論財(cái)務(wù)報表分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的運(yùn)用

王學(xué)娥

摘要：市場經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷完善和深化，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要求越來越高，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，財(cái)務(wù)報表分析扮演著極其重要的角色。在醫(yī)院經(jīng)營管理過程中，要結(jié)合市場實(shí)際情況進(jìn)行決策，而財(cái)務(wù)報表分析可以為決策提供真實(shí)可靠的依據(jù)，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生極其深遠(yuǎn)的影響，進(jìn)而確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的穩(wěn)步提升。本文主要針對財(cái)務(wù)報表分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的運(yùn)用展開深入研究，重點(diǎn)闡述幾點(diǎn)針對性的優(yōu)化措施。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)報表分析；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；運(yùn)用

目前，財(cái)務(wù)報表分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中得到了廣泛的應(yīng)用和推廣，是開展醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要影響因素，已經(jīng)成為了醫(yī)院內(nèi)部共同關(guān)注的話題之一。對于醫(yī)院來說，要想在激烈的行業(yè)競爭中始終立于不敗之地，永葆生機(jī)與活力，就必須要高度重視財(cái)務(wù)管理工作的開展，并加強(qiáng)財(cái)務(wù)報表分析的運(yùn)用，加大監(jiān)督力度，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營管理活動的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，將醫(yī)院各項(xiàng)成本保持在可控范圍內(nèi)。

一、財(cái)務(wù)報表分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中運(yùn)用的重要性分析

（一）有利于確保醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)步提升

對于財(cái)務(wù)報表分析來說，涉及范圍比較廣闊，并是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要影響因素。通過財(cái)務(wù)報表分析，可以充分了解醫(yī)院的費(fèi)用支出、成本結(jié)算等方面。因此，財(cái)務(wù)報表分析是醫(yī)院深化內(nèi)部管理改革的重要舉措[1]。第一，在醫(yī)院財(cái)務(wù)報表的盈利分析中，要充分了解成本，以便于做到及時發(fā)現(xiàn)問題，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營活動的順利開展；第二，在醫(yī)院內(nèi)部管理中，各類物資的采購是至關(guān)重要的，也是財(cái)務(wù)管理中的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容。通過財(cái)務(wù)報表分析，可以有效對比和分析各類物資價格，根據(jù)政府采購優(yōu)化流程，確定最為適宜的采購價格，進(jìn)而將醫(yī)院成本控制在合理范圍內(nèi)。由此可見，醫(yī)院管理者在進(jìn)行管理決策時，要對財(cái)務(wù)報表分析結(jié)果進(jìn)行深入分析，結(jié)合經(jīng)營管理中的薄弱點(diǎn)和空白點(diǎn)，及時采取可行的管理方法，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的高效利用，最終確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)步提升。

（二）有利于將風(fēng)險保持在可控范圍內(nèi)

市場環(huán)境變化莫測，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理過程中，必須要加強(qiáng)風(fēng)險的防范和控制，不斷完善內(nèi)部控制，加快醫(yī)院改革發(fā)展的步伐。首先，通過財(cái)務(wù)報表分析，可以對醫(yī)院資產(chǎn)、現(xiàn)金流量等情況進(jìn)行充分了解，并為醫(yī)院風(fēng)險預(yù)測提供一定的便利。進(jìn)而可以確保醫(yī)院風(fēng)險控制機(jī)制制定的合理性和可行性[2]，滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，保證醫(yī)院運(yùn)行中資金的安全性與穩(wěn)定性。其次，通過財(cái)務(wù)報表分析，可以更好地監(jiān)管資金，是提高資金利用效率的重要保障，并且嚴(yán)格約束各方的財(cái)務(wù)行為，尤其在各類物資采購環(huán)節(jié)中，可以更好地監(jiān)督管理資金使用情況，避免出現(xiàn)資金浪費(fèi)與流失現(xiàn)象，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本的節(jié)約化目標(biāo)。

（三）有利于保證醫(yī)院收入與支出管理質(zhì)量

醫(yī)院作為重要的市場主體之一，在醫(yī)院管理工作開展過程中，收支管理是極其重要的一個方面。加強(qiáng)財(cái)務(wù)報表分析方式的運(yùn)用，可以保證醫(yī)院收入與支出管理的高度平衡，將醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算落實(shí)到位[3]，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體發(fā)展目標(biāo)。同時，結(jié)合收支管理規(guī)律來看，對于成本開支的節(jié)約具有極大的幫助，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)步提升。而且通過財(cái)務(wù)報表分析，可以充分了解醫(yī)院收支情況，及時處理收支管理中存在的問題，這對于醫(yī)院收支管理質(zhì)量的提升具有極大的促進(jìn)作用。

二、財(cái)務(wù)報表分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的具體應(yīng)用

（一）制定完善的財(cái)務(wù)報表分析體系

1.現(xiàn)金流量表分析

通過現(xiàn)金流量表分析，可以將醫(yī)院特定時間段內(nèi)的收支情況充分反映出來。一般來說，醫(yī)院現(xiàn)金的收入來源主要集中在業(yè)務(wù)收入、投資以及籌資等方面。對于醫(yī)保報銷來說，是醫(yī)院重要的一項(xiàng)收入，在醫(yī)保制度實(shí)施的作用下[4]，必須要深入分析現(xiàn)金的流動情況，以便于提高醫(yī)院資金的利用效率。一般來說，在現(xiàn)金流量表中的業(yè)務(wù)活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流動凈值≤0時，說明醫(yī)院在開展這項(xiàng)業(yè)務(wù)活動中缺少充足的現(xiàn)金。基于此，要想避免財(cái)務(wù)風(fēng)險的出現(xiàn)，相關(guān)管理人員要及時采取措施，將這些業(yè)務(wù)活動的成本保持在可控范圍內(nèi)。反之，在醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動所帶來的現(xiàn)金量>0時，說明醫(yī)院這些業(yè)務(wù)活動有著良好的資金運(yùn)轉(zhuǎn)效率。

2.成本報表分析

通過成本報表分析，可以將醫(yī)院內(nèi)部各個科室的成本情況充分反映出來，為成本核算和控制提供便利，要想將成本報表分析的作用充分體現(xiàn)出來，要高度重視醫(yī)院層面和科室層面。具體來說，在醫(yī)院層面借助經(jīng)營業(yè)績指標(biāo)、成本管理指標(biāo)等分析指標(biāo)，可以綜合評價醫(yī)院運(yùn)行情況，并深入分析變化幅度明顯的指標(biāo)，進(jìn)而確保成本控制決策的真實(shí)性與準(zhǔn)確性。在科室層面通過成本報表分析，可以有效對比某個科室本期和歷史同期的數(shù)據(jù)。在各個科室的成本報表分析中，可以將成本占比情況充分反映出來。比如對于人員經(jīng)費(fèi)支出的比率，可以將人員配備情況充分反映出來[5]。

此外，年限平均法在醫(yī)院固定資產(chǎn)的折舊中得到了廣泛應(yīng)用，由于此項(xiàng)成本在科室成本中占據(jù)著較大的比重，所以在購置大型設(shè)備中，必須要對資產(chǎn)是否存在閑置或浪費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行深入分析，避免在購置中出現(xiàn)盲目、隨意行為。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)報表分析的指標(biāo)

1.成本分析囊括的指標(biāo)

在業(yè)務(wù)資金支出中，管理成本所占比例較大，其比重相當(dāng)于財(cái)務(wù)管理費(fèi)用在醫(yī)院業(yè)務(wù)支出中的比重，在對其標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析過程中，可以將醫(yī)院財(cái)務(wù)支出保持在可控范圍內(nèi)，并將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的把控工作落實(shí)到位。

2.資產(chǎn)效益囊括的指標(biāo)

在進(jìn)行分析過程中，可以明確醫(yī)院固定資產(chǎn)衍生價值，并不斷提高醫(yī)院固定資源的應(yīng)用效率，進(jìn)而避免醫(yī)院固定資產(chǎn)出現(xiàn)浪費(fèi)、流失現(xiàn)象。

（三）加大監(jiān)督力度

醫(yī)院要加強(qiáng)財(cái)務(wù)報表分析方式的正確應(yīng)用，落實(shí)好醫(yī)院各項(xiàng)運(yùn)營管理工作，并更好地管理醫(yī)院日常運(yùn)營活動，發(fā)揮出監(jiān)督管理的作用，從而確保醫(yī)院運(yùn)營活動的清晰度和透明度。同時，在運(yùn)用財(cái)務(wù)報表分析時，還要評估好醫(yī)院運(yùn)營活動中包括的各項(xiàng)工作，在眾多分析方法中，要利用好比率分析法，可以將醫(yī)院運(yùn)營活動中的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一，進(jìn)而確保醫(yī)院整體運(yùn)營效益的穩(wěn)步提升。

（四）完善考評機(jī)制，確保醫(yī)院績效分配的合理性

1.在醫(yī)院內(nèi)部控制管理工作中，績效考評是極其重要的一個方面，醫(yī)院必須要制定完善的考評機(jī)制[6]，落實(shí)好公平性、公正性原則。加強(qiáng)財(cái)務(wù)報表分析的運(yùn)用，可以充分反映出醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度情況、執(zhí)行情況等，并且可以為績效考評提供重要的參考依據(jù)。首先，醫(yī)院要積極構(gòu)建激勵制度，要發(fā)揮出財(cái)務(wù)報表分析在績效考評中的作用，進(jìn)而完善醫(yī)院激勵機(jī)制，創(chuàng)建良好的考評氛圍。其次，考評的涉及范圍比較廣闊，與廣大職工的切身利益有著緊密的聯(lián)系，醫(yī)院要借助財(cái)務(wù)報表分析對預(yù)算執(zhí)行差異的原因、預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度等進(jìn)行充分了解，確保醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行效力的穩(wěn)步提升。

2.醫(yī)院要加強(qiáng)績效配置方式的應(yīng)用，這對于醫(yī)院所有職工工作熱情的提升具有極大的作用，實(shí)施正面激勵。然而在激勵工作開展過程中，構(gòu)建獎懲制度也是必不可少的。結(jié)合各個科室收益效益核算進(jìn)行分析，要加強(qiáng)合理配比方式的運(yùn)用，并準(zhǔn)確評估和考核科室收益情況、成本支出情況等，再結(jié)合考核結(jié)果，深入分析和研討各項(xiàng)相關(guān)的變動成本，為各個科室成本的核算工作的開展創(chuàng)造有利條件。

三、結(jié)束語

綜上所述，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，必須要積極推廣和使用財(cái)務(wù)報表分析方式，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，并將財(cái)務(wù)報表分析的作用充分發(fā)揮出來，有效評價醫(yī)院經(jīng)營情況，并制定出可行措施來予以完善，避免潛在風(fēng)險的出現(xiàn)。因此，醫(yī)院要制定完善的財(cái)務(wù)報表分析體系，重點(diǎn)包括現(xiàn)金流量報表和成本報表等內(nèi)容，加大監(jiān)督力度，建立健全完善的績效考評機(jī)制，還要確保績效配置方式的合理性，保證各個科室、人員較高的工作積極性，為醫(yī)院發(fā)展提供更為廣闊的發(fā)展空間。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡榕.財(cái)務(wù)報表分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用[J].中國國際財(cái)經(jīng)（中英文），2017 （07）：164-165.

[2]吳曉彥.財(cái)務(wù)報表分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用[J].財(cái)會學(xué)習(xí)，2016 （23）：64+66.

[3]賈秀芹.運(yùn)用財(cái)務(wù)指標(biāo)對醫(yī)院財(cái)務(wù)報表分析的途徑探討[J].企業(yè)改革與管理，2015 （18）：108.

[4]杜麗梅.財(cái)務(wù)分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的地位及作用分析[J].東方企業(yè)文化，2015 （08）：135-136.