普外科手術出現切口感染的相關情況和處理手段

孫宇

（佳木斯市解放軍第九六三醫院外一科，黑龍江 佳木斯 154000）

切口感染是普外科中常見的現象，其應獲得醫護人員的高度重視，逐步提高操作技術，使術中切口感染率大幅度下降。現對我院2017年5月-2018年5月72例普外科手術切口感染案例進行回顧性分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2017年5月-2018年5月72例普外科手術切口感染情況進行回顧性分析，男40例，女32例，年齡（45-78）歲，平均年齡（40.1±1.6）歲。本次研究所有患者均獲得家屬同意，并在我院倫理委員會的監督下完成。

1.2 方法 在運用問卷調查方法的情況下，對患者術中切口感染情況進行了解，分析引起切口感染的具體因素。

1.3 判斷標準 參照《院內感染的診斷標準》對切口感染情況進行診斷，并且對患者的切口實施檢測，了解引起切口感染的具體原因。

1.4 統計學方法 根據所獲得的數據，運用SPSS 18.0軟件對數據進行統計與分析，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

通過實驗可知，普外科出現切口感染的因素有年齡、肥胖、手術時間、糖尿病、切口類型因素的影響，見表1。。

3 討論

年齡因素在手術切口感染中占據十分重要的比例，60歲以上患者的感染概率較大，低年齡段患者感染的概率相對較小，因此，醫護人員在對老年患者進行手術的時候，便應具有較高的警惕性，使老年患者出現切口感染的概率大幅度下降[1]。對于肥胖患者而言，切口部位的脂肪聚集，容易出現壞死的情況，因此，肥胖患者的切口感染概率將會大于瘦弱患者。現今伴隨社會的飛速發展，肥胖人數逐年增多，導致切口感染人數大幅度上升，從而醫護人員應減少對肥胖患者的手術時間以及切口的長度，使其術前進行相應的運動，使體質量處于合理的范圍中。此外，糖尿病患者的切口感染概率也較大，糖尿病會使患者纖維母細胞的形成速度降低，肉芽形成速度較快，從而便使切口愈合速度大幅度下降，切口感染概率不斷上升，因此，糖尿病患者術前應運用胰島素實施治療，才能使切口感染概率不斷下降[2]。同時，醫護人員應具有良好的無菌操作意識，手術操作過程需具有規范性，使手術區受到較少程度的污染，并且在適當的情況下可以對患者運用抗生素進行治療，此外，減少術前住院時間也能使手術過程中的感染率大幅度降低，手術時間越長，手術時候的切口感染率便會逐步上升，二者間具有正向相關的關系。當切口在空氣中長時間暴露的時候，便會使空氣中的細菌大量聚集在切口中，從而便使切口感染概率增大。

表1 普外科切口感染因素的分析

術前2 h醫生應對患者運用抗生素，并且在對患者的術中實際情況進行分析的情況下，可以在術中再對其運用1次抗生素，進而便能使切口感染事件較少發生，患者盡早出院，具有良好的生活質量，對醫護人員具有較高的滿意度。普外科出現切口感染的因素有年齡、肥胖、手術時間、糖尿病、切口類型因素的影響，針對普外科出現的切口感染情況，醫護人員應具有高度重視的態度，并應具備認真負責的理念，運用良好的預防措施，對手術過程中的每一個細節實施合理掌控，從而便能使切口感染概率大幅度下降，切口感染是普外科中一種常見的現象，如果患者的切口被感染，便會使其疼痛程度大幅度上升，患者的住院時間被延長，并會使其出現其他形式的并發癥，如出現膿血癥狀。進而醫護人員在對各種有可能引起感染的因素實施合理考量的過程中，便能夠采取合理的預防措施，使患者盡早出院，切口愈合時間顯著加快，普外科是一個專業性較強的科室，每天會具有大量的患者，如果患者起病較急，便會使病情發展較為迅速，倘若患者未被專業醫護人員進行手術，便會使病人出現感染的概率顯著上升。此種現象應獲得醫護人員的高度重視，逐步提高自身的綜合素質與專業技能，才能使患者的傷口愈合速度加快。

綜上，醫護人員應對切口感染因素具有合理的認識程度，使病人的切口長度被降低，手術中具有較大的熟練度與精確度，并應掌握無菌操作的理念，使病人術后使用引流管的概率大幅度降低，并且可以運用抗生素方法來降低切口感染率。