吳志濤
(河北省曲周縣中醫(yī)院,河北 邯鄲 057250)
腦血栓是神經內科常見的一種疾病類型,其具有發(fā)病急、病情嚴重,易造成患者死亡等特點,對此類患者進行積極有效治療是非常必要的[1]。臨床上針對此類患者主要給予溶栓、營養(yǎng)神經等西醫(yī)措施進行治療,但臨床實踐表明西醫(yī)的治療效果比較有限。隨著中醫(yī)技術不斷發(fā)展,其在腦血栓治療中展現較好的優(yōu)勢。本院在常規(guī)西醫(yī)基礎上結合中醫(yī)治療措施對此類患者進行治療取得了較好的治療效果。在此基礎上針對我院64名腦血栓患者開展實驗,探討中西醫(yī)結合治療在腦血栓患者治療中應用效果,具體研究內容如下所示。
選取2017年8月~2018年8月針對我院64名腦血栓患者開展實驗,按照隨機分配的原則,將其分為A組與B組,均包含32名實驗者。其中A組男17例,女15例;B組男18例,女14例;年齡:A組實驗者45~78歲,平均(55.6±10.6)歲;B組實驗者44~78歲,平均(55.2±10.3)歲。兩組患者一般資料無顯著差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
A組實驗者應用西醫(yī)方式進行治療,主要措施包含給予患者溶栓、營養(yǎng)神經等藥物進行治療,同時根據病情給予降壓、降糖藥物治療。
B組在A組基礎上增加中醫(yī)治療,所采用的治療措施為中藥湯劑結合穴位針刺治療。其中中藥基礎湯劑(一副)包含:10 g川芎、20 g草決明、10 g地龍、45 g黃芪、25 g山楂、10 g紅花、25 g丹、參、60 g葛根和10 g當歸。針對出現神志不清癥狀患者,在基礎湯劑中添加10 g石菖蒲;針對出現大便不暢癥狀患者,在基礎湯劑中添加10 g大黃;針對出現痰濁癥狀患者,在基礎湯劑中添加15 g膽南星和15 g半夏;針對出現頭暈、煩躁癥狀患者,在基礎湯劑中添加20g生龍骨和15 g白芍。中藥湯劑用水煎煮后取汁服用,每天服用1副,早中晚個服用1次。另外每天對實驗者進行1次針刺治療,治療所選用的穴位主要包含內關、三陰交和足三里等穴位。兩組患者均連續(xù)治療一個月。
為有效對A組和B組患者的治療效果進行評價,本實驗選用的實驗指標為治療達標率和用藥安全性評價兩個。治療效果依據實驗者治療后NHISS評分下降情況和病殘分級情況分為顯著達標、達標和不達標三級。其中患者治療后NHISS評分下降超過46%,病殘分級低于3級,將此類患者歸為顯著達標;患者治療后NHISS評分下降超過18%但不足46%,將此類患者歸為達標;患者治療后NHISS評分下降不足18%,將此類患者歸為不達標。達標以上評級實驗者在總實驗者中占比即為治療達標率。另外統(tǒng)計兩組實驗者治療后不良反應,并對治療后血常規(guī)、肝腎功能指標進行檢測,以評價用藥安全性。治療結束后對A組和B組實驗者的治療達標率和用藥安全性評價兩個指標進行對比分析[2]。
數據通過SPSS 20.0分析,計數數據(%)采用x2檢驗,計量數據(±s)采用t檢驗,以P<0.05為差異顯著[3]。
研究結果顯示:B組實驗者治療效果評級中21名評級為顯著達標,9名評級為達標,2名評級為不達標,評級為達標以上實驗者30名93.75%;A組實驗者治療效果評級中15名評級為顯著達標,9名評級為達標,8名評級為不達標,評級為達標以上實驗者24名75.00%。B組治療達標率顯著優(yōu)于A組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
研究結果顯示:兩組實驗者用藥期間均無嚴重不良反應發(fā)生。B組中1名實驗者出現口干癥狀;A組有兩名實驗者出現輕微腹瀉癥狀。兩組對比無統(tǒng)計學差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。并且A組和B組實驗者治療后血常規(guī)、肝腎功能指標均正常。
上述研究結果顯示,給予腦血栓患者中西醫(yī)結合治療,患者治療達標率為93.75%,顯著優(yōu)于單獨西醫(yī)治療患者(治療達標率為75.00%),說明中西醫(yī)結合治療能夠有效提高腦血栓患者的治療效果。另外中西醫(yī)結合治療患者用藥期間均無嚴重不良反應發(fā)生,不良反應統(tǒng)計結果與單獨西醫(yī)治療患者無統(tǒng)計學差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),并且治療后患者血常規(guī)、肝腎功能指標均正常。說明中西醫(yī)結合治療腦血栓具有較高的安全性。因此中西醫(yī)結合治療在腦血栓治療中應用效果較好,值得推廣應用。