新醫改下衛生檔案管理工作的新思路

吳麗媛

摘 要：隨著當前我國醫療改革工作的深入推進，其對于醫療衛生檔案管理工作也提出了更高的要求，可以說，衛生檔案作為醫療衛生檔案管理中的重要組成部分，其也是推進我國醫療衛生技術發展的重要資料依據，因此，加強衛生檔案管理工作有著重要的意義。但結合目前我國醫療衛生檔案管理工作的現狀，可以發現，當中還存在著重視度不足、投入力度不夠等多種問題，導致衛生檔案收集不全面、資料管理較為混亂以及檔案信息化不夠等問題較為突出，嚴重影響了衛生檔案作用的發揮。所以，本文就對新醫改下衛生檔案管理工作中的問題進行了分析，并提出了幾點建議。

關鍵詞：新醫改；衛生檔案管理；新思路

檔案管理工作一直都是企事業單位與社會服務機構中的重要組成部分，其設計的范圍和內容較為廣泛、復雜，由于醫院的組成系統以及工種十分復雜，衛生檔案管理工作的責任也就更加重大。衛生檔案資料不僅包含醫院的日常工作、醫療活動、學術研究成果，還包含全體醫院員工的人事檔案信息管理和服務，可以說，衛生檔案管理工作就是提升醫院醫療服務建設和科研發展的基礎性工作。尤其在當前新醫改的背景下，醫院要想實現自身的轉型升級，更好的適應醫院市場化、社會化的服務進程，就要不斷提升衛生檔案管理工作的效率和管理水平，以此為新醫改的推進奠定良好的基礎。

1 新醫改下衛生檔案管理中的問題

1.1 衛生檔案管理意識不足

自新醫改實施以來，其對于衛生檔案管理工作也提出了眾多新的要求，但當前我國對于衛生檔案管理方面的研究和實踐力度還是不夠，再加上相關的規章制度不夠完善，導致在醫療衛生檔案管理中產生了不少的問題。這與相關部門衛生檔案管理意識不足有著很大的聯系，很多醫療衛生部門片面認為檔案工作是屬于醫療衛生行業的附屬工作，其主要功能就是記錄醫療衛生系統的日常運行活動，這是一種工作工具。由于其并沒有深刻認識到衛生檔案管理工作的意義，沒有建立長遠的發展眼光，更沒有深入挖掘衛生檔案管理工作所帶來的潛在效益，導致缺乏對于衛生檔案管理工作的重視度[1]。正是因為缺乏足夠的重視度，導致在衛生檔案管理的人員配備上面較為不足，整個部門經費也較為緊張，從而出現各種硬件設施配備不全，人員專業素養有待提升的情況。

1.2 衛生檔案管理制度不完善

結合當前我國衛生檔案管理工作的開展現狀，衛生檔案管理規章制度不夠完善，也是一個較為典型的問題，這也嚴重影響了衛生檔案管理工作的發展。本身衛生檔案管理工作就是一項專業性、系統性相對較強的工作，要想保證檔案歸集整理保存工作的規范化進行，必須要以完善的規章制度作為保障，這樣才能夠明確衛生檔案管理工作的程序、標準以及檔案管理的質量。但現如今，我國衛生檔案管理規章制度，還存在著不夠系統、不夠細化等問題，其無法有效指導衛生檔案管理工作的開展[2]。此外，還有部分現存的檔案管理制度，由于其可行性相對較低，在實際工作中無法進行有效的執行，這就嚴重影響了衛生檔案材料的安全存放、檔案資料歸集等工作的開展。

1.3 衛生檔案管理信息化和安全程度不高

目前衛生檔案管理信息化程度不高也是一個典型問題，多數衛生系統的檔案管理工作，仍然還是依靠人工操作來完成，包含檔案收集、整理和錄入等，檔案大多是以卷宗形式展開的，這也嚴重影響力衛生檔案信息的使用效率和質量。眾所周知，傳統的檔案保存方式不僅保存、管理較為不便，還會受到時間和空間等多方面因素的限制，且在后期的檔案使用上也存在較大的困難[3]。也就是說，當前我國衛生系統管理信息系統建設還不夠完善，缺乏網絡通信技術和計算機軟硬件技術等現代化手段，還極度缺乏既了解衛生系統相關事務，又熟練掌握計算機技術的專業人才，這就嚴重影響了衛生檔案管理工作的現代化發展。另外，在衛生檔案管理信息化發展過程中，信息安全問題也是新時期衛生檔案管理的重要問題，一旦出現信息泄露的問題，就會給醫院和廣大患者帶來眾多的不便，這也是衛生檔案管理中的一個重點問題。

2 新醫改下衛生檔案管理的新思路

2.1 提升衛生檔案管理意識

在當前新醫改的背景下，要想不斷推進衛生檔案管理工作的發展，首要任務就是提升相關人員的衛生檔案管理意識。一直以來，檔案管理工作就是醫院綜合性管理中不可或缺的重要組成部分，更是新醫改下，衡量衛生系統現代化管理水平的重要標準，只有實現檔案管理的科學化、信息化、系統化發展，才能夠更好推進醫院各項工作的發展[4]。那么，衛生系統領導人員就要積極改變自身對于衛生檔案管理工作的態度，注重推進衛生檔案管理工作的發展，不斷加強全體員工對于檔案管理工作的認識度。通過推進檔案法制教育和宣傳工作，凸顯依法治檔工作的重要性，提升全體員工對于衛生檔案管理工作的重視度，以更好的促進檔案管理工作的發展。

2.2 加強衛生檔案工作制度化建設

要想不斷推進衛生檔案管理工作的發展，就要緊密結合新醫改的中心思想，不斷推進衛生檔案管理工作的制度化、法制化建設發展。嚴格參照《檔案法》等相關法律法規，還有上級檔案部門的相關制度，根據衛生系統的實際情況，建立更加科學的、完善的衛生系統檔案管理制度[5]。比如對于檔案庫房的管理和衛生檔案的收集、整理、保管以及借閱等都需要建立明確的制度保障，并對各個職能部門檔案管理的職責、權限等進行明確分工，確保檔案管理工作的順利推進。同時，還要不斷健全醫院檔案工作手冊，對各類檔案的收集、錄入和保管等工作都要進行明確分類，以此保障醫院檔案信息的完整性和真實性，保證檔案管理制度的科學性、嚴謹性、合理性，這樣才能夠更好的發揮檔案管理制度的指導作用。

2.3 推進檔案管理信息化建設

在當前新醫改的背景下，醫院本身就處在一個轉型發展的關鍵階段，衛生檔案作為一項支撐醫院發展的重要工作，衛生檔案管理工作要堅持與時俱進，跟上時代建設的步伐。在充分意識到衛生檔案管理工作重要性的基礎上，要不斷加強對于衛生檔案管理信息化系統的資金投入，通過引進各種先進的檔案管理軟件系統，對信息系統的軟硬件裝置進行及時的完善和更新[6]。同時，還要緊密結合計算機和多媒體技術，通過建設數字化檔案室，將衛生系統現有的檔案資料進行分類信息化管理，以此不斷提升檔案管理工作的效率，減小人力的投入，保證衛生檔案管理工作的質量。另外，還要不斷加強檔案信息的安全性建設工作，注重為衛生系統現有的安全保護系統進行優化，并制定完善的信息安全管理系統和應對突發狀況的應急預案，保證衛生檔案管理的安全性。

3 結語

總而言之，在當前新醫改的背景下，實現衛生檔案管理工作的創新發展是一項重要內容，同時，相關人員也需要認識到，衛生檔案管理工作本身就是一個復雜性、長期性的工作，尤其在目前新時代背景下，衛生系統要積極探索檔案管理的新思路，這樣才能夠更好的發揮衛生檔案工作作用。

參考文獻

[1]李芳.新醫改形勢下社區居民健康檔案建立與管理現狀調查分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（14）：179.

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[3]王瑩.淺談新醫改下醫院檔案管理存在的問題和解決辦法[J].卷宗，2018，（25）：103.

[4]梁曉.探討新醫改下衛生檔案管理工作創新新思路[J].中國科技投資，2017，（17）：222.1673-5811.

[5]陳燕燕.新醫改下做好衛生檔案管理工作的幾點思考[J].飲食保健，2018，5（11）：277-278.

[6]趙洪來.論新醫改背景下衛生檔案管理工作的創新發展[J].辦公室業務，2018，（9）：121-122.