承德市社區空巢老人生活狀況研究

■文/王藝睿

河北省的人口結構自1999年以來，正經歷著巨大的變化，截至2018年年底，河北省老齡人口基數仍在不斷增長，其中60歲以上老人達到1115.68萬人，占全省總人口的15.11%，到2020年將達到1250萬，占總人口的17%左右。承德市總人口為353.46萬人，雖然總人口數量與河北其他人口大市相去甚遠，但承德市65歲以上的老年人口數量高達39.96萬人，占總人口的11.22%，預計到2020年，65歲以上人口比重可達到13.14%。2017年承德市城鎮化發展進入快速發展期，城鎮化達到50.70%。自19世紀70年代起，我國實行了計劃生育政策，家庭中子女數量銳減，多呈現為“四二一”和“四二二”模式，家庭養老功能弱化，城市中空巢老人日益增多?？粘怖先耸侵?0歲及以上歲數的，不與子女共同居住或離子女居住地較遠的老人。這是家庭生命周期開始收縮的一個階段，雖然空巢老人有可能得到子女經濟上的幫助，但是很難得到精神上的慰藉。解決空巢老人養老問題已經成為承德市養老工作的重中之重。我國尊老敬老的傳統源遠流長，受到傳統文化的影響，老年人更傾向于居家養老。“9073”“9046”成為承德市、河北省乃至我國的基本養老模式。空巢老人居家養老數量的增長對社區的依賴性逐漸增強，分析承德市空巢老人的養老需求，發展適合承德市社區養老的服務模式，對于解決承德市空巢老人養老問題有著深遠的意義。

一、研究方法與樣本來源

本次調查以承德市區鳳凰山社區、小老虎溝社區、火神廟社區、酒仙廟市區為主，采用問卷隨機抽樣調查和訪談法進行，共發出問卷320份，回收問卷317份，問卷回收率為99%，其中有效問卷為290份，有效率為91.4%。女性空巢老人占57.9%，男性空巢老人占42.1%，高齡空巢老人占37.1%，調查中女性空巢老人略多于男性。

二、社區空巢老人生活現狀分析

隨著年齡的增長，老年人身體各項機能逐漸退化，老年人對社區醫療以及保健方面的養老服務有極大的需求，另外，疾病狀況、經濟狀況、與子女和鄰里之間的關系、社會活動能力也影響著老年人的晚年生活。調查發現，承德市社區空巢老人居家養老最需要得到的生活照護依次為：家政服務（65.3%），主要包括維修服務、保潔服務、日常家政服務；膳食服務（54.4%），主要包括疾病餐的配餐服務、送餐服務；還有20.1%的空巢老人選擇社交陪護，主要包括志愿者上門陪護服務、購物陪同服務等。

三、社區空巢老人居家養老需求分析

相對于西方發達國家社區養老產業的完善程度，我國社區養老服務缺乏行業發展的標準。社區空巢老人主要靠配偶照料60.7%，子女照料31.2%，一旦配偶或子女不能進行有效照護時，空巢老人在生理上和心理上都會受到不同程度的影響。空巢老人多種疾?。ㄈN及以上）患病率為66.4%，急需社區提供醫療診療服務以及健康保健服務。空巢老人普遍需要來源于社區的精神慰藉服務以及社區文體活動，以豐富老年期的精神文化生活，緩解他們孤獨、空虛、寂寞的現狀。調查發現，經濟狀況也是影響空巢老人生活質量的重要因素。低收入人群占總樣本量的23.1%，收入的減少，影響該群體老人的生活質量，同時對其心理也造成一定程度的負面影響。

四、完善承德市社區空巢老人社區居家養老建議

解決承德市空巢老人居家養老問題，社區服務支持是不可缺少的一部分，首先社區照護服務應提供基本生活照護服務，完善社區、志愿者、居委會、家庭成員、專業及非專業照護人員為一體的整體照護體系；尊重老年人尊嚴以及選擇的權利，滿足空巢老人不同的養老需求。

把智慧養老與家庭養老、社區服務相結合，通過互聯網及時有效掌握空巢老人的身體情況、慢性病情況、用藥情況以及心理情況，為每一位社區空巢老人建立健康檔案，從而更有效地為居家養老提供補充服務。

建立心理咨詢熱線和心理咨詢室，聘請專業人員定期進行心理健康宣教，當老人心情不佳時，可撥打熱線進行咨詢。社區可根據老年人的興趣愛好，建立多種活動團體，為老年人提供娛樂、休閑場所，進一步豐富老年人的業余生活。按照我國老齡工作指導意見“老有所養、老有所學、老有所醫、老有所教、老有所樂、老有所為”的目標，根據整體性、實用性、有效性的原則，社區對空巢老人的照護應以生活照料為主，創建社區活動為輔，兼以國家支持為補充的模式。社區是空巢老人晚年幸福生活的有效保障，同時也承擔著提高老年人生活質量的重任，所以急需提高社區養老服務能力，積極應對老齡化社會需求。