探討分析消化內科胃食管反流病的臨床治療方法和效果

羅紫英

（江西省高安市荷嶺衛生院，江西 高安 330824）

胃食管反流疾病在臨床治療中屬于比較多見的一種疾病，根據筆者收集資料顯示，本病具備病發率高等特點[1]。胃食管反流疾病致病因素比較多，原因比較復雜，主要致病因素為胃管受到酸侵蝕從而導致患者出現系列的并發癥[2]。本病在臨床治療中，常用治療方式以雷尼替丁進藥物治療為主，但臨床效果不是十分理想，為此我院在本次調查中采用了雷尼替丁、奧美拉唑聯合治療方式，具體情況見如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 以隨機的方式選取78例在我院消化內科進行治療的患者，病例選取時間為2012年1月-2018年5月。按照隨機數字表法將患者分成兩組，對照組和實驗組，各39例患者。對照組患者中的男性患者共18例、女性患者共21例，患者年齡為29歲-51歲，平均年齡為（40.5±1.2）歲；實驗組患者中的男性患者共18例、女性患者共21例，患者年齡為22歲-58歲，平均年齡為（40.5±1.1）歲。對照組和實驗組均自愿參與本次調查，本次調查經本院倫理委員會一致通過。對照組和實驗組患者性別、年齡等資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組給予患者雷尼替丁進行治療，每次/1粒、每天2次，早晚各服用一次，30 d為一個療程，連續治療2個療程。實驗組在對照組的基礎上聯合使用奧美拉唑進行治療，雷尼替丁用藥方式和對照組相同，奧美拉唑為每天1次，每次1粒。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 觀察對照組和實驗組臨床療效 對患者進行為期90 d的隨訪，顯著為臨床癥狀顯著改善；有效為患者臨床癥狀有所改善；無效為患者臨床癥狀無任何改善；治療有效率=顯著+有效。

1.3.2 觀察對照組和實驗組不良反應發生率 不良反應為夜尿、稀便、腰痛。

表1 對照組和實驗組臨床療效對比［n（%）］

表2 對照組和實驗組不良反應發生率對比［n（%）］

2 結果

2.1 對照組和實驗組治療有效率對比 對照組治療有效率差于實驗組，組間差異顯著（χ2=8.572,P＜0.05），由此可見，具備臨床統計學價值，具體情況見表1。

2.2 對照組和實驗組不良反應發生率對比 對照組不良反應發生率高于實驗組，但組間沒有明顯差異（χ2=0.346,P＞0.05），具體情況見表2。

3 討論

胃食管反流病常用治療方式為藥物治療，以雷尼替丁為主[3]。雷尼替丁屬于H2拮抗劑的一種，局內時間作用長等特點，可有效的抑制胃酸分泌情況，但單純使用本藥進行治療，臨床效果不是十分理想[4]。為此我院在本次研究中采用了雷尼替丁、奧美拉唑聯合治療方案，奧美拉唑屬于質子泵新型抑制劑的一種，患者在服藥以后藥物經小腸可唄吸收，對鉀離子泵可起到抑制的作用，對胃壁細胞氫可起到抑制的作用[5]。經過血液循環，對幽門螺桿菌蔓延可起到抑制的作用，從而達到抑制胃酸分泌過多的情況。雷尼替丁、奧美拉唑聯合使用，從綜合角度出發治療，可提高治療效果。

綜上所述，在胃食管反流病臨床治療中，可采取雷尼替丁、奧美拉唑聯合治療方案，療效顯著，此治療方案值得臨床廣泛應用。