試論心身醫學與蒙醫整體觀念

韓晶晶

（包頭市蒙醫中醫醫院心身醫學科，內蒙古 包頭 014040）

蒙醫認為心理因素、環境因素、社會因素、軀體因素等是引發疾病內因，這些因素關系密切且同現代心身醫學理念相契合，說明心身醫學思想早已在蒙醫領域推廣應用，雖然蒙醫相較于現代醫學系統性、規范性較差，但蒙醫歷史悠久，行醫經驗豐富，在實踐中不斷拓展醫學研究領域，使蒙醫整體觀念更加完整、深入、科學、可行，基于此為推動心身醫學良性發展，探析其與蒙醫整體觀念內在關聯顯得尤為重要。

1 心身醫學與蒙醫整體觀念

1.1 心身醫學

心身醫學主要研究心身疾病，通過研究剖析個體疾病與其心理變化、社會環境、生理變量之間的關系，通過研究找到調節二者關系及方法，實現二者正向影響目標，即通過改變生理變量，調節病患心理狀態，改變病患所處環境，達到治療患者疾病的目的，同時亦可以通過心理調節、生理變量控制及環境營造，落實預防疾病目標，在“大健康”背景下，我國心身醫學研究力度隨之增強，旨在有效保障人們的身體健康。相較于我國，西方發達國家心身醫學研究起步較早，早在18世紀心身醫學便在生物學、生理學領域萌芽，在19世紀邊緣學科及化學領域得以發展，1922年“心身醫學”由Deutsch P率先提出，1943年“心身疾病”由Halliday首次提出，并在Alexander F的研究中被系統分析，使人們明晰心身疾病即心理生理障礙，有別于精神癥或精神疾病，且與社會因素、心理因素密切相關，在臨床上軀體疾病癥狀屬于典型表現，與遺傳素質、社會緊張刺激、個人情緒、人格特征密切相關[1]。

1.2 蒙醫整體觀念

在蒙醫發展進程中早已關注事物的發生發展、事物性質、相互關聯并形成相關學說理論，其中“五元學說”中的“元”即物質，具體指水、火、土、氣（赫依）、空（空間），蒙醫運用“五元學說”觀察、分析、理解、探究客觀事物及客觀事物與疾病的關系，該學說貫穿蒙醫五臟六腑理論、三根七素三穢理論、胚胎理論、疾病學、藥物方劑、診斷、飲食起居、治則治法等各類臨床醫學研究領域，具有較為普遍的指導意義。蒙醫中的“四施”主要是指飲食、療術、藥物、起居，其中植物、動物、礦物等一切形成、生長、生活在自然界中的物質都為藥物，為發揮療術作用奠定基礎，同時蒙醫認為自然環境、社會環境、心理環境對人的健康產生影響，為此形成自然—人—疾病—治病四施合一整體觀念，將疾病、自然、人體、醫療關聯在一起，體現蒙古族草原文化，凸顯蒙醫崇尚自然的特點，展示蒙醫先進性、科學性。

2 心身醫學與蒙醫整體觀念內在關聯

2.1 重視病人本身

通過對蒙醫整體觀念進行分析可知，蒙醫認為人與自然的關系極為緊密，一切診療出發點應放在病人身上，通過解析病人病癥發掘疾病與自然環境、社會環境、心理環境的關系，在此基礎上四施合一落實診療目標。心身醫學與蒙醫整體觀念診療出發點一致，即關注人本身，根據人的表現剖析自然環境、社會環境、心理因素、性格特征等外圍條件對人機體產生的影響，解析人與外圍條件的密切關聯，繼而得出診療方案，使疾病診治更具個性化、針對性，為治療心身疾病奠定基礎，為此心身醫學可以借鑒蒙醫整體觀念，根據“五元學說”多維度探析人與外圍因素的緊密關系，深度剖析病人心理特征、生物特征、社會特征，將疾病的治療與保健關聯在一起，推動心身醫學發展[2]。

2.2 在理論中融入心理學

蒙醫心理學雖不是獨立學科，但其具有漫長的發展歷史，臨床經驗豐富，主要針對人體發病及康復進程中心理變化規律進行研究，同時研究人的生理活動，在二者相互作用下產生的心理變化、心理疾病、心理衛生、心理健康等問題均屬于蒙醫心理學研究范疇，使蒙醫心理學成為其醫學理論體系中較為重要的組成部分，這一點在《四部甘露》、《論述醫典》中予以系統闡述。心身醫學將心理學視為研究人的心理、個性特征對疾病影響的重要學科，為此心身醫學可借鑒蒙醫心理學研究成果，將蒙醫臨床心理學、蒙醫診斷心理學等與心身醫學心理學整合在一起，深入研究人體心理發展規律及其與疾病的關聯，繼而提高心身醫學研究質量，發揮蒙醫整體觀念及其心理學優勢[3]。

3 結 論

綜上所述，蒙醫整體觀念由來已久，在蒙醫發展歷史及豐富的臨床經驗加持下蒙醫整體觀念科學性被反復檢驗，為此心身醫學可以借鑒蒙醫整體觀念成功研究經驗，充實現有心身醫學研究內容，推動心身醫學良性發展。