將生活化教學引入醫學免疫學課堂的思考①

虞淦軍 吳艷峰

(海軍軍醫大學基礎醫學院免疫學教研室,上海200433)

《醫學免疫學》是醫學生的必修課，是基礎醫學的支柱課程之一。然而在學習過程中，學生普遍反映課程難理解、難記憶、難掌握。究其原因，主要是因為免疫學的概念多數都比較抽象，理論也相對枯燥，因此理解起來比較困難[1，2]。如何讓學生化抽象為具體，將理論和實踐結合起來，是提高免疫學教學質量的重點和難點。

生活化教學是將教學活動置于現實的生活實踐背景之中，從而激發學生作為生活主體參與活動的強烈興趣和愿望，讓他們感覺是在生活實踐中學習，在學習中更好地指導生活，從而獲得有活力的知識[3]。著名教育家陶行知先生曾說：“生活即是教育”。對于學生來說，《醫學免疫學》是一門古老而又新奇的學科，但是學生可能并沒有意識到在生活中免疫學，尤其是醫學免疫學無處不在。因此，教師可以在教學中創設生活化的情景，將醫學免疫學知識融入其中，提高學生的學習興趣，激發學生的好奇心和求知欲，讓學生結合實際生活，在探索中掌握相應的醫學免疫學知識。

1 生活實例導入，提升學生興趣

利用學生的生活經歷和生活常識，導入新課，讓學生真切感受到生活中處處存在著醫學免疫學知識，既提高了學生的學習興趣，也有助于學生結合實際理解抽象的概念和理論知識。生活實例也讓免疫學知識找到了新的生長點，進一步延伸和深化學生原有的生活經驗，幫助學員構建和鞏固新的知識體系[4]。

2 深入挖掘問題，啟發學生探究

在理解概念之后，可以進一步結合實際的生活實踐提問學生。通過一系列的問題，漸進式引發學生對生活中司空見慣的生活現象進行思考，激發學生的好奇心，帶領學生從理解概念過渡到理論知識及免疫學機理的探索上。

與此同時，隨著教學活動的不斷進行，為學生層層揭開問題面紗的過程還可以培養學生觀察生活的習慣和興趣，并且激發學生探索科研的動力。而在為學生答疑解惑的過程中，還可以同時引導學生總結和歸納這些問題的共性和差異，對易混淆的概念進行進一步的解析和理解。例如通過回顧疫苗接種和注射抗蛇毒血清的實例，從原理、機制、組分、化學本質、維持時間等不同層面，對疫苗和抗血清(抗體)進行全面分析，使學生牢固掌握兩者的異同。再如，通過回顧過敏的發生和消退全過程，將過敏的原理、特點等知識穿插其中，使學生更好地掌握過敏反應的相關內容。

3 尋找生活實踐，組織探究活動

通過生活實踐的舉例說明和課堂內容的學習，鼓勵學生舉一反三、融會貫通，自己尋找生活中存在的與醫學免疫學知識相關的其他生活實踐或經歷，學生可以展開討論，教師也可以在課堂中予以解答和講解。讓學生思考并舉例，既是對學生是否真正掌握所學概念和理論知識的一次檢驗，也是對相關醫學免疫學知識的再一次梳理和掌握。這些與生活實踐相結合的講解過程不僅是對課堂內容的深入復習，也是對知識理解的一次升華，同時有利于促進學生對于醫學免疫學應用的思考和探索。

4 理論結合實際，引導融會貫通

醫學免疫學的很多內容本身源于生活又高于生活。在教學過程中，以現實生活為著手點，從生活經歷出發開展生活化教學，讓學生感受生活、學習免疫；體驗生活、聯系免疫，體會免疫的實用性，將免疫學知識運用到生活中去，強化學生對于醫學免疫學的理解和應用。引導學生去發現生活中與健康有關的醫學免疫學問題，嘗試利用現有的醫學免疫學知識去解釋現象進而解決問題。也可以將科研思維引入其中，鼓勵學生設計免疫學實驗，暢談自己關于醫學免疫學的科研計劃，解決生活中的健康問題[5,6]。

5 課堂舉例

筆者列舉了一些在教學活動中的生活化教學設計，在此拋磚引玉，和大家一同交流探討。

在固有免疫教學中，首先將生活中常說的免疫力以及各種保健品的廣告導入到課堂內容。同時進行提問：什么是免疫力？如何評價免疫力？免疫力由什么決定？進而深入開展本堂課程的相關內容。并引導學生舉一反三，通過扁桃體發炎或是急性闌尾炎等疾病提出扁桃體和闌尾都是免疫器官，免疫器官還有哪些？如何提高免疫力？

在抗原章節教學中，通過和學生一起回憶接種疫苗或者青霉素皮試的經歷導入課堂；通過提問：疫苗里究竟有哪些成分？為什么可以預防疾病？為什么青霉素需要皮試，而其他大部分藥物不需要？深入講解抗原章節內容。最后，根據抗原的特點，讓學生舉例討論生活中常見的抗原物質，進一步鞏固所學內容。

在過敏章節中，通過自身或身邊人花粉過敏的經歷導入課程；進一步提問學生：為什么有的人對一些特定食物或花粉過敏而有的人卻不過敏？過敏之后，人體內發生了什么變化？進而分析和開展“過敏”的教學內容。最后，讓學生根據過敏反應的特點，討論生活中常見的過敏疾病及其類型，治療過敏的方法。

在教學過程中，無論是課程導入、深入挖掘問題環節，還是舉一反三、融會貫通環節，將免疫學知識緊密結合生活經歷或常識，往往可以很好地吸引學生注意力，啟發其思維，提高其興趣。

總之，生活是教學最好最豐富的素材庫，既是學生天然的學習場，也是學生檢驗學習成果、提升知識領悟、鍛煉知識運用的訓練場。教師應重視并充分利用生活化教學這一重要的教學手段，緊貼生活，基于教材合理創設生活情境、設置教學活動，引導學生深入感受醫學免疫學魅力，最大限度地鼓勵學生學習和應用醫學免疫學知識，提高學生觀察生活、解決問題的能力和素養。