不是咽炎，是頸前蝴蝶“打結了”

文/王小平 編輯/蘇二

王阿姨總感覺咽部有異物感、聲音嘶啞，誤以為自己得了咽炎，久治不愈后來到上海市中醫醫院外二科，經檢查發現其得的并不是咽炎，是王阿姨頸前蝴蝶“打結了”——甲狀腺結節病。

▲ 什么是甲狀腺結節？

甲狀腺是位于頸前部甲狀軟骨下方的形似蝴蝶的器官，甲狀腺內的腫塊統稱為甲狀腺結節，包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、炎性結節、良性腫瘤性結節及惡性腫瘤性結節（甲狀腺癌）等。

甲狀腺結節十分常見，根據調查，患病率高達20%－70%，換句話說，就是每5個人中至少有1個人有甲狀腺結節。現在，隨著大家健康意識的提高和體檢的普及，越來越多的人體檢發現了甲狀腺結節。

▲ 為何常常會被誤認為“咽炎“呢？

大多數甲狀腺結節患者是沒有任何臨床癥狀的。當合并有甲狀腺功能異常時，便出現相應的癥狀。但如果甲狀腺結節壓迫周圍組織，可以發生聲音嘶啞、壓氣感、呼吸或吞咽困難。此時，很多人往往會誤以為自己得了“咽炎”，繼而錯過最佳治療時機。

▲ 得了甲狀腺結節該怎么辦？

當前有一種“不開刀”的治療甲狀腺結節方法——微創消融術。微創消融術是在彩超的精準定位下，利用發散能量的消融術針將甲狀腺結節“燙死”的一種微創手術。甲狀腺消融術分為三類，分別是“激光”“射頻”“微波”。上海市中醫醫院外二科開展的便是微波甲狀腺微創消融術。一般說來，術后的結節在3－6個月內開始慢慢被吸收、變小。有研究數據顯示，術后6個月10%－15%的甲狀腺結節能全部被吸收，70%－75%的甲狀腺結節大部分被吸收。

同時，對甲狀腺結節的患者實施中醫外治法配合微創消融術，起到促進術后結節吸收、幫助甲狀腺功能恢復、減少其惡變發生或復發的可能。中醫外治法主要包括：“中醫透藥治療”——采用名老中醫“消癭方”中藥外用制劑，直接透皮到達甲狀腺結節處被吸收；合用“經絡穴位療法”——根據患者中醫證型，辨證選擇相應的經絡與穴位治療，每次治療約20分鐘，隔日1次，15次為一療程。患者配合口服中藥療效更佳。

▲ 如何保護“蝴蝶”不讓它打結呢？

要想保護好這頸前“蝴蝶”，讓它“不打結”，日常生活要注意以下幾點。

食物應以新鮮蔬菜為主，避免肥膩、辛辣。積極鍛煉身體，提高抗病能力。保持精神愉快，是預防甲狀腺疾病發生的重要方式。

盡量避免兒童期頭頸部X線照射。拍X光片時，應盡量避開甲狀腺部位。

遠離工作中和生活中的輻射環境。一般情況下，電腦、電視、微波爐、電磁爐等都是生活中常見的輻射源。比如使用電腦時，最好用一段時間后離開一會兒，以確保對甲狀腺不造成損害。

實行每年1次的定期檢查。鑒于甲狀腺疾病的高發態勢，在今后的體檢項目中要將甲狀腺的檢查納入其中，而且為了確保診斷正確，最好采用超聲波檢查。