臭氧灌洗聯合藥物治療陰道炎患者的療效觀察

王淑芬

摘要 目的：探討臭氧灌洗聯合藥物治療陰道炎的效果。方法：收治陰道炎患者120例，隨機分為對照組和試驗組，各60例。對照組患者應用甲硝唑、制霉菌素治療，試驗組在對照組基礎上聯合臭氧灌洗治療，比組兩組臨床效果。結果：試驗組臨床總有效率明顯高于對照組（P<0.05），試驗組治療后癥狀積分明顯低于對照組（P<0.05）。結論：臭氧灌洗聯合藥物治療陰道炎，能夠有效減輕患者臨床癥狀，具有安全、可靠的特點。

關鍵詞 陰道炎;臭氧灌洗;甲硝唑;制霉菌素;臨床療效

陰道炎是臨床中一種比較常見的女性生殖器病變，如果未給予及時治療，就會影響患者生殖系統健康及生活質量，并易出現各種并發癥。陰道炎誘發原因十分復雜，主要有真菌、病毒、衣原體、滴蟲、支原體等。在臨床中，陰道炎治療方法非常多，常用的為藥物治療[1]。目前，臭氧灌洗是一種新型治療方法，在陰道炎治療中得到了普遍運用，且效果良好。本文現對2017年1-12月我院接受治療的120例陰道炎患者進行探究，分析臭氧灌洗聯合藥物治療的臨床效果。

資料與方法

2017年1-12月收治陰道炎患者120例，依照隨機數字表法分為對照組和試驗組，各60例。對照組患者年齡23～46歲，平均（30.2±3.3）歲;病程6～32d，平均（14.5±4.6）d。試驗組患者年齡21～46歲，平均（30.4±3.7）歲;病程7～32d，平均（14.9±4.7）d。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。本研究符合倫理委員會要求，所有患者自愿參加，且均簽署知情同意書。

方法：對照組患者應用甲硝唑、制霉菌素治療，甲硝唑，0.4g/次，2次/d，口服;制霉菌素研磨成粉，置于陰道穹隆處，1次/d。試驗組患者在對照組基礎上加用臭氧灌洗治療，即用衛生棉球與碘伏擦拭患者外陰與陰道，將婦科臭氧治療儀探頭置入患者陰道內部，保持動作緩慢，根據患者病情程度設置沖洗強度，1次/d，10min/次。

觀察指標：對兩組患者臨床療效、治療前后癥狀積分及不良反應發生情況進行比較。①對患者外陰瘙癢、白帶異常、外陰燒灼感、陰道充血等癥狀予以量化評分，依照無、輕、中、重度劃分成4個等級，評分分別為0、1、2、3分。②不良反應：胃部不適、輕度頭暈與惡心。

療效判定標準：①治愈：患者臨床癥狀徹底消失，檢查顯示陰道分泌物呈陰性;②有效：患者臨床癥狀明顯減輕，檢查顯示陰道分泌物致病菌明顯減少;③無效：患者未達到上述標準。治愈率與有效率之和為總有效率[2]。

統計學方法：利用軟件SPSS18.0對數據進行處理，用百分率形式表達計數資料，給予χ²檢驗;用（x±s）形式表達計量資料，給予t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組患者臨床療效比較：試驗組患者臨床總有效率為98.3%，明顯高于對照組的88.3%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者治療前后癥狀積分比較：試驗組患者治療前癥狀積分為（38.1±3.0）分，相較于對照組的（38.2±3.1）分，差異無統計學意義（t=0.1795，P=0.8578，P>0.05）。試驗組患者治療后癥狀積分為（0.6±0.2）分，明顯低于對照組的（3，6±0.6）分，差異有統計學意義（t=36.7423，P=0.0000，P<0.05）。

兩組患者不良反應發生情況比較：試驗組60例患者中，胃部不適4例，輕度頭暈與惡心3例，不良反應發生率為11.7%。對照組60例患者中，胃部不適5例，輕度頭暈與惡心3例，不良反應發生率為13.3%。兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義（χ²=0.0762，P=0.7825，P>0.05）。

討論

陰道炎是一種婦科常見病，具有易感染、易復發等特點，臨床主要給予藥物治療，但因為此病病原菌譜比較廣泛，所以，治療難度大。現階段，治療陰道炎的藥物非常多，如甲硝唑、制霉菌素等，均可有效減輕患者臨床癥狀，但臨床效果并不理想，且患者恢復比較慢，復發率較高。因此，臨床應積極探索療效更加確切的治療方案。

臭氧是一種強氧化劑，能夠借助氧化作用，穿過細菌、病毒的細胞壁組織，對細胞器、核糖核酸產生破壞作用，影響細菌與病毒代謝，具有高效、廣譜抗菌功效，臨床應用效果良好[3]。本研究表明，試驗組患者臨床總有效率明顯高于對照組患者，治療后癥狀積分明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者不良反應發生率比較差異無統計學意義（P>0.05）。由此說明，臭氧灌洗聯合藥物治療陰道炎的效果更加顯著，臨床應用價值非常高，與相關文獻報道基本相符[4，5]。在陰道炎治療中，采用灌洗方式，可保證臭氧與病灶充分接觸，以此滅殺陰道滴蟲，改善陰道無氧環境，抑制細菌生長，從而消除炎癥，取得理想的治療效果。

綜上所述，陰道炎患者應用臭氧灌洗聯合藥物治療的臨床效果更加確切，能夠有效減輕患者臨床癥狀，具有安全、可靠的特點，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

[1]辜黎明.甲硝唑、制霉菌素聯合陰道臭氧灌洗治療陰道炎的效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（33）：6497-6498.

[2]張潔瓊，張宜群，周蕊.臭氧灌洗療法治療陰道炎效果分析[J].中國性科學12016，25（2）：57-60.

[3]任桂連.陰道炎通過制霉菌素、甲硝唑和陰道臭氧灌洗聯合治療的效果觀察[J].當代醫學，2016，22（12）：48-49.

[4]王穎香.臭氧灌洗療法應用于陰道炎患者中的效果分析[J].中外醫療，2016，35（25）：66-70.

[5]王迪.聯合應用甲硝唑、制霉菌素與臭氧陰道灌洗法治療陰道炎的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2015，13（6）：194-195.