費衛麗
【摘要】目的 觀察舒適護理及健康教育在手足口病患兒中的應用效果。方法 選取2015年1月~2017年12月吉林省樺甸市人民醫院感染性疾病科收治的手足口病患兒62例作為研究對象,按護理方式將其分為研究組與對照組,各31例,對照組給予對癥治療及常規護理,研究組在對照組基礎上再予舒適護理及健康教育。結果 研究組治愈26例,有效4例,無效1例,總有效率為96.77%;對照組治愈12例,有效13例,無效6例,總有效率為80.65%;研究組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 舒適護理及健康教育可有效促進手足口病患兒病情的早期恢復,效果滿意,值得推廣。
【關鍵詞】手足口病;小兒;舒適護理;健康教育;應用效果
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.27..02
手足口病是一種季節性明顯的急性傳染病,多發生于學齡前,尤其是5歲以下的兒童,其中3歲以下年齡組的發病率最高[1]。本病是因感染腸道病毒所致,潛伏期約4~6d,發病后,患兒多會出現手、足、口等部位的病變,如小皰疹、斑丘疹、小潰瘍等,周圍可繞有紅暈,并可伴見發熱、拒食、流涎及疼痛等全身表現[2],嚴重者可誘發腦炎、腦脊髓炎及循環障礙等,給患兒的健康及生命造成極大的威脅。因此加強對手足口病患兒的護理具有十分重要的意義。筆者近年來針對手足口病患兒,實施了舒適護理及健康教育,效果滿意,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年1月~2017年12月吉林省樺甸市人民醫院感染性疾病科收治的手足口病患兒62例作為研究對象,按護理方式將其分為研究組與對照組,各31例。其中,研究組男18例,女13例,年齡2~8.5歲,平均年齡(4.9±1.3)歲,體溫38.5~39.8℃;對照組中男19例,女12例,年齡2.5~9歲,平均年齡(4.6±1.5)歲,體溫38.6~40.0℃。兩組患兒的性別、年齡、體溫等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 療效判定標準[3]
①治愈:治療5 d后,癥狀及體征消失,體溫正常。②有效:治療7 d后,癥狀、體征基本消失,體溫正常。③無效:治療7 d后,癥狀、體征無改善,或有加重。
1.3 統計學方法
采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理,采用t/x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 護理干預
2.1 對照組
在給予患兒對癥治療的同時,實施常規護理,如注意密切觀察患兒的病情變化,如出現異常情況應立即告知醫生處置;注意做好消毒隔離工作,保持病房的空氣流通和新鮮,避免交叉感染,患兒家長也應做好手衛生工作;告知家長為患兒準備透氣、柔軟的衣服,并保持干凈、整潔,避免皮膚感染,同時注意避免患兒搔抓皮膚皮疹等;在給予藥物治療時,應做好用藥護理工作,注意觀察患兒是否出現過敏等不良反應,確保治療的安全性。
2.2 研究組
在給予對癥治療和對照組常規護理干預的同時,再實施舒適護理及健康教育,具體方法如下:
2.2.1 舒適護理
①發熱護理:發熱是引起患兒不適感的重要因素,因此應做好護理工作,針對低度、中度發熱的患兒,可不予退燒藥物,多應溫水,或給與物理降溫;針對高熱的患兒,應在醫生指導下給予退熱藥,同時配合物理降溫,并注意監測體溫[3]。②口腔及飲食護理:給予患兒以溫開水、淡鹽水漱口,必要時可局部給予口腔噴劑等藥物,以減輕口腔的不適感和疼痛感,減輕患兒的痛苦,有利于患兒進食;其飲食應以清淡、易于消化的食物為主,富含蛋白質及維生素,不攝入油膩、辛辣、刺激性食物,注意少食多餐。③心理護理:在安撫好家長情緒的同時,聯合家長給予患兒以心理護理,注意體貼、愛護、同情患兒,多給予鼓勵、柔和的話語,使之獲得心理支持,減少煩躁、緊張等不良情緒。
2.2.2 健康教育
健康教育在小兒手足口病的治療及防控中具有十分重要的作用[4],因此應重視和積極開展健康教育工作,定期開展健康教育公益講座,詳細介紹有關手足口病的發病季節、流行機制、臨床特點及預防措施等,使家長對其有一個完整的了解;免費為群眾發放宣傳手冊,使其掌握一些預防措施,同時提高其重視程度,幫助小兒做好個人衛生工作;如果出現類似于手足口病的癥狀,家長應有一個初步判斷,并能夠及時將患兒送至醫院就診;告知家長幫助小兒加強鍛煉,注意營養,增強體質。
3 結 果
研究組治愈26例,有效4例,無效1例,總有效率為96.77%;對照組治愈12例,有效13例,無效6例,總有效率為80.65%。研究組效果明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
4 討 論
綜上可見,針對手足口病患兒,應在給予對癥治療及常規護理的同時,重視舒適護理及健康教育,有利于促進患兒病情的早期恢復,效果滿意,故值得推廣。
參考文獻
[1] 王麗嬋,張素芬.綜合護理干預對小兒手足口病康復的效果分析[J].白求恩醫學雜志,2016,14(2):247-249
[2] 宋 燕.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控中的護理效果[J].臨床醫藥文獻雜志,2016,3(24):4841-4842
[3] 郭麗紅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用[J].昆明醫科大學學報,2016,37(2):144-146
[4] 向 瓊,邵建美,楊 洋,等.心理護理聯合健康教育對手足口病患兒心理狀態及治療依從性的效果[J].國際精神病學雜志,2017,44(3):539-541
本文編輯:劉欣悅