績效管理體系在衛生監督單位應用淺析

摘 要：盡管當前我國對于預算績效管理取得了一定的成果，但是理論方面研究的成果還不夠充分，程度也不夠透徹，而在實際進行的績效管理的過程中，還存在著績效評估走形式、評估指標過于籠統和不全面、評估過程不公開、缺乏監督以及評估結果誤差較大等一系列問題。這些問題導致衛生監督單位績效管理體系無法更好更迅速的得到提高和發展。因此，筆者以衛生監督部門績效評估實施以來所取得的成功經驗加以分析，對尚且存在的問題以及問題出現的原因進行整合梳理，深思反省衛生監督體系預算績效管理存在的問題是非常必要的。

關鍵詞：預算；績效；體系；問題

一、績效相關概述

績效即業績、效率。是為評估企業行為而設立包括企業文化、員工激勵、財務等在內的各類指標。預算績效起先是用在投資項目管理描述中，此后才深入到其他各個管理領域。

二、績效評估中存在的主要問題

（一）績效評估指標體系設置不科學

當前，衛生監督部門一些指標的設計確實存在不妥之處，比如工作人員的學歷比重也被列為績效指標的一項，這極易造成人為地對低學歷人員的歧視。還有一些指標包含的內容不夠全面，比如公共服務方面，這項涉及事項應該非常廣泛，而這里只有基礎設施與單位事務公開兩項；關于市場監督只有法律制度的完善度以及依法執行的具體情況、執行滿意度等主觀指標，其余的客觀指標有很多卻沒有列入，比如違法經營，食品安全問題等。

（二）預算績效制度體制不完善

當前衛生監督部門還沒有完善的法律制度予以保障，所以績效評估的情況是缺乏明確的規章制度進行制約，用于績效評估的專業機構尚待組建，整體屬于自發、半自發狀態。缺乏與之對應的法律制度來對其形成保障，沒有制定規范的評估程序，實際操作中呈現較大的隨意性，所以得出的結果體現不出客觀與公正，甚至可以稱之為形式主義的走過場。其他比較先進的國家，他們的績效評估是以新公共管理理論作為指導，或者在再造過程中建立起來的。由此可見，預算績效制度體制缺乏完善。

（三）理論指導與實踐不足

科學公正地評價績效是一項很艱巨的工作，世界上的很多國家都難以解決。因為具體工作很難進行量化，甚至是不可以進行量化。而且研究這個課題的工作者必須要掌握豐富的自然和人文科學知識，還需要注意的是，很多因素都會制約到單位的績效評估，更何況我國在這方面剛剛起步，還存在著很多不足。各地在評估單位績效時，存在跟風問題，有的地方甚至偏離了這項工作的宗旨。很多地方都是上級領導定好指標，然后下達給下屬，評估完以后進行匯總，這樣不僅會浪費財力、物力，而且根本起不到任何作用，無法實現我們的目的。當前，我國在單位績效體系管理問題上并沒有達成共識，包括概念問題以及具體的實施過程都沒有形成統一的意見，而我國在這方面的理論研究與發達國家相比還很落后，在實際應用方面還不夠成熟。

（四）績效評估缺乏制度化、規范化

我國經濟體制的改革不斷深入，但是行政管理體制改革方面并不是很順利，政府職能沒有實現很好的轉變，績效評估分屬于行政體制改革當中，這一項目還在發展的初級階段。我國的政府績效評估主要存在的問題是還沒有建立科學的評估體系，沒有形成規范化的系統。大部分地區的績效評估都是自發組織的，并沒有規范的標準，更沒有相應的法律制度。在目標責任制等管理機制中都存在著績效評估，在評估時會根據政府本身情況確定評估的內容、評估的指標體系以及選擇的評估主體，這樣的評估程序帶有很大的主觀隨意性，沒有客觀的標準，所以，結果很難保證公正，有的只是走個形式。而且衛生監督部門的績效評估不是一個長期性的行為，這樣就導致很多部門想方設法應對短期的績效評估。評估的過程主要是檢查匯集的資料，這樣的評估方式并不能促進政府改進工作績效。

此外，衛生監督部門還沒有建立完善的績效評估體系時，相關的法律中也沒有明確規定第三方評估者的義務和權力，這就使得第三方評估者無法確立自己的地位，從而無法進行有效的評估。而且，因為沒有制度作為保障，所以在評估的過程中，第三方一直處于弱勢地位，很多情況下處理不好與衛生監督單位之間的關系，第三方評估者的工作積極性逐漸降低。再加上第三方評估剛剛出現，資金上很緊張，無法保障評估工作的穩定性。因為衛生監督部門行政過程不對外公開，如果第三方評估者不依托關系的話，根本得不到部門的實際支持，也很難得到有效的信息，很難融入到政府部門的口常管理工作中去。

三、衛生監督部門績效管理體系對策分析

（一）健全績效體系

伴隨著績效評估體系越來越廣泛地被各地監督部門采用，推進績效評估法制化建設的重要性也在日益凸顯。惟有將衛生監督單位的績效評估的方法、內容、程序、監督等各個環節納入規范化軌道，才能切實保證績效評估的規范性、有效性；使績效評估脫離表面化和形式化，真正成為一種長期可行的管理制度。

（二）完善績效評估體系

近年來，衛生監督部門己經意識到這個問題的嚴重性，開始強調衛生部門績效的社會效益和長期效益。關于績效評估以后的發展，必須要建立科學的評估體系，要遵循科學發展觀，使績效評估成為一個長期性的行為，促進單位績效改革和構建。同時，績效評估體系中還應包括社會和環境效益，還應注意其他的指標。

（三）引入參與機制

衛生監督單位應該建立相關的體制或者法規來規范單位成員參與績效評估，有了體制的保障，單位上下成員才能更好的參與進來。當前，單位成員并不是每次評估都會參加，而是什么時候通知他們，他們才有機會參與評估，而且做出的評估結果只作為參考，沒有說服力，沒有太多話語權，所以單位成員的評估很難促進衛生監督單位改進工作。因此，應該改革工作方式，拓寬單位成員參與績效評估的渠道，最大程度的保證參與度，可以通過開辦聽證會或者進行成員調查或者利用大眾媒體來加強與單位成員之間的聯系，了解大家的想法。提高衛生監督工作的透明度，讓群眾了解工作情況，這樣才能真正實現監督，促進績效改革。

（四）建立有效的評估結果反饋機制

應加大對結果的運用力度，對結果的運用要多樣化，不能只停留在獎金發放上，要讓這些結果成為衛生監督部門工資調整、福利發放以及職務升降的主要依據，要把精神激勵和物質激勵結合在一起。要把績效評估結果與機關干部年度獎金標準掛鉤，與優勝單位的評定掛鉤，與領導干部和領導班子成員業績評估掛鉤，與干部選拔任用掛鉤，與財務撥款相結合。

四、結論

通過分析當前衛生監督單位績效評估目前的情況以及出現的各種問題，包括這些問題存在的原因，文章得出了以下結論：

1.針對績效評估理論和認識上存在的問題，進一步拓寬研究領域與實踐成果的整合；研究工作細致深入的與實際工作結合起來進行；可以把多個學科的成果應用在績效評估的研究中，將管理學、心理學和社會科學等學科的知識應用到評估過程中；加大績效評估研究的支持力度。

2.要建立科學化的績效評估體系，實現制度化與法制化，以此來彌補績效評估體制上的不足。建立多重評估體制，完善評估制度的基礎，引入服務理念、責任理念與效能理念，并將一系列配套措施完善起來；建立起科學合理、結構完整、功能配套、操作易行的具有全面性和系統性的績效評估指標體系。

3.加強對評估信息資料的收集，加強衛生監督部門與群眾之間的溝通，提高交流的水平，同時改進評估方法，將定性和定量結合起來，從而彌補績效評估方法和技術上的不足。

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作者簡介：

周樹杰，上海市楊浦區衛生和計劃生育委員會監督所，碩士，會計師。