優質護理在老年肺炎護理中的應用研究

齊丹　張雷霞　董歡

【摘 要】：目的：對優質護理在老年肺炎護理中的瑩瑩進行研究與分析。方法：選取2015年2月至2016年2月期間在我院接受治療的68老年肺炎患者作為研究對象，以上研究的對象及家屬均知情同意，并通過倫理委員會的批準。隨機分為對照組和觀察組，每組均分為34例，其中對照組實施傳統護理模式，觀察組實施優質護理模式，觀察及比較兩組經不同護理干預后的臨床療效。結果：觀察組臨床護理總滿意度為33（97.05）%，顯著高于對照組臨床護理總滿意度為28（82.35）%，組間比較，差異顯著，P<0.05，有統計學意義。結論：實施全程優質護理，有效控制病情發展，改善老年肺炎患者的生活質量，同時提高了護理質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】：優質護理；老年；肺炎；護理；應用

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

老年肺炎在臨床上內科是一種較為常見病疾病，癥狀多不明顯，有明顯癥狀者僅占32%左右[1]。具有病情發展快，帶有傳染性，且好發于老年人群。嚴重者可導致萎靡不振、食欲減退、渾身乏力、血壓下降等情況，嚴重影響了老年患者的生活質量及身心健康。據有關臨床實驗證實，結合不同老年肺炎患者的自身情況、文化差異、以及社會地位來制定出一套有效的護理方案，加強護理管理理念，拓展老年肺炎患者對該疾病的知識面，可有效控制病情惡化，有助于臨床恢復。為此，本文選擇我院2015年2月-2016年2月間收治的68例老年肺炎患者作為本次研究對象，對研究對象實施傳統護理模式及優質護理模式的臨床療效進行深入分析和探討，具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院于2015年2月-2016年2月期間收治的68例老年肺炎患者的臨床資料進行回顧分析，以上患者及家屬均知曉并同意參與本次研究，均經臨床檢查明確，符合診斷標準。隨機分為對照組和觀察組各為34例，其中對照組男性患者20例，女性患者14例，年齡65歲-72歲，平均年齡（67.23±1.2）歲；病程3-10年，平均病程（4.26±1.5）年；觀察組男性患者19例，女性患者15例，年齡68-78歲，平均年齡（70.21±1.3）歲；病程5-12年，平均病程（7.36±2.3）年；68例患者均出現不同程度上的發熱、咯血、渾身乏力、呼吸困難等癥狀。兩組肺炎患者的性別、年齡、平均年齡等臨床資料進行比較，無明顯差異，P>0.05，不具備統計學意義。

1.2 護理方式

1.21 對照組：

（1）對本組患者實施入院宣教 講解該疾病的注意事項及相關知識

（2）飲食護理

（3）預后康復訓練等傳統護理模式

1.22觀察組：

對本組患者實施優質護理模式

（1）生活護理：平時應注意防寒、保暖。室內溫度調試在18-25℃為人體最佳溫度。同時，室內衛生應保持清潔，空氣流通。

（2）加強體育鍛煉：提倡良好的健康生活方式，積極鼓勵老年患者平時應加強鍛煉，循序漸進加大活動量，為臟器功能起到適應運動的需求[2]。

（3）日常飲食：指導患者應“溫”、“補”為主，合理安排一日三餐，多攝入富含高蛋白食物，做好葷素搭配，已供應身體所需要的營養。避免吃一些生冷刺激、不易消化等食物。

（4）健康宣教：排除老年患者長期憂郁、焦慮、緊張等不良因素。應囑患者保持心情愉悅、積極鼓勵配合治療，戰勝疾病的信心，可有利于預后康復[3]。

1.3 觀察指標 觀察及比較兩組老年肺炎患者經不同護理干預后的臨床療效

1.4 療效判定 護理滿意度評分標準： ≥90分以上則判定為非常滿意；≥70分則判定為一般；<60分以下則判定為不滿意；臨床護理評分總分為100分

1.5 應用SPSS11.0軟件進行分析，百分比為計數資料，卡方檢驗，（均數±標準差）為計量資料，t檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 結果顯示，兩組老年肺炎患者中，觀察組實施優質護理模式臨床護理總滿意度為33（97.05）%，顯著高于對照組實施的傳統護理模式臨床護理總滿意度為28（82.35）%，兩組進行比較，差異顯著，P<0.05，具備統計學意義。詳細信息見表1

3 討論

在我國，大部分地區存在嚴重的霧霾天氣，據有關專家證實，如長時間處在霧霾天氣中，對于老年人群而言，極易誘發肺炎的發生。由于老年人各項功能衰退，致使導致肺炎的發生率也隨之上升，如不實施有效措施，嚴重危害了人們的生命及健康[4]。

老年肺炎疾病的病因包括

（1）革蘭陰性桿菌：較為多見；

（2）呼吸道條件致病菌感染逐漸增多：由于常規培養不能夠生，極易被忽視，因此應在送檢過程中進行常規厭氧菌培養。

（3）混合感染：對于老年患者，年老體衰而導致的免疫功能低下，常常表現在多種病原體所引起的混合感染。其中包括細菌加真菌、需氧菌加厭氧菌等。

（4）耐藥菌增多：由于抗生素的大量使用，造成致微生物的基因發生突變，而產生的耐藥性，尤其是革蘭陰性菌最為明突出[5]。

本次實驗研究證實：觀察組實施優質護理模式的臨床護理總滿意度為（97.05）%，顯著優于對照組；這與蔣存蓮在研究報告中觀察組的臨床護理總滿意度為97%的結果一致。由此說明，較傳統護理模式而言，對老年肺炎患者實施優質護理模式，可有效改善疾病惡化，同時促進醫患友好關系，提高了治療的依從性及護理滿意度。

綜上所述：采用優質護理模式可減輕老年肺炎患者的生理及心理負擔，提高了老年人群對戰勝疾病的信心及預后康復，值得臨床廣泛使用。

參考文獻

王曉寧.老年肺炎患者的優質護理體會[J].中國現代藥物應用，2015，9（24）

單玉紅.老年肺炎患者的優質護理體會[J].中國衛生標準管理，2016，7（03）

邵顯榮.老年肺炎患者的優質護理體會[J].中國衛生標準管理，2016，7（09）

靳文霞.優質護理服務對老年肺炎合并心力衰竭患者治療效果的臨床觀察[J].中國醫藥指南，2015，13（28）

蔣存蓮.精細化護理干預在老年肺炎患者護理中應用的價值[J].甘肅科技，2016，32（24）