“雙向交流”在地方醫學院校生理學青年教師培養中的作用

張曉蕓，崔曉棟，成 敏

(濰坊醫學院，山東 濰坊 261053)

國家之本在于教育，教育之本在于教師。青年教師是教師隊伍的生力軍，目前我們生理學教研室青年教師的比例在專職教師中已經達到了81%，青年教師的培養工作成為師資隊伍建設的重中之重。眾所周知，生理學是一門非常重要的基礎醫學課程，它是眾多基礎醫學課程中的核心，是基礎醫學通往臨床醫學的橋梁，也是醫學生眾多重要醫學考試中的必考科目；同時為滿足“本科教學評估”“臨床醫學專業認證”的要求，學校采取了一系列的教學改革措施，這都對青年教師的教學水平提出了嚴峻考驗。提高生理學青年教師的教學水平，使他們滿足學校教學改革及生理學專業教學需要，成為本學科師資隊伍建設的重中之重。本文結合我們專業青年教師培養中采取的“雙向交流”舉措及成效進行了探討。

一、生理學教學的特點

人體生理學是一門研究人體各個組織器官正常生命活動規律及其調控的學科，在醫學院中它是重要的醫學基礎課程，是基礎醫學的核心，也是臨床醫學生從基礎醫學課程通往臨床醫學的主干課程，與臨床醫學知識密切相關。同時生理學也是“臨床執業醫師考試”和研究生考試中“西醫綜合”的必考科目，因此扎實掌握生理學知識對臨床醫學專業學生是非常必要的。但對于臨床醫學生，生理學的學習意義并不僅限于“不了解正常功能就不能理解疾病”[1]及完成各種考試，若使臨床醫學生在初窺醫學知識海洋的開端伊始——生理學學習中就有效建立起的臨床興趣、臨床意識及臨床思維，這對臨床專業其它臨床醫學課程的學習以及他們的行醫之路意義深遠。但生理學和其它基礎醫學專業相比，其理論性強，內容抽象，學生普遍反應難學、難記[2]；而且在我校的生理學教研室開設了多門與臨床知識密切相關的教學改革課程，包括器官系統整合課程、PBL教學、TBL教學等；同時為加強學生的臨床意識，我們臨床醫學院對臨床醫學專業學生提出了“早臨床、多臨床、反復臨床”的要求；基于以上幾點，生理學對授課教師的授課水平有著更高的要求，青年教師不僅要對生理學知識融會貫通，還要與臨床知識密切融合。如何提高青年教師的教學水平，滿足學校教學改革及生理學教學的需求，成為青年教師培養中的一個重點。

二、青年教師教學中的特點

近年來，我校為滿足教學及科研需要，引進了許多應屆畢業的青年教師，這些青年教師已成為我校教學、科研的生力軍、主力軍，青年教師的培養工作成為師資隊伍建設的重中之重。我校聘請的青年教師大多為博士研究生，這些青年教師具有學歷層次高、教學及科研熱情高、知識豐富新穎、視野開闊等特點[3]。但多數青年教師在研究生就讀期間并未繼續與醫學知識接觸，畢業以后直接進入學校任職，因此在生理學教學初期，臨床醫學知識模糊；而且有些青年教師非臨床醫學背景，缺乏系統醫學知識的學習，因此在生理學教學中往往存在照本宣科，不能有效地把基礎醫學知識靈活有效地與臨床醫學結合起來等問題，在教學中往往會影響專業知識的傳授，影響生理學教學效果，也會極大影響學生們后續基礎醫學及臨床醫學知識的學習以及學生對醫學知識學習的興趣。

三、與教學醫院雙向交流活動的實施

結合生理學專業的特點以及響應學校臨床醫學專業學生“早臨床、多臨床、反復臨床”的教育理念和我校教學改革的要求，我們教研室自2016年來一直秉承著與教學醫學院之間的雙向交流活動。要求40歲以下的每位青年教師，每年到附屬教學醫院與本專業相關的科室實習至少2個月。在這2個月當中，青年教師可以自主選擇和專業相關的科室進行學習，實習時可以進入門診或者病房進行見習，學習臨床疾病的問診、檢測指標、疾病的確診以及治療過程。在這個過程中，可以學習各個器官系統的正常功能、病理狀態下的功能改變以及疾病防治。

生理學講述的是機體各個系統的正常生理功能，與臨床醫學結合密切，所以我們教研室在每章的集體備課時，也會邀請附屬醫院臨床醫生或相關教研室的教師參與，比如內分泌系統授課前，我們可以邀請臨床內分泌科室的老師，為我們講解幾大激素分泌異常的臨床表現，臨床上目前的正確診療方法等等，這也為青年教師更好地理解理論知識及與臨床的融合提供了良好的支持。

為保障雙向交流的實施，我們生理學教研室所屬的臨床醫學院和附屬醫院共同制定了《關于加強基礎、臨床教師教學能力提升的“雙向交流學習”制度的實施方案》。2個月的附屬醫院學習結束后，由所在科室主任簽字蓋章確認，蓋章文件由臨床醫學院保存。該方案實施以來，獲得了青年教師的積極響應和一致好評。經調查，我教研室青年教師均認為通過“雙向交流”使自身的教學質量得到了明顯的提升。2016年以來，我教研室青年教師均已主動參加雙向交流學習。

四、目前雙向交流取得的成效

通過實行“雙向交流”，青年教師的教學能力得到了極大的提升。這使青年教師尤其是非醫學專業青年教師的理論課教學不再是刻板的書本的知識的重復，而是在授課過程中恰當的融入臨床案例，將生理學理論知識與臨床知識有效、恰當的融合，使課堂變得更加的生動，這對提升教學質量，教學效果來講是大有裨益的。目前生理學教研室40歲以下青年教師9人，均參與生理學教學案例的編寫，共編寫臨床案例30個，并將這些案例融入到理論授課中，得到了學生及專家的認可和好評；參與學校器官系統整合課程、PBL及TBL教學的青年教師6名；自實施雙向交流來，我們教研室青年教師年度教學質量評價(綜合學生、同行和督導專家評價結果)的優秀率，已由原來的37%上升到86%(各取實施前3年和實施后3年的平均值)，良好率以上100%。在2017年度全校“最喜愛的老師”評比中，有3名青年教師當選，占全校名額的30%。除此之外，生理學考試中，臨床醫學專業學生在A2型試題(病例摘要型選擇題)的正確率，也有了明顯的上升，由原來的71%上升至目前的85%(各取實施前3年和實施后3年的平均值)。

綜述所述，“雙向交流”的實施，增強了青年教師對生理學知識的掌控以及生理學教學能力，改善了青年教師的教學效果，滿足了學校教學改革的需求，使理論授課中臨床知識與基礎知識達到了有效的融合，提高學生的學習興趣和學習效果。