慢阻肺給予鹽酸氨溴索聯合黃芪注射液治療的效果評價

關啟龍

【摘 要】目的：探討慢阻肺給予鹽酸氨溴索聯合黃芪注射液治療的效果。方法：選取研究資料我院呼吸內科收治的慢阻肺患者，共計80例，研究范圍為2017年4月到2018年4月，將所有患者按照隨機數字表法分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組患者給予吸氧祛痰、平喘解痙、支氣管擴張劑、抗生素等常規治療，觀察組在常規治療的基礎上給予鹽酸氨溴索聯合黃芪注射液治療，評估兩組的治療效果。結果：兩組患者治療后的動脈氧分壓（PaO2）、動脈二氧化碳分壓（PaCO2）、第1s容積呼氣容積占預計值百分比（FEV1%）以及1s容積呼氣容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）與治療前相比較均顯著改善（P<0.05），且觀察組治療后的上述指標改善情況與對照組比較更加顯著（P<0.05）。觀察組的臨床療效明顯大于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：慢阻肺給予鹽酸氨溴索聯合黃芪注射液治療療效顯著，能夠有效改善肺部功能，可在臨床大力推廣和使用。

【關鍵詞】慢阻肺；鹽酸氨溴索；黃芪注射液；護理效果

【中圖分類號】 R749.053

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）11-101-01

慢阻肺患者若治療不及時治療方法不當將可能進展為肺心病，進而引發呼吸衰竭，該病具有較高的致殘率和致死率，對患者的生存質量造成嚴重影響。因此，給予慢阻肺患者早期、有效的治療對改善病情預后有重要意義。目前常采用吸氧、祛痰、解痙、平喘、抗感染等治療，而本文就鹽酸氨溴索聯合黃芪注射液治療治療慢阻肺的臨床效果作進一步探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取研究資料我院呼吸內科收治的慢阻肺患者，共計80例，研究范圍為2017年4月到2018年4月，將所有患者按照隨機數字表法分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。觀察組：男性23例，女性17例；年齡46～76歲，平均（64.24±6.25）歲。對照組：男性22例，女性18例；年齡45～77歲，平均（64.25±6.23）歲。兩組患者的一般資料對比差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予吸氧祛痰、平喘解痙、支氣管擴張劑、抗生素等常規治療，觀察組在常規治療的基礎上給予鹽酸氨溴索（生產廠家：上海勃林格殷格翰藥業有限公司，國藥準字H20130779）30mg加入0..9%氯化鈉溶液100ml中，靜脈滴注，2次/d；同時給予黃芪注射液（生產廠家：正大青春寶藥業有限公司，國藥準字Z33020179）20ml溶于5%葡萄糖150ml中，靜脈滴注，1 次/d。兩組均治療14d。

1.3 觀察指標 比較兩組患者治療前后的動脈氧分壓（PaO2）、動脈二氧化碳分壓（PaCO2）、第1s容積呼氣容積占預計值百分比（FEV1%）以及1s容積呼氣容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）等肺部功能改善情況，并評估兩組的治療效果。療效評估標準：顯效：治療后，患者的胸悶氣短、咯痰、咳嗽等癥狀基本消失，胸片檢查可見病灶吸收明顯；有效：治療后，患者的胸悶氣短、咯痰、咳嗽等癥狀顯著改善，胸片檢查可見病灶有所吸收；無效：治療后，患者的上述癥狀均無明顯變化，胸片檢查可見病灶無明顯改變甚至加重。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0軟件，進行數據的統計與分析，計量資料數據用x±s表示，作t檢驗；P<0.05表明數據對比有顯著差異性，具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的肺部功能指標 兩組患者治療后的PaO2、PaCO2、FEV1%、FEV1/FVC與治療前相比較均顯著改善（P<0.05），且觀察組治療后的上述指標改善情況與對照組比較更加顯著，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的臨床療效 觀察組的臨床療效顯著大于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺患者臨床主要表現為呼吸困難、咯痰、氣短、咳嗽等癥狀。慢阻肺的臨床特征主要以不完全可逆性氣道阻塞為主，該病起病隱匿，患者病情逐漸，且具有反復發作的特點，對患者的心肺功能造成嚴重影響。鹽酸氨溴索具有保護肺泡表面活性物質合成的作用，能夠有效避免肺不張、肺泡萎陷等并發癥的發生；同時該藥還可有效清除氧自由基，具有抗氧化的作用，能夠減少氣道高反應性；此外鹽酸氨溴索能夠通過抑制白三烯、組胺的釋放，進而減輕肺部損傷[1]。而黃芪注射液具有益氣養元，扶正祛邪，健脾利濕，養心通脈的功效[2]。有研究證實，鹽酸氨溴索與黃芪注射液聯合應用于慢阻肺患者的治療中對改善患者的臨床癥狀有積極意義[3]。本次研究結果顯示觀察組治療后的PaO2、PaCO2、FEV1%、FEV1/FVC指標改善情況明顯優于對照組，其臨床療效（97.50%）明顯高于對照組（80.00%），表明慢阻肺采用鹽敢氨溴索聯合黃芪注射液治療后其肺部功能顯著改善。

綜上所述，慢阻肺患者給予鹽敢氨溴索聯合黃芪注射液治療，療效可靠，能夠促進患者的肺部功能恢復，值得在臨床進一步推廣和使用。

參考文獻

[1] 張玲. 聯用鹽酸氨溴索和黃芪注射液治療慢阻肺的效果分析[J]. 當代醫藥論叢， 2016， 14（8）：87-88.

[2] 張建文. 鹽酸氨溴索聯合黃芪注射液治療COPD患者的臨床效果[J]. 內蒙古中醫藥， 2017， 36（11）：37-38.

[3] 伊巴代提·阿西木. 鹽酸氨溴索聯合黃芪注射液治療慢性阻塞性肺疾病的效果觀察[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（14）：41-42.