張志云
(新疆維吾爾自治區胸科醫院手麻科,新疆 烏魯木齊 830049)
骨科手術通常需要比較長的手術時間,而且患者在手術過程中暴露的體表面積也比較大[1],因此患者在術后容易發生切口感染。患者發生切口感染會使其手術預后效果受到影響,同時還會增加患者的壓力,所以臨床研究如何讓骨科手術患者切口感染的發生率降低具有十分重要的意義。本次研究中對45例骨科手術患者實施優質護理,下文將詳細闡述研究內容。
1.1 一般資料:隨意選擇我院診治的90例骨科患者作為本次研究的樣本,研究調查時間段為2017年3月至2019年3月,借助隨機表法將患者分成實驗組與對比組,各包含有45例患者。實驗組中男性患者與女性患者的例數分別為26例、19例,患者年齡23~71歲,年齡中間值為(45.32±1.28)歲。對比組中男性患者與女性患者的例數分別為25例、20例,患者年齡22~73歲,年齡中間值為(46.28±1.64)歲。比較上述兩組患者基礎數據,P>0.05。
1.2 方法:對比組患者在治療中只是簡單運用常規手術室護理管理,患者在手術之前,科室需要對護理人員進行統一的案安排,明確每一位護理人員的工作,同時要求護理人員充分掌握各種手術禁忌與注意事項,要求護理人員給予患者充足的關心,當患者心理狀態有變時在第一時間對其進行疏導,此外護理人員還需要在術前準備好手術所需器械,為手術的順利開展提供保障。實驗組患者在治療中則接受優質的手術室護理管理,主要護理內容包括了以下幾個方面。①在患者手術前1 d,護理人員需要對患者的病歷進行認真查看,全面掌握患者的家族史、既往病史以及身體器官功能等基礎資料,同時有效評估患者的身體耐性與整體情況[2],對患者開展有效的術前飲食干預,如說告訴患者在術前2 h不得飲水,在術前8 h不得進食等。②護理人員在術前對患者的心理狀態進行有效的評估,在第一時間疏導患者出現的緊張心理等,適當增強與患者的溝通交流,盡可能的幫助患者減輕手術負擔,告知患者過去手術治療成功的案例,使得患者能夠在手術進行時予以積極的配合。③護理人員充分重視手術室內的衛生,當手術室內垃圾較多時需要立即進行清理,同時需要定期對手術室實施消毒處理措施,確保干凈整潔的手術室環境[3]。同時應當盡可能的減少手術室中的人員流動,盡可能的減少感染的引發因素。在此過程中需做好與家屬溝通工作,避免家屬不正確護理方式,促使患者出現感染等癥狀。④護理人員在患者術后需要注意觀察其切口情況,為引流管的通暢提供有效的保障,護理人員幫助患者對以往不良生活方式與飲食習慣進行有效的調整,使得患者能夠在術后維持樂觀的心態,從而使得患者的機體抵抗能力得到有效提高,進而有效抵擋感染的發生。
1.3 觀察指標:本次研究需要對兩組患者的術后感染發生情況進行觀察,術后感染主要包含了泌尿道感染、呼吸道感染以及切口感染等。
1.4 統計學方法:研究所取得的全部數據都在SPSS22.0軟件中實施處理分析,計數數據的呈現借助百分數,運用卡方實施測定,P<0.05,說明組間數據差異具有統計學意義。
在術后感染總發生率中,實驗組患者為6.67%(3/45),組內包含有 1例泌尿道感染、1例呼吸道感染以及 1例切口感染;對比組患者為22.22%(10/45),組內包含有 2例泌尿道感染、3例呼吸道感染以及5例切口感染。實驗組患者的術后感染發生率明顯比對比組低,χ2=11.326,P=0.001。
骨科手術在臨床中的風險性是比較高的,現代臨床骨折的發生率明顯升高,暴力、車禍以及摔傷等因素都會導致患者發生骨折[4],手術治療骨折的效果比較顯著,但患者也容易在術后發生切口感染,導致整體手術效果下降。近些年護理服務的發展使得骨科手術患者的切口感染得到一定的解決。常規的手術室護理管理無法面面俱到,所以其雖然能夠取得一定護理效果,但不能夠讓患者的術后感染發生率降到最低。優質的手術室護理管理彌補了常規手術室護理管理的不足,實施更為全面的護理管理,使得患者可以積極的配合手術的開展,從而取得較為滿意的效果。
綜合上文內容可知,臨床骨科手術患者接受手術室護理配合所取得的效果較好,能夠積極預防術后感染的發生,可在臨床中進一步使用。