一體化護理在改善剖宮產產婦產后心理狀態及角色轉換中的效果

馬黎

剖宮產產婦產后大多引發康復方面等相關問題, 在心理狀態和角色轉換情況影響較大, 因而產婦產后實施護理干預顯得極其重要, 目前對產婦實施不同的護理模式產生的效果也存在顯著差異［1］。而一體化護理作為臨床產科新型全面的護理模式在改善產婦產后康復方面有重要意義［2］。因此, 通過有效的護理模式改善產婦產后產生的心理狀態和角色轉換是研究的目標。在本次探索中, 針對本院110例符合試驗標準的剖宮產產婦作為本次研究重點, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年7月10日~2018年8月10日本院110例剖宮產產婦作為研究對象, 采用產婦入院時間分為對照組和治療組, 每組55例。對照組產婦年齡20~33歲,平均年齡(27.21±2.17)歲；孕周38.50~42.00周, 平均孕周(40.42±0.83)周。治療組產婦年齡19~35歲, 平均年齡(28.11±2.32)歲；孕周38.20~41.50周, 平均孕周(40.52±0.73)周。兩組產婦年齡、孕周等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 納入及排除標準 納入標準：年齡19~35歲產婦；產婦家屬作為知情人并簽署相關同意書。排除標準：不能協同相關醫護人員進行此次試驗過程的產婦；之前進行過相關護理干預的產婦。

1. 3 方法 對照組產婦采用基礎護理, 包括了解產前注意事項和相關剖宮產基礎知識等。治療組產婦采用基礎護理聯合一體化護理, 具體內容如下。

1. 3. 1 健康教育 積極宣講剖宮產手術相關知識及術后出現切口疼痛等進行積極調解(多交流、聽音樂等)；對于育嬰喂養等相關問題, 積極指導產婦進行相應措施并做好角色轉換的心理準備［3］。

1. 3. 2 心理護理 出現不良情緒進行針對性疏導和幫助產婦對角色轉換心理狀態積極調解以及家屬需要配合和支持相關工作［4］。

1. 4 觀察指標及判定標準 比較兩組產婦護理后心理狀態及角色適應情況。采用心理自評量表評估兩組產婦的焦慮和抑郁狀態；通過產后生活影響程度、自身感受、自信心及生活和照顧新生兒等評估兩組產婦角色適應情況, 分為適應良好、適應一般、適應較差, 總適應率=(適應良好+適應一般)/總例數×100%。

1. 5 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組產婦護理后心理狀態比較 治療組產婦護理后焦慮、抑郁評分低于對照組產婦, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表 1。

2. 2 兩組產婦護理后角色轉換情況比較 治療組產婦護理后角色轉換總適應率為98.18%, 高于對照組的83.64%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組產婦護理后心理狀態評分比較( -x±s, 分)

表2 兩組產婦護理后角色轉換情況比較［n(%)］

3 討論

據研究表明, 心理狀態和角色轉換是其產婦產后面臨康復最直接的難題, 目前已嚴重影響到產婦生理和心理健康問題［5］。若不能得到有效的護理可能導致產婦產生抑郁, 所以對產婦的心理狀態和角色轉換實施有效的護理干預模式是有必要的環節［6］。因此, 如何有效提高剖宮產產婦的心理狀態和角色轉換成為臨床研究重點, 而一體化護理模式是將產婦的心理與生理相結合進行護理, 其對產婦的護理起到全面兼備的效果。本文旨在研究剖宮產產婦實施一體化護理后的療效和臨床價值, 為臨床研究作參考。

將在本院接受剖宮產手術的110例產婦作為此次研究對象, 對照組產婦在本院常規治療基礎上采用基礎護理干預,另治療組產婦采取基礎護理聯合一體化護理干預, 通過健康教育與心理護理結合等方式提高產婦對角色轉換的適應。結果顯示：①心理狀態：治療組產婦護理后焦慮、抑郁評分分別為(30.34±2.25)、(30.64±4.20)分, 均低于對照組產婦的(45.36±5.63)、(46.44±7.93)分, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；②角色轉換情況：治療組產婦護理后角色轉換總適應率為98.18%, 高于對照組的83.64%, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。

綜上所述, 一體化護理模式對剖宮產產婦心理狀態和角色轉換情況具有良好療效, 值得推廣和應用。