妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的治療對策分析

馬桂華

（彰武縣婦幼保健院，遼寧 阜新 123200）

妊娠高血壓綜合征作為產婦在妊娠期間最容易發生的疾病，對產婦以及胎兒有著極大的危險，也是產婦妊娠期間最常見的疾病。產婦的妊娠高血壓綜合征也是導致產婦出現胎盤早剝的主要原因，胎盤早剝作為產婦妊娠期間較為嚴重的一種并發癥，對產婦的妊娠期間和產后都有著非常大的風險和危險。隨著醫學技術的發展和醫療水平的進步，這種危害妊娠期產婦以及胎兒生命威脅的疾病也有了一定的治療方式，根據妊娠期患者的病情來采取有效的治療手段來治療患者，穩定患者病情，對妊娠期產婦的妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的治療有著非常重要的作用和意義[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2015年在我院產科接受治療的28例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者作為研究對象。患者年齡為20～35歲，平均年齡（25.33±3.64）歲，產婦孕周在32～41周。患者妊娠高血壓綜合征程度分別為重度18例，中度8例，輕度2例。

1.2 方法：在對患者進行治療前均對其進行常規檢查，并利用B超檢查來確定患者及其胎盤狀況。對患者完成檢查后終止患者的妊娠，28例產婦中有11例選擇陰道分娩，17例選擇剖宮產術分娩，并對出現子宮胎盤卒中的患者注射宮縮素，幫助患者緩解病情，并利用熱鹽水紗墊對產婦子宮進行按摩。在對妊娠期產婦終止妊娠后，并對患者進行硫酸鎂解痙降壓治療，使用藥物來輔助患者的治療，幫助患者有效的降低血壓，將20 mL的25%硫酸鎂注入100 mL的5%葡萄糖中，對患者采用靜脈滴注，并以較快速度將藥物滴注完成，并根據患者的具體病情來調整硫酸鎂用量，在對患者進行硫酸鎂滴注的治療過程中觀察患者的鎂離子濃度，并對患者的基本情況進行監控和記錄，并對患者加入拉貝洛爾治療，將50 mg的拉貝洛爾與250 mL的5%葡萄糖混合，對患者采取靜脈滴注，并控制滴速，根據患者的病情調整藥物的用量。在對患者進行治療的過程中給予患者住院環境改善，對患者采取有效的宣教和護理干預，幫助患者接受治療[2]。

1.3 統計學方法：本次研討采用了統計學軟件來進行數據的處理工作，對計量資料采取t檢驗；計數資料采取χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者在接受治療前后的血壓情況對比：妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在接受藥物治療后血壓有明顯下降，患者高血壓病情得到有效的控制，妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在接受治療前的收縮壓為（159.3±18.4）mm Hg，舒張壓為（119.4±6.3）mm Hg，患者在接受藥物治療后的收縮壓為（122.3±12.5）mm Hg，舒張壓為（88.9±9.1）mm Hg。

2.2 患者在接受治療后的病情對比：妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在接受藥物治療后，沒有出現產婦死亡案例，胎兒也未出現死亡案例，早產兒為4例，胎兒窘迫3例，患者的病情得到穩定，并在進行分娩后得到了有效的控制。

3 討論

妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝作為目前產婦臨床中對產婦以及胎兒生命有著較大威脅的一種高危疾病，而且在臨床上也較為常見。妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝給患者帶來的危害較大，使患者在臨床上表現為高血壓以及全身功能紊亂，并發生胎盤早剝現象，使患者容易在產后引發出血，并且難以控制出血情況，對患者的生命安全有極大的危害。對妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者的及時正確的進行搶救是可以有效的提高患者生存率的關鍵，也是幫助患者以及胎兒可以順利生產的關鍵[3]。對于妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者來講，患者的病情在發生惡化的過程中有較大可能危害到胎兒的生命安全，造成胎兒窘迫等情況，而對患者進行終止妊娠可以有效的幫助胎兒脫離危險環境，提前通過剖宮產術來進行分娩可以有效的解決胎兒可能出現的危害和影響，并且保護患者以及胎兒的生命安全，幫助其盡快的脫離危險。妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在確認病情后應盡快的對患者進行處理和治療，通過終止妊娠以及剖宮產術的方式來對患者進行提前分娩，并利用藥物治療控制患者的病情，對患者的治療進行輔助，如果患者在進行分娩的過程中出現問題影響到患者的分娩導致患者無法在短時間內分娩完成，必要時對患者采取緊急救治，改用剖宮產術來幫助患者完成分娩并保護患者的生命安全[4]。而在對妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者的治療過程中通過藥物治療也可以有效的幫助患者拮抗鈣離子的釋放，改善患者體內的血管痙攣情況和氧代謝，并利用藥物來降低患者的血壓，使患者在接受治療的過程中可以有效的改善身體的具體情況，減輕患者的心臟負荷，通過藥物的治療來有效的幫助患者穩定病情，緩解患者的身體負擔，使患者可以有效的改善自身的情況并使自身的病情得到控制，提高患者的生存率，有效的配合醫師對重度患者進行搶救，減少患者可能存在的死亡影響。對妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者采取藥物治療進行輔助可以有效的幫助患者控制病情，有效的提高對患者的治療效果[5]。

綜上所述，妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在接受藥物治療后可以有效的幫助患者脫離危險，減少了妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝這種高危疾病帶來的產婦死亡現象，對患者的臨床治療和應用有著非常重要的意義和作用，值得在臨床中應用推廣。