摘 要:隨著我國醫療資源的不斷豐富,醫療水平的不斷提高,醫院財務管理工作就變得愈發復雜,與此同時醫院財務管理的重要性變得尤為重要。在新時期的大背景下,醫院財務管理工作不僅有利于醫院的整體運營,并且在一定程度上保障了醫院財務的合理支出與分配,從一定程度上促進醫院的蓬勃發展。但是,在新時期這一特殊時期下,我國多家醫院在財務管理方面效率明顯低下,無法為醫院的健康發展提供有力支持,甚至還會出現阻礙醫院升級轉型的可能。針對所出現的問題,要對管理制度進行相應的完善,并且加大管理力度,促進醫院財務管理工作的效率。本文通過闡述醫院財務管理工作效率較低的主要成因,并對此提出相應的整改方案,為醫院財務管理工作的發展貢獻出具有科學性及可行性的方案。
關鍵詞:醫院財務;財務管理制度;整改方案
一、新時期對于醫院財務管理工作的意義
近年來,我國的經濟發展突飛猛進,習主席指出經濟增速從高速增長轉為中高速增長,經濟結構不斷優化升級。據科學數據統計,企事業單位的傳統經營模式已經無法滿足社會的需要,企事業單位的各方面收入有所下降,所以我國醫院的財務管理工作應當根據本醫院自身的情況來向更為精細化科學化的方向發展轉型。十九大中習總書記強調的落實主體責任以及加強財務內控管理,增強創新理念,鞏固落實中央八項規定精神,嚴守財經紀律法規。現今我國有些醫院的高價售藥行為已經得到了控制,我國在醫療藥品改革方面也取得了飛速的進展。2016年年底二級以上醫院全面取消藥品加成,2017年9月份醫院取消材料加成,提高居民參保補助標準,,提高二三級醫院報銷比例,全面推進異地就醫住院聯網結算,推進京津冀醫藥衛生協同發展,這些從很大程度上解決了老百姓看病難看病貴的問題;我國在取消藥品加成后,將全面監督公立醫院的開支和消費,要保證公立醫院的信息透明化和公開化,建立健全公立醫院的預算審計,防止浪費的出現,通過一系列的措施使2017年全國公立醫院醫療費用平均漲幅控制在10%以下。新時期文化背景下,醫療改革已經成為重點工作目標,因此,為了完成我黨的奮斗目標,我國醫院應該以完善內部管理制度為首要任務,使醫院的財務信息更加透明化,使醫院的財務流程更加規范化,響應了習主席在陽光下運行的指導思想。近年來我國醫療水平得到了迅猛的發展,財務管理模式的與時俱進,會有助于進一步提升醫院整體財務管理水平。在此醫療改革的背景之下,我國醫院應當引進先進的管理模式,使自身的財務管理工作與國際先進的管理理念逐漸接軌,為我國的醫療事業提供更加有建設性的支持與幫助。
二、我國醫院財務管理工作效率低下的原因
(一)醫院財務管理工作的前期準備不夠充分
財務管理前期的準備工作為財務管理本身奠定了良好的基礎,這樣有利于提高工作的效率和質量。財務管理的前期準備主要包括:人員安排、管理規劃、工作目標等等,前期準備工作完成后,還要清晰醫院的運營模式、整體架構、總體資產、運營狀況等等,這有對這些內容充分的了解,才能更好的開展工作,才能節省出更多的時間,為后續管理工作的發展提供更多的實施空間,否則,會嚴重滯后醫院財務管理工作的順利進行,延誤工作完成時間。
(二)醫院對財務管理重視程度和投入有待加強
當前我國醫院領導層對財務管理工作的過程、收益和管理體系的特性了解還不夠全面,導致對醫院財務管理的重視程度不足,對于管理體系的資金投入十分欠缺。財務管理人員人手不足,或者財務管理人員尚未認識到財務管理的重要性,財務管理意識不夠強烈,財務制度建立得不健全,這些都會嚴重影響到整個醫院對于財務管理方面的工作效率,加大了醫院運營的風險和成本,影響醫院的科學、可持續發展, 盡管醫院財務管理工作本身不能產生直接的經濟收益,但其能提供科學有效的管理手段和有力措施、提升醫療業務水平、減輕工作人員的勞動量、簡化患者就醫流程、促進醫療服務水平的進一步提高。
(三)醫院財務管理人員財務預算管理意識不足
醫院財務管理工作人員缺乏專業財會知識,沒有接受過有關于醫院財務管理方面的專業培訓與輔導。醫院財務管理工作人員在工作過程中相關意識也比較薄弱,無法在財務管理工作中作出準確性判斷,從而導致在工作過程中拖延時間,影響財務管理工作的效率,甚至很有可能出現財務工作上的失誤和紕漏。醫院財務管理工作不同于一般行業的財務管理工作,除了具備一般的財務管理制度之外,還需要考慮到患者的權益,一旦發生醫院財務管理工作上的失誤,就可能危及到患者的生命財產安全,更嚴重地,將會威脅到醫患關系的良好發展。因此,對于醫院財務管理人員要求具備專業的財會技術水平。如果財務人員對財務會計業務知識了解不夠透徹,那么對于醫院財務管理工作的進行將設置了許多的不便與阻礙。
三、我國醫院財務管理工作提升策略及整改方案
(一)完善決策機制,健全財務管理制度體系
正如上面所提到的,完善決策機制,健全財務管理制度體系,完善和督促落實財務管理規范,加強內控機制建設。要進一步理順和規范經費的審批、管理和使用體制,建立健全經費動態保障機制,加強預算、支出、支付、資產和基建管理,強化財務內控機制建設,夯實管理基礎。要堅持創新思維、法治思維和底線思維,鞏固落實中央八項規定精神,嚴格落實“約法三章”,嚴守財經紀律和財務制度底線,推進財務信息化建設,創新監管方式和管理手段,推動財務管理向服務型、嚴管型和信息管財型轉型升級。只有這樣,才能夠大大地提高醫院的財務管理效率。
(二)加大投入,強化醫院財務管理的重要性
隨著社會發展水平的進步,醫院規模的擴大,管理模式的逐漸升級,加強公立醫院財務管理建設,是提高醫院財務管理水平、促進醫院可持續發展的重要舉措, 財務管理不是簡單的運用資金購買先進的設備,而是一個長期的投入過程。只有醫院領導高層重視起來,轉變了以往陳舊的觀念,加大投入才能維持財務管理的更新及維持與更新,充分認識到醫院的財務管理建設不僅僅是關于先進技術在會計運用方面的變革,更是關于傳統會計的管理模式的一個根本性轉變, 要把落實全面從嚴治黨主體責任與發揮財務職能作用有機結合,做到財務工作與黨建工作同規劃、同部署、同檢查、同考核。將主體責任逐項分解到領導班子、具體處室和責任人,形成“一把手”總負責、班子成員分工負責、各處和全體干部抓落實的工作機制。共同對醫院未來前景的發展做出更好的決策, 所以醫院要加大投入,強化醫院財務管理信建設的重要性,進一步推進財務管理建設的實施。
(三)加強醫院財務人員建設,提高管理人員專業素養
財務管理工作不僅十分復雜多變,并且具有特殊性,在這種特點下,醫院財務管理人員就要具備過硬的專業管理知識、會計知識以及法律知識,與此同時,醫院財務管理人員還要具備預判能力與觀察能力,對事物具有敏銳的分析能力。就目前而言,醫院財務管理人員的專業能力不強,不僅缺乏專業的會計技巧與知識,并且對現代化管理方式不夠熟練,這種情況就會對管理工作的質量與效率產生不良影響。因此,加強醫院財務人員的隊伍建設,提高管理人員的綜合素質,促進醫院財務管理工作的順利醫院的財務管理工作內容煩瑣、專業性強,而且需要具備綜合素質的財務管理人員。醫院可將這些內容劃進醫護人員的考核當中,招聘新進的財務管理人員時,對其進行專門的業務培訓,向他們介紹醫院的管理模式和流程,并向他們普及一些基礎的醫學知識和醫學器材的價值和使用方法等內容。醫院可以通過這種方式自行培養出符合新時期管理要求的綜合性管理人才,從而提高醫院內部財務管理的工作效率。
四、結束語
通過以上內容我們可知:隨著我國國民經濟的穩定發展和醫療衛生體制改革的逐步完善,我國公立醫院都在逐步進化成具有數字化、信息化、智能化的醫院,加快推進公立醫院財務管理建設從而提升醫院財務管理工作效率已經勢不可擋。 這不僅關系著醫院的各項收支管理和整體綜合實力的提升,最重要的是關系著醫院的科學、長效、可持續運營和發展。
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作者簡介:
魏敏,天津市武清區人民醫院。