在探究延續性護理在良性前列腺增生患者中的應用效果。現具體示下。
1.1 一般資料 選取2016年2月~2017年6月在我院進行經尿道前列腺電切術的良性前列腺增生患者136例,采用隨機數表法將患者分為兩組,各68例。觀察組患者年齡60~81歲,平均年齡(72.48±5.13)歲;病程2~15年,平均病程(7.14±2.52)年。對照組中患者年齡60~80歲,平均年齡(72.51±5.21)歲;病程2~15年,平均病程(7.14±2.52)年。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 住院期間兩組均實施術后常規護理、健康知識宣傳、心理護理等常規護理措施。觀察組在常規護理基礎上出院后開展延續性護理,過程如下:①制定護理計劃:出院前3d依據患者具體情況對患者進行護理評估,并告知患者家屬與患者一同參與出院后延續性護理。②建立電子檔案:出院當天醫護人員為患者建立隨訪信息登記電子檔案,檔案內容涵蓋患者姓名、年齡、性別、住院號、通訊電話等。③電話隨訪:分別在出院后2周、1個月、3個月、6個月對患者進行電話隨訪,通話時長20min左右。對患者出院后護理實施情況進行隨訪,并詢問患者是否出現尿潴留、尿道感染、血尿等并發癥,給予患者有效指導。④建立健康教育卡片:通過電話中與患者進行溝通,記錄患者恢復狀況、用藥情況等,將其和隨訪信息電子檔案一并存檔。⑤開展教育講座:邀請出院后患者以及家屬一同參加講座,醫護人員對疾病康復以及護理知識作講解。⑥建立病友交流群:建立微信群組,并借助群組宣傳疾病知識、并發癥知識等,醫護人員可在線對患者提出的問題作出解答。⑦心理干預:電話隨訪時進行心理疏導,向患者講解成功的治療案例,提高其治療積極性。
1.3 觀察指標 ①康復護理依從率。自制康復護理依從性調查量表,內容涵蓋服藥治療、飲食禁忌、控制飲水、復診情況等,總分8~24分,17~24分屬完全依從、9~16分屬部分依從、1~8分為不依從,依從率=(完全依從例數+部分依從例數)/總例數×100%。②生活質量。采用良性前列腺增生癥患者生活質量專用量表進行評估,涵蓋疾病、生理、社會、心理、滿意度共計5項內容75個條目,量表得分與質量呈負相關,得分越低表明生活質量越高。
1.4 統計學方法 用SPSS20.0軟件處理數據,計數資料用χ2檢驗,百分數表示,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 康復護理依從率 兩組患者康復依從率比較,觀察組(92.65%)高于對照組(73.53%),差異有統計學意義(P<0.05)。
附表 兩組患者出院前后生活質量評分比較(±s,分)

附表 兩組患者出院前后生活質量評分比較(±s,分)
組別 出院前 出院后 t P觀察組(n=68) 59.08±8.18 46.12±7.12 9.855 <0.05對照組(n=68) 59.34±8.11 51.31±8.18 5.749 <0.05 t 0.186 3.946 P>0.05 <0.05
2.2 生活質量 觀察組出院后生活質量評分明顯較對照組低,P<0.05,差異有統計學意義。見附表。
良性前列腺增生是一種多發于老年男性的前列腺疾病,臨床治療主要以經尿道前列腺電切術為主,但由于術后容易引發尿道感染等并發癥。而相關研究發現,對患者進行規劃的延續性護理,有利于患者術后的恢復[2]。本研究結果顯示,實施延續性護理干預后觀察組患者康復依從性明顯高于對照組,且觀察組出院后生活質量評分明顯低于對照組,表明實施延續性護理干預有助于提高患者的康復依從性,改善生活質量。通過定期對患者進行電話隨訪、開展教育講座、建立網絡交流群,將疾病相關知識以及護理相關知識傳授給患者以及家屬,并在傳授過程中對患者存在的問題進行指導,避免患者因年紀大、記憶力衰退出現自我管理能力下降的現象;且通過對患者進行適當的心理干預,給予患者鼓勵與支持,增強患者的自信心,提升患者的治療依從性。
綜上所述,對良性前列腺增生患者實施延續性護理干預有利于提高患者的康復依從性,改善其生活質量。