文/孫霃平 編輯/長歌
膏方是一種具有營養滋補和治療預防綜合作用的成藥,膏方調治是中醫治療疾病的獨特方法。中醫素有“春夏養陽,秋冬養陰” 的說法,在這一法則指導下,通過冬令進補就成了眾所周知的養生方法。那么,乳腺疾病是否可以通過膏方調治呢?
一般而言,膏方適合于以下四類伴有乳腺疾病的人群。
1.容易反復發作的患者。如乳腺癌術后、乳腺增生病、男性乳房發育癥、漿細胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎等,這類患者往往在治療穩定后,如不加注意,容易復發。通過膏方調治可以減少復發,同時調攝體質,達到扶正祛邪、防病治病的目的。
2.亞健康人群。許多白領、辦公室職員,由于工作繁忙,壓力較大,平時又缺乏鍛煉,造成人體內分泌、免疫、神經調節失常,出現情緒低落、心情急躁、憂郁焦慮、少言懶語、不善交流、失眠健忘等亞健康狀態,尤其一些年輕女性,體檢中容易發現乳房結塊、甲狀腺結節、卵巢囊腫、子宮微小肌瘤等,盡管沒有嚴重危及健康,但也都是內在功能出現失調的表現。膏方調治可糾正亞健康,幫助患者恢復到健康狀態,這也是中醫“治未病”的重要內容。
3.康復患者。任何一種乳腺外科手術后,全身的血管系統、代謝系統、免疫系統都會發生變化,需要進行適當的調攝,使其恢復良好。此外,孕產后的婦女,其體質改變,也會影響到乳腺的產后康復。通過產后膏方調理,可以根據個人不同階段、不同表現、不同體質、不同兼挾證進行調攝,幫助康復。
4.特殊人群。隨著年齡的增長,尤其更年期前后,女性內分泌的改變,或多或少會出現一些臨床癥狀,如月經周期紊亂、經期延長、潮紅面熱、出汗、易激動、失眠、面部黃褐斑等,并可以伴有乳腺退化不全,這些虛證運用膏方調理可以起到改善癥狀、延緩衰老的作用。
冬令膏方藥味雖多,但絕非各種藥物的簡單堆積,仍須處方嚴謹、配伍合理、用藥精當。乳腺疾病的膏方調治過程中,需要注意以下幾點。
第一,選擇合適的服用膏方時機。冬令時節,是服用膏方的較好的時機。由于外科疾病,在急性階段或手術后的短期內,大多變化比較多,發展比較快,此時適宜應用中藥處方辨證論治;待病情穩定后,可以選擇膏方調治。一般乳腺癌術后2年,其他乳腺疾病手術后3個月到半年后可以服用膏方。
第二,處方用藥,宜病證結合,扶正祛邪。在處方中,要注意患者全身可能存在的各種虛實夾雜的癥狀,不可濫補,必須調補結合,既要固護正氣,也要注意攻邪,要做到扶正不助邪、攻邪不傷正,要更加重視患者脾胃、氣血、陰陽的調整以及患者體質狀況的調理。對于不同的乳腺疾病,治療重點也各不相同。因此,要在有經驗的中醫師的指導下,通過認真的辨證論治,進行個體化的調養,處方“因人而異”。

第三,適宜禁忌,顧護脾胃。乳腺疾病患者服用膏方的禁忌與注意事項基本與內科相同,忌生冷、辛辣、油膩滑腸之物,同時忌蘿卜、茶葉、咖啡等。在服用過程中,如出現腹瀉、感冒、發熱之類,考慮此時患者感受外邪,形成虛中夾實、錯綜復雜的證候,應暫時停服膏方,以免有助邪留寇之弊。還應注意女性的生理特點,如服食膏方影響女性月經,則經期可暫停服用。因膏方中藥味較多、服用時間長,因此在臨床應用,尤其是在運用滋補厚膩之藥味時,特別需要顧護脾胃,須補而勿滯,不能一味蠻補,防止損脾傷胃。因此,在補益藥使用的同時,應該更加重視健脾行氣、寬中通達、升降氣機。如服用膏方過程中,出現腹脹、納少、口中粘膩不適等情況,應根據情況,辨證選擇一些適宜中成藥,以減少膏方服用過程中的不適癥狀。