鎮肝熄風湯治療神經性頭痛臨床研究

薛保國，黨照麗，劉慧敏，王永立

（河南省孟州市中醫院內科四病區，河南 孟州 454750）

本研究用鎮肝熄風湯治療神經性頭痛效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共96例，均為2016年6月至2018年3月我院收治患者，按隨機數字表法分為對照組與實驗組各48例。對照組男26例，女22例；年齡39～58歲，平均（48.5±4.9）歲。實驗組男25例，女23例；年齡40～59歲，平均（49.6±5.1）歲。兩組性別、年齡、病情等比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①符合《中醫病證診斷療效標準》中關于神經性頭痛的臨床診斷標準；②未患有神經性疾病；③簽署知情同意書。

排除標準：①患有嚴重的心、肝、腎等合并癥；②入院前接受所其他藥物治療。

2 治療方法

對照組用米格來寧（黑龍江哈星藥業集團有限公司，國藥準字H23022454）1片，口服，每日1～3次，連續服用1個月。

實驗組用鎮肝熄風湯。龜甲、甘草各10g，玄參、茵陳、天冬、川楝子各15g，白芍20g，生龍骨、生牡蠣各25g，牛膝、代赭石各30g，水煎，每日1劑，取汁300mL，分早晚2次服用，連續服用1個月。

3 觀察指標

觀察治療前后頭痛發作次數、持續時間及復發情況。

用SPSS20.0統計軟件分析，計量資料以（%）表示、用t檢驗，計數資料以（%）表示、用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

4 療效標準

顯效：臨床癥狀消失，腦血流圖正常，并且未出現復發。有效：臨床癥狀有所緩解，頭痛發作次數減少，持續時間較短，腦血流圖有所改善。無效：臨床癥狀未消失，頭痛發作次數增加，每次的持續時間延長，并且腦血流圖未改善。

5 治療結果

兩組治療前后頭痛發作次數及持續時間比較見表1。

表1 兩組治療前后頭痛發作次數及持續時間比較 （x±s）

兩組臨床療效比較見表2。

表2 兩組臨床療效比較 例（%）

兩組復發情況比較見表3。

表3 兩組復發情況比較 例（%）

5 討 論

神經性頭痛治療的主要原則為平肝潛陽，鎮肝熄風，化瘀除濕，通絡止痛等［1］。鎮肝熄風湯方中玄參、白芍、天冬、龜甲滋養腎陰、柔肝，茵陳疏肝泄熱，川楝子行氣消滯解瘀，牛膝引血下行。諸藥合用，共奏疏經通絡、祛瘀止痛之功。

鎮肝熄風湯治療神經性頭痛具有顯著的臨床效果，不僅能夠減少頭痛發作次數，縮短持續時間，同時還能降低復發率。