淺析CBI理念對二本護理專業學生學習動機及策略的影響

周進軍

（武漢設計工程學院，湖北武漢 430000）

護理專業英語教學在我校與其他非英語專業英語教學計劃一樣，為公共課基礎課程。然而，該專業具有極強的行業特征，若采取和其他專業一樣的教學內容，教學方法，對應學生相對其他專業學生薄弱的英語基礎，學習效果非常不理想。筆者從事該專業英語教學多年，不論從學習興趣，學習態度，還是學習效果看，學生表現令人堪憂。很多學生上課只為打卡簽到，臨近考試把復習范圍突擊背誦，只求及格萬歲。四級通過率常年不到10%。基于此現狀，筆者認為，護理專業學生的英語教學改革到了刻不容緩的時候了，否則對高校的教學資源，學生的未來就業機會都是極大的浪費。如何為護理專業學生量身定做適合他們的教學方法，CBI可以是一次有益的探索。

1 CBI教學理念的理論基礎

Content-based Instruction（簡稱CBI）指外語學習基于某個主題或某個學科開展，也就是說，將語言學習和內容學習有機有效的結合起來。該理念源于上世紀六十年代加拿大蒙特利爾的沉浸式實驗教學（Immersion Programme），提出用英語教授學科知識，在獲得學科知識的同時學習了語言，其核心是語言與專業的融合，在全球已經有了比較廣泛的運用。劉潤清認為，英語學習不再是單純的英語學習，而應該與其他學科結合起來。很多專家也提出，把語言作為學習其他學科知識的工具時，才能發揮語言最大的用處，也能夠最大提升外語學習興趣和學習效率。Briton等專家在上世紀九十年代提出，CBI理念主要有三種操作模式，即主題語言教學，語言與學科教師合作教學，語言與學科知識平行教學。在這三種教學模式中，學科知識所占比重逐漸增加，二語言所占比例在逐漸降低。CBI教學理念應遵循以下原則：以學科知識為核心；運用系統，真實的語言材料；適應不同學生群體的不同需求。只有遵循以上原則，才能在國內高校有效開展實踐該理念。

2 CBI對護理專業英語教學的影響

2.1 護理專業英語教學需求的研究

2000年教育部高教司提出，專業英語教學的目的是讓學生掌握一定的英語基礎知識和技能，具備借助相關工具有在涉外環境的日常活動和業務活動中進行口頭和書面交流能力。因此，開設護理專業英語課，技能保證學生在學校英語學習的連續性，又能夠學以致用，符合教育部的基本要求。借鑒相關文獻和自身經驗，結合學生現狀，筆者制定了需求分析指標，采用課堂觀察，問卷調查，訪談等方法，對2018級護理專業兩個班學生進行了為期一學期的觀察和研究。每個班級55人，課程教材為《新通用大學英語》第一冊，實驗班采取的是CBI教學，教學內容的安排上，按照護理專業的學科性，僅挑選了教材十個單元中的兩個單元作為基礎教學，該教材第一冊十個單元中，學生的日常生活類主題占到了90%，而與醫護主題相關的單元基本沒有，在挑選的時候必須充分考慮語言的具體運用場景，輔以護理專業相關知識點進行課堂授課，如護理專業的發展史，靜脈注射，醫患關系，術后護理等，選取的內容既要考慮護理專業性，同時要考慮學生的實際英語水平。對照班采取傳統教學模式，教學內容按照大綱要求，按照以往的授課計劃，逐個單元講解，以語法詞匯，四六級應試為主。

2.2 研究工具及數據收集

本研究采取的是牛津大學提出的語言學習策略量表，對學生的學習動機，聽力，閱讀，口語，寫作及翻譯能力在實驗前后做了對比。實驗結果表明，在教學實驗前，兩個班學生的學習動機水平，英語能力水平基本相當。而在實施了CBI教學實驗一個學期之后，兩個班學生的學習動機水平有明顯差異，具體表現在實驗班學生的學習興趣，學習動機，學習目標相比常規班的學生有了顯著提升。因為和未來的職業密切相關，學生從以前的被動接受知識逐漸轉變成了主動探索未知的知識，對于相關專業問題的討論，學生甚至會課前主動查閱資料，做足功課，為了能在課堂上發表自己的觀點，在這個過程中也深化了英語知識的掌握。有了正面的積極反饋，學生的信心得到了提高，對未來的學習目標有了更高更明確的要求，通過護理專業英語的學習，學生希望達到以下學習目標，首先是加強護理崗位中的聽說交流能力，如和外籍患者的基本交流。其次，對于護理專業相關英語資料能夠基本看懂，比如進口的醫療器械，進口藥品的英文說明書等，有的學生甚至定下了考研的目標。這反映了學生對英語應用能力的迫切需求。此外，兩個班的英語能力水平都有所提高，而且實驗班的成績增長幅度明顯高于對照班，提升最顯著的能力是聽說，其次是閱讀和寫作能力。這和實驗班課堂上經常有護理專業話題討論有著明顯關聯。

3 護理專業英語學習策略分析

通過一個學期的實驗，筆者得出結論，CBI教學理念有助于提高護理專業學生英語學習動力，改善學習效果。因此，如何在今后的教學中推廣實施這一教學理念成為了一個新的挑戰。筆者認為，要結合學生的實際情況，護理專業的具體需求以及學校的師資力量，綜合制定合理的教學計劃。結合CBI理念的主題模式以及輔助模式，把護理專業英語教學分為中級和高級課程。首先是主題模式，即圍繞護理專業某個主題進行英語教學，以英語為工具，專業主題為學習的內容，以此提高英語能力水平。此模式適用于中級課程，即對專業知識的要求不高，內容集中在護理專業的發展史，醫院各個部門具體分工，病患的基本治療，住院出院等。學生通過這些基本專業知識的學習，潛移默化提高了英語應用能力，并未將來更加專業，高難度的學習打下基礎，建立信心。此模式對于教師的專業要求也相對不高，沒有護理專業背景的普通英語教師都可以勝任。另一種是輔助模式，與主題模式不同，此模式對于教師要求更高，是把英語課程和護理專業課程同時開展的一種模式，因此需要英語教師和護理專業教師的配合才能完成，此模式適用于高級模式。在這個模式下，教師應根據專業課教學計劃和學生的實際水平及需求精心設計教學內容。此模式不僅對教師的專業水平要求較高，而且對學生英語水平有較高的要求。英語課是對專業課程的補充，專業課同時是對英語課程的鞏固。顧憶華教授也證實了此模式可以幫助學科知識與英語能力同時提高。

綜上所述，我校護理專業基于CBI理念的英語教學改革可以從兩種模式入手，即主題式和輔助式，對應的難度等級為中級和高級，對師資力量的要求為從低到高。另外，由于實驗時間有限，樣本數量有限，加上實驗對象和教師可能存在的期望式偏見，改教學理念長期實施過程中可能會帶來一系列問題和困難，筆者也會持續追蹤，力求在一個相對長周期內觀察得出更加公允的結論。