骨科創傷護理中安全護理的措施及臨床意義

陳 穎

（吉林省吉林市中心醫院，吉林 吉林 132000）

骨科創傷疾病病程時間比較長，而且容易出現多種并發癥[1]，因此護理難度比較大，需要進行切實做好安全護理工作，提高患者的配合度。本次調查選取我院就診的骨科創傷患者70例為研究對象，研究安全護理在骨科護理中的臨床應用價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年12月我院就診的骨科創傷患者70例為研究對象，分為觀察組和對照組。觀察組患者35例，其中男20例，女15例，年齡30～65歲，平均41.2歲；對照組患者35例，其中男18例，女17例，年齡30～66歲，平均40.9歲；兩組患者創傷均為打架斗毆、交通事故、高處墜落和銳器所傷，且在年齡、性別、創傷原因等方面無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組：對照組采用常規護理方式，做好患者的日常生活護理工作。

觀察組：觀察組在對照組的基礎上，采用安全護理的措施。①健康護理。骨科創傷患者入院后，發放健康宣傳冊并進行指導，幫助患者了解骨科創傷常見的問題和危險因素，指導其正確使用呼叫器，同時提高自身預防跌倒和自我防護的意識，做好心理疏導工作。②做好跌倒風險評估。骨科創傷患者要做好跌倒風險的評估工作，加強對患者的巡視，由高資質的護士進行巡視，同時做好跌倒風險提示工作，做好跌倒危險警示牌[2]，同時做好病房的管理，如設置床欄，減少病房障礙物，患者如廁時要保持家屬在旁，全程進行陪護，如廁時們不可反鎖，需要家屬在門旁進行陪伴，此外在交接班過程中要做好跌倒風險過高患者的監測工作。③做好護理人員安全護理培訓。對顧客創設患者常見的墜床、摔倒等原因進行分析和總結，對護理人員定期進行培訓，總結安全護理中常見的問題，提升護理人員的護理能力和護理責任心，防止出現院內跌倒的勤快。④做好并發癥的干預。骨科創傷患者較為特殊，部分患者創面比較大，在治療過程中容易出現感染和各類并發癥的出現，因此需要做好患者的并發癥干預，做好傷口處理，對不能移動的患者給予氣墊床，同時指導家屬在喂食過程中要太高床位，防止嗆咳。

1.3 觀察指標

自制患者滿意度調查，實行百分制，大于90分為滿意，60～90分為基本滿意、60分以下為不滿意。滿意率=（滿意+不滿意例數）/總例數，同時統計患者術后并發癥發生數量和發生率。

1.4 統計學方法

本次研究采取SPSS20.0統計學軟件處理數據，計量數據呈均數標準差（±s）表示，采取獨立配對t檢驗；計數數據呈百分比（%）表示，采取卡方x2檢驗，當P＜0.05時，表示數據間比較差異顯著，存在統計學意義。

2 結 果

觀察組35例患者，30例滿意，4例基本滿意，1例不滿意，總滿意度為97.1%對照組35例患者，22例滿意，6例基本滿意7例不滿意，總滿意度為80%；兩組患者滿意度對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

觀察組患者35例中，出現肺部感染1例，壓瘡1例，并發癥率為5.7%；對照組患者35例中出現肺部感染2例，壓瘡2例，下肢靜脈血栓2例，泌尿系統感染2例，并發癥率為20%；兩組并發癥發生率對比具有明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

骨科創傷護理過程中，創傷面積通常比較大，治療周期比較長，容易出現其他并發癥的出現，如傷口感染、肺部感染、泌尿系統感染等并發癥，因此在護理過程中應注意患者的安全護理工作，提升患者自身安全意識，特別是防跌倒意識。臨床護理過程中，患者院內跌倒發生情況下，容易造成醫患糾紛，加劇患者的疼痛感和病情，因此在護理過程中必須要坐好基礎護理工作，保持地面清潔，同時做好跌倒警示工作，做好病房安全防護工作，同時安全護理工作中也要提升患者的防感染意識，提升自我防護能力，本次調查中觀察組患者35例中，出現肺部感染1例，壓瘡1例，并發癥率為5.7%，低于對照組的并發癥發生率20%也說明了這一點。因此臨床護理過程中，采用安全護理工作具有臨床推廣和應用的價值。