癌細(xì)胞突變水平或可預(yù)測免疫療法效果

一項大型研究表明，癌細(xì)胞的突變水平與患者接受檢查點抑制劑治療后的存活率相關(guān)。該研究認(rèn)為這一現(xiàn)象普遍存在于眾多類型的癌癥中，因此可能有助于預(yù)測哪些患者將對這種免疫療法應(yīng)答良好。相關(guān)論文刊登于《自然—遺傳學(xué)》。

免疫檢查點抑制劑被用于阻止特定癌細(xì)胞抑制機體的免疫應(yīng)答——機體的免疫應(yīng)答原本會幫助抵抗癌癥。但是，這類免疫療法的效果不盡相同。因此，準(zhǔn)確理解不同的患者將如何對免疫療法作出應(yīng)答依然是癌癥臨床護理的一個重要目標(biāo)。

美國紐約紀(jì)念斯隆—凱特琳癌癥中心的Timothy Chan、David Solit、Luc Morris及同事評估了大量癌癥晚期患者的臨床數(shù)據(jù)和基因組數(shù)據(jù)，其中1662名患者接受了免疫檢查點抑制劑治療，而另外5371名患者沒有接受治療。

研究人員測序了轉(zhuǎn)移性癌癥患者腫瘤中的癌相關(guān)基因，并且量化了每一位患者腫瘤突變的程度（“腫瘤突變負(fù)荷”）。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腫瘤突變較廣泛的患者在接受檢查點抑制劑免疫治療后，整體存活率更高。但是，癌癥類型不同，與存活率提升相關(guān)的突變閾值水平似乎也不一樣。

這些發(fā)現(xiàn)表明，腫瘤突變負(fù)荷可能是一個可用于預(yù)測不同類型癌癥患者對檢查點抑制劑免疫療法反應(yīng)的有用指標(biāo)。