建構(gòu)主義教學(xué)觀在對(duì)口高職基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)改革中的問(wèn)題探討

毛羽佳?楊娟

摘 要：建構(gòu)主義教學(xué)觀提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索和對(duì)所學(xué)知識(shí)在原有經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的意義生成，注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、批判性思維的建立。而對(duì)口高職護(hù)理是指在中職時(shí)就完成了護(hù)理理論學(xué)習(xí)及臨床實(shí)習(xí)，并且很多學(xué)生已經(jīng)拿到了護(hù)士資格證。因而，將建構(gòu)主義教學(xué)觀應(yīng)用于護(hù)理核心基礎(chǔ)課程《基礎(chǔ)護(hù)理》在高職階段的教學(xué)，取得了喜人成果，但是在改革中也暴露出一些的問(wèn)題，現(xiàn)給予探討。

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義；教學(xué)方法；對(duì)口高職；基礎(chǔ)護(hù)理

建構(gòu)主義教學(xué)理論源自兒童認(rèn)知發(fā)展論，自20世紀(jì)90年代傳入中國(guó)，對(duì)中國(guó)教學(xué)理論與實(shí)踐的發(fā)展產(chǎn)生了重要影響[1]。它提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)。它強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)在原有經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的意義生成[2]。此方法運(yùn)用于本學(xué)院護(hù)理系《基礎(chǔ)護(hù)理》教學(xué)，需要教師事先將整本書(shū)的內(nèi)容整理為N個(gè)任務(wù)，在開(kāi)學(xué)第一堂課時(shí)就將每個(gè)任務(wù)分配給每位學(xué)生，學(xué)生通過(guò)“回顧—查新—討論—總結(jié)”完成該任務(wù)的理論匯報(bào)或?qū)嶒?yàn)講演，每次匯報(bào)或講演后師生都會(huì)對(duì)此次任務(wù)完成情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。此教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索和對(duì)所學(xué)知識(shí)在原有經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的意義生成，在三年的教學(xué)方法改革中，已表明它確實(shí)比傳統(tǒng)講授法更適合普專對(duì)口護(hù)理學(xué)生《基礎(chǔ)護(hù)理》的教學(xué)。但是在改革中也發(fā)現(xiàn)諸多問(wèn)題，需要及時(shí)解決。問(wèn)題主要集中在以下幾點(diǎn)：

1 部分學(xué)生反應(yīng)任務(wù)較難

雖然普專對(duì)口護(hù)理學(xué)生護(hù)士資格證書(shū)擁有率在90%以上，但畢竟是習(xí)慣于在傳統(tǒng)講授法為主的情境下進(jìn)行學(xué)習(xí)，沒(méi)有太多站在公共場(chǎng)合演講的機(jī)會(huì)，因此會(huì)非常緊張。個(gè)別同學(xué)也反應(yīng)沒(méi)有動(dòng)手做過(guò)PPT，再加之電腦不是每人都有，必須PPT展示匯報(bào)，其硬件設(shè)施不能達(dá)到。

2 個(gè)別同學(xué)不能清楚把握試講重點(diǎn)、難點(diǎn)

不同學(xué)生由于其學(xué)習(xí)能力、領(lǐng)悟能力、語(yǔ)言表達(dá)能力等參差不齊，部分試講同學(xué)反應(yīng)對(duì)試講任務(wù)的難點(diǎn)、重點(diǎn)不清楚或者不確定，常常需要事先向老師一一請(qǐng)教，由于與老師見(jiàn)面時(shí)間有限，導(dǎo)致部分同學(xué)不能及時(shí)請(qǐng)教；又有部分同學(xué)因性格內(nèi)向，不太主動(dòng)與老師面對(duì)面交流，羞于見(jiàn)老師；還有個(gè)別同學(xué)因偷懶、隨意，不會(huì)認(rèn)真思索試講任務(wù)，這些都將導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)為這種任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)方法難，繼而課堂教學(xué)目標(biāo)難以準(zhǔn)確實(shí)現(xiàn)。并且，如果聽(tīng)課同學(xué)不能及時(shí)感知難重點(diǎn)，很有可能就會(huì)被誤導(dǎo)或者陷入茫然。

3 學(xué)生對(duì)已學(xué)過(guò)知識(shí)的再學(xué)缺乏興趣

由于普專對(duì)口護(hù)理學(xué)生在中職時(shí)已經(jīng)全部學(xué)習(xí)完成《基礎(chǔ)護(hù)理》，且在臨床實(shí)習(xí)的每個(gè)科室都會(huì)不斷重復(fù)《基礎(chǔ)護(hù)理》的諸多知識(shí)，因此對(duì)同門課程相似的內(nèi)容，很多同學(xué)不屑于一聽(tīng)，覺(jué)得自己都已經(jīng)懂了，但實(shí)際上他們掌握的都很片面，或者記憶不清，或者不能舉一反三，因此她們需要用一種不同于普通大專學(xué)生，且非常有趣的教學(xué)方法，誘導(dǎo)他們進(jìn)行再次深入的學(xué)習(xí)。

4 教師無(wú)法及時(shí)掌握全班同學(xué)學(xué)習(xí)情況

創(chuàng)新教育評(píng)價(jià)理念認(rèn)為教育評(píng)價(jià)的目標(biāo)是“為促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展而評(píng)價(jià)”，功能上從注重學(xué)生的“選拔、甄別、評(píng)定”轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹?lì)、導(dǎo)向”，變終結(jié)性評(píng)價(jià)為形成性評(píng)價(jià)[3]，及時(shí)向教師和學(xué)生提供反饋信息，促使教師和學(xué)生不斷改進(jìn)、 完善自己的教育活動(dòng)和學(xué)習(xí)活動(dòng)。而在建構(gòu)主義教學(xué)觀指導(dǎo)下進(jìn)行的任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)方法，需要講清原有知識(shí)點(diǎn)，并且深入、綜合拓展，所以課堂教學(xué)時(shí)間極度受限，在有限的時(shí)間內(nèi)，教師無(wú)法聽(tīng)取每一位學(xué)生的反思討論，也就難以對(duì)每位學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)，教與學(xué)互動(dòng)受到很大限制，教學(xué)效果難以提升[4]；并且每位學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解也無(wú)法直接得到老師的反饋，老師也無(wú)法掌握學(xué)生哪個(gè)環(huán)節(jié)更需要幫助；對(duì)習(xí)題的練習(xí)情況教師也無(wú)法得到及時(shí)有效的整體回饋。

5 傳統(tǒng)教學(xué)操作視頻無(wú)法與實(shí)際實(shí)驗(yàn)教學(xué)場(chǎng)景相符

《基礎(chǔ)護(hù)理》是臨床?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)課程，整門課程在本校總學(xué)時(shí)為102學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)課時(shí)占據(jù)了一半。實(shí)訓(xùn)課的試講就需要試講學(xué)生事先認(rèn)真反復(fù)觀看相應(yīng)教學(xué)操作視頻，以此才能在試講時(shí)準(zhǔn)確展現(xiàn)整個(gè)操作流程。而目前老師手里能獲得的教學(xué)操作視頻主要是人民衛(wèi)生出版社所拍攝的傳統(tǒng)操作視頻，或者指導(dǎo)學(xué)生在網(wǎng)上自行查找。而這些視頻不一定和所在學(xué)校的完全相符，就導(dǎo)致了試講同學(xué)在上課前才發(fā)現(xiàn)自己試講所能準(zhǔn)備的用物、環(huán)境或模型與獲得的操作視頻差之較多，進(jìn)而直接影響試講同學(xué)任務(wù)的完成。因此，急需要拍攝符合自己學(xué)校實(shí)訓(xùn)室實(shí)際操作環(huán)境的《基礎(chǔ)護(hù)理》操作視頻，這樣才能盡量減輕試講學(xué)生的緊張感、陌生感，促進(jìn)試講任務(wù)的順利完成。

在研究中，也發(fā)現(xiàn)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)知識(shí)的個(gè)體性、情境性，在一定程度上擴(kuò)大知識(shí)探索范圍，有利于個(gè)體創(chuàng)造性的發(fā)揮，然而，過(guò)分關(guān)注，會(huì)使這種理論陷入主觀主義，經(jīng)驗(yàn)主義之中[5]，因此在教學(xué)改革中教師應(yīng)特別注意學(xué)生在知識(shí)建構(gòu)中引導(dǎo)其追求知識(shí)的普遍性。同時(shí)，因?qū)W生畢竟是大專在讀，無(wú)論是學(xué)習(xí)自覺(jué)性及文獻(xiàn)查新能力上都有限，因此，教師要對(duì)試講同學(xué)做好支持工作。最后，試講畢竟是同學(xué)試講，個(gè)別同學(xué)無(wú)法對(duì)試講同學(xué)形成“教師形象權(quán)威”，尤其是試講同學(xué)講都不好時(shí)，其余學(xué)生更容易走神，因此，如何在試講中提高學(xué)生整體聽(tīng)課效率也是此種教學(xué)方法中的一個(gè)重要難題，需進(jìn)一步探索解決。

參考文獻(xiàn)

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