糖皮質激素不同給藥方式治療急性加重期COPD的效果及不良反應觀察

黃友雄

【摘要】目的：探討糖皮質激素不同給藥方式治療急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果及不良反應。方法：選擇我院2017年5月至2018年3月收治的120例急性加重期COPD患者為研究對象，根據糖皮質激素給藥方式不同分為A組與B組各60例，A采用布地奈德霧化吸入給藥，B組采用甲潑尼龍靜脈給藥，對兩組療效及安全性進行觀察。結果：兩組治療前的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC等肺功能指標無明顯差異（P>0.05），兩組治療后的肺功能指標均有改善，B組優于A組（P<0.05）；B組胃部不適、血糖增高、睡眠障礙等不良反應發生率為16.67%，明顯較A組不良反應發生率5.00%高（P<0.05）。結論：糖皮質激素靜脈給藥治療急性加重期COPD的效果優于霧化吸入，但霧化吸入安全性更高，需要根據患者實際情況選擇用藥方案。

【關鍵詞】糖皮質激素；不同給藥方式；急性加重期COPD；不良反應

【中圖分類號】R249 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-049-01

慢性阻塞性肺疾病是以氣道、肺血管和肺實質慢性炎癥為特征的疾病，該病急性加重期往往表現出更嚴重的氣道炎癥，糖皮質激素是治療該病的有效藥物，不過糖皮質激素用藥方式多樣，包括霧化吸入、靜脈給藥等，而對于不同給藥方式的具體療效與安全性尚存在較大爭議[1]。為進一步深入分析，本研究探討糖皮質激素不同給藥方式治療急性加重期COPD的效果及不良反應，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年5月至2018年3月收治的120例急性加重期COPD患者為研究對象，根據糖皮質激素給藥方式不同分為A組與B組各60例。A組：男性33例，女性27例，年齡42～75歲，平均年齡（61.84±5.72）歲；病程1～8年，平均病程（4.73±1.17）年。B組：男性32例，女性28例，年齡45～78歲，平均年齡（61.52±5.86）歲；病程1～8年，平均病程（4.69±1.08）年。兩組臨床資料對比無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

A采用布地奈德霧化吸入給藥：在吸氧、解痙平喘、抗感染等常規治療基礎基礎上，給予患者布地奈德（生產單位：魯南貝特制藥有限公司；批……