強化健康教育對維持性血液透析患者護理質量的影響觀察

彭星星

【摘 要】目的：分析強化健康教育對維持性血液透析患者護理的質量的影響，分析強化護理健康教育在臨床上的應用意義以供參考。方法：隨機選取我院2015年3月-2017年3月腎內科收治的進行血液透析的50例患者作為研究對象，對照組25例給予常規護理，實驗組25例給予常規護理聯合強化健康教育，比較兩組患者的護理效果。結果：實驗組SAS、SDS評分明顯低于對照組，實驗組總滿意率100.00%明顯高于對照組86.00%，比較差異明顯p<0.05。結論：對于維持性血液透析治療的患者，進行心理護理干預能夠明顯提高護理滿意程度，降低患者SAS、SDS評分，值得在護理工作中進行推廣和應用。

【關鍵詞】維持性血液透析；護理干預；強化健康教育；腎衰竭；臨床應用

【中圖分類號】R4735 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

血液透析是腎內科常用的一種替代治療方式，通常能夠為腎衰竭患者維持生命。血液透析是指將體內的血液經過吸引至透析器中經過一系列凈化再灌注至患者機體的一種方法，由于患者通常病情較重且在治療過程中需要承受一定的痛苦，所以對患者進行護理是非常重要的。為分析強化健康教育對維持性血液透析患者護理質量的影響，探究強化健康教育的作用，特此選取50例患者進行如下研究并作報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2015年3月-2017年3月腎內科收治的進行血液透析的50例患者作為研究對象，對照組25例給予常規護理，實驗組25例給予常規護理聯合強化健康教育，所有患者均符合納入和排除標準。對照組25例患者：年齡32～70歲，平均年齡為（52.30±3.64）歲；透析時間1～27個月，平均時間為（7.52±2.14）個月；其中男性患者13例，女性患者12例。實驗組25例患者：年齡32～71歲，平均年齡為（52.45±3.28）歲；透析時間1～29個月，平均時間為（7.34±2.10）個月；其中男性患者14例，女性患者11例。經過SPSS17.0軟件進行統計學對比發現兩組患者年齡、透析時間、性別等比較均無明顯差異，P>0.05認為差異不具有統計學意義，即兩組具有可比性。

1.2 納入標準和排除標準

納入標準：（1）所有患者均為腎衰竭患者并于我院進行持續性血液透析治療（2）患者入組前經過倫理委員會批準（3）在研究前患者知情并簽署同意書。排除標準：（1）患者除腎衰竭外無其他實質器官功能嚴重損害，無惡性腫瘤、白血病等疾?。?）患者患有精神障礙、感知障礙等（3）拒絕入組或患者、家屬不知情等。

1.3 護理方法

所有患者入院后均進行常規檢查和護理，對照組患者進行常規護理：（1）心理護理：在患者治療過程中與患者進行溝通，告知患者治療的注意事項，分析患者的心理情況并進行干預。（2）其他護理：對患者進行生活干預，根據患者情況制定飲食食譜、運動表等，并對其進行指導。實驗組患者聯合強化健康教育：首先對護理人員進行培訓，提高護理人員的專業知識水平和人文素養，以便于對患者進行更好的護理。在患者治療前，向患者講解疾病和治療的機制、原理等，以通俗易懂的語言使患者了解相關知識幫助患者樹立治療信息，使其積極的配合治療。

1.4 評價標準

對比兩組患者的一般臨床資料，記錄患者經過護理后護理滿意度情況和護理后心理情況（SAS、SDS評分）。

1.5 數據處理

數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，p<0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 SAS、SDS評分

實驗組血液透析患者護理后SDS評分為34.10±8.52分，SAS評分為41.26±9.45分。對照組血液透析患者護理后SDS評分為40.88±9.24分，SAS評分為48.52±9.98分。實驗組SAS、SDS評分明顯低于對照組，比較差異明顯p<0.05。

2.2 護理滿意程度 。

實驗組非常滿意15例，比較滿意10例，不滿意0例，總滿意度為100%。對照組非常滿意10例，比較滿意10例，不滿意5例，總滿意度為80.00%。實驗組總滿意率高于對照組，P<0.05。

3 討論

腎衰竭是一種嚴重的泌尿系統疾病，此病具有病程長、病情嚴重的特點，目前臨床上對腎衰竭患者給予的治療方式為持續性血液透析。經過血液透析將體內毒素和代謝廢物等排除，維持機體的正常生命活動[1]。但在長時間的疾病和治療過程中，患者在生理和心理上都承受著較大的痛苦，所以需要對患者進行必要的護理。目前對患者進行的護理通常有心理護理、生活干預等，近年來經過研究發現健康教育對患者護理質量的提升有一定的效果[2]。強化健康教育首先應對護理人員進行培訓，提高護理人員的人文素養和專業水平能力對提高護理質量極為重要[3]。在血液透析的過程中向患者灌輸疾病和治療的原理等時能夠提高患者對相關知識的了解度，同時提高患者的自我護理能力和治療信心，使患者積極的配合治療，對疾病的控制和治療起到積極作用[4]。為分析強化健康教育對維持性血液透析患者護理的質量的影響，特此選取50例患者進行研究，結果表明進行強化健康教育具有一定的優越性。

綜上所述：對于維持性血液透析治療的患者，進行心理護理干預能夠明顯提高護理滿意程度，降低患者SAS、SDS評分，值得在護理工作中進行推廣和應用。

參考文獻

蔣銀菊.探討規范性健康教育在血液透析腎病患者中的應用[J].內蒙古中醫藥，2014，33（9）：132-132.

楊偉偉，張喜文.臨床路徑應用于血液透析患者的健康教育效果評價[J].中國健康教育，2014，30（11）：1005-1007.

陳涵枝，祁真，劉斌等.健康教育對血液透析患者疾病認知水平及營養狀況的影響[J].中國健康教育，2014，30（12）：1111-1113.

廖清，蔡勇，紀美玉.PDCA循環健康教育對維持性血液透析患者鈣磷代謝的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23（11）：10-12.