孫玉娟 楊小玲
【摘要】目的 健康教育在急性心肌梗塞護理干預中的應用;方法 選取了2017年4月~2019年4月在我院進行就診的50例急性心肌梗塞患者作為研究對象,分別對患者進行一般護理和一般護理基礎上的健康知識教育;結果 實驗組患者的不良反應發生率明顯較低且在知識了解程度上明顯高于對照組患者;結論 在臨床上運用健康教育干預急性心肌梗死護理,能有效提升患者的依賴性和自我護理能力,還降低了不良反應的發生率,值得在臨床上被廣泛的推廣及運用。
【關鍵詞】健康教育;急性心肌梗死;護理干預
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..02
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次實驗主要選取了2017年4月~2019年4月在我院進行就診的50例急性心肌梗塞患者作為研究對象。通過隨機分配的方式將患者分為實驗組和對照組兩組,各25例。其中實驗組有男16例,女9例,年齡39~80歲,平均(60.1±6.9)歲,其中有12例患者為急性下壁梗死,5例患者為高側壁心梗死,6例患者為前間壁心梗死,1例患者為廣泛性前壁心肌梗死,1例患者為前壁梗死;對照組有男18例,女7例,年齡43~76歲,平均(58.5±7.2)歲,其中有14例患者為急性下壁梗死,4例患者為高側壁心梗死,5例患者為前間壁心梗死,2例患者為廣泛性前壁心肌梗死。通過對兩組患者的一般資料對比發現,數據無顯著差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 研究方法
對照組患者在進行常規的治療之外,對患者給予一般程度的護理,主要護理內容包含了心理護理、術后護理、飲食護理、出院指導、輸液護理和疼痛護理等內容。
實驗組患者在對照組患者的護理基礎上對患者進行健康教育,健康教育的內容主要包含有以下幾個方面:
①心理健康教育
一般的急性心肌梗死可以分為三個階段,這三個階段分別為急性階段、恢復階段和穩定階段。每個不同的階段下患者所處的心理感受也不同,所以護理人員在對患者進行護理的過程當中應當多與患者進行溝通及交流,了解患者的心理狀態,并依據患者當前的心理狀態進行針對性護理,通常情況下,對急性階段的患者應以緩解患者不良情緒為主;穩定階段則需要加強對患者的健康教育知識指導;恢復階段護理人員則應該重視患者的康復訓練。
②設置健康教育卡
當患者入院之后,護理人員需要了解患者的相關資料,并依據患者的急性心肌梗死種類以及實際情況,結合圖譜對患者設置健康教育卡,健康教育卡上的主要內容包含了急性心劑梗死的臨床癥狀及誘發因素、給患者帶來的危害性、治療方式及效果、治療過程中可能出現的并發癥以及預后和預防措施等。護理人員需要對患者詳細講解健康教育卡的內容,并通過講解明了的方法讓患者了解相關健康教育知識,注意護理人員在講解過程中需要保持細心和耐心,保證患者能掌握健康教育相關知識。
③飲食健康教育
護理人員需要結合醫囑讓患者了解合理飲食的必要性和重要性,并指導患者家屬按照要求為患者準備食物,前期患者主要食用易消化且低鹽低脂的半流質和流質食物,直到患者腸胃功能恢復正常之后開始從流質食物過渡到正常飲食。同時需要囑咐患者多飲水,多食用一些水果及蔬菜,保持腸道通暢。
④健康活動教育
一般在患者發病后的3天內應該保持絕對的臥床休息,護理人員在這一階段協助患者進行日常的飲食、排泄等內容。等到發病之后的第4天,患者的生命體征開始趨于穩定之后,護理人員可以開始協助患者在病床上進行適當的運動,每次運動時間需控制在20 min以內,一天3~5次。如果患者病情較為嚴重,護理人員需要定時幫助患者改變體位,并按摩患者受壓迫部位,保證患者體內血液循環通暢,避免患者出現壓瘡。
⑤用藥指導
護理人員需對患者詳細講解用藥相關注意事項,主要包含有藥物名稱、效果、服用劑量及方法、可能出現的副作用等,讓患者了解按時按量服藥的必要性,提高患者的依賴度,讓患者遵循醫囑用藥。
1.3 觀察標準
本次實驗數據收集主要采用問卷調查的形式,通過問卷調查收集患者對日常預防、疾病相關以及用藥和護理等方面內容的了解程度,并觀察患者在接受治療的過程當中是否出現不良事件等內容。
1.4 統計學方法
本次實驗主要使用SPSS 21.0軟件進行數據分析,當差距差異P<0.05時,證明該項數據差異具有統計學意義。
2 結 果
2.1 兩組患者不良反應發生率
通過實驗發現,實驗組患者當中有4例患者出現心律失常,2例患者出現心力衰竭,患者的不良反應發生率為24%;實驗組患者當中有5例患者出現心律失常,6例患者出現心力衰竭,患者的不良反應發生率為44%。通過數據對比可以發現,實驗組患者的不良反應發生率明顯較低,且實驗結果,差異無統計學意義(P>0.05)。
2.2 兩組患者知識了解程度對比
通過問卷調查對比了兩組患者在日常預防、用藥相關、疾病相關和自我護理方面的知識了解程度,可以發現實驗組患者在知識了解程度上明顯高于對照組患者,且實驗數據比較,差異有統計學意義(P<0.05),詳細數據如表1所示。
3 結 論
急性心肌梗死是一種高死亡率疾病,主要是由于患者的心肌缺氧、缺血而出現壞死所引發的,是一種較為嚴重的冠心病。急性心肌梗死的主要發病特點有起病急、病情變化迅速、并發癥多等,多發于老年人群體當中[1],如果患者無法獲得及時有效的治療,可能會對患者的生命帶來嚴重的威脅。并且隨著近幾年的數據統計可以發現,急性心肌梗死發病人群的年齡逐漸降低,嚴重危害社會的安全[2]。常見的急性心肌梗死治療方法是依據患者實際情況對癥治療,但是由于患者缺乏相關疾病了解,經常在治療過程當中出現患者不配合醫囑進行治療的情況,導致治療效果較差。
健康教育是臨床治療過程當中的一個重要組成部分,通過健康知識改變患者的不良習慣并提升患者的自我保護意識,讓患者充分了解自身的疾病,并學會預后和預防措施[3]。同時對患者的飲食結構及運動習慣進行一定程度的改變與指導,保證患者的健康飲食及充足運動[4],在提升患者身體素質的同時也保證了患者的生活質量[5]。在本次實驗當中,實驗組患者無論是在不良反應發生率或者是相關疾病知識了解程度方面均優于對照組患者。
綜上所示,在臨床上運用健康教育干預急性心肌梗死護理,能有效提升患者的依賴性和自我護理能力,還降低了不良反應的發生率,值得在臨床上被廣泛的推廣及運用。
參考文獻
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[4] 王麗娜.整體護理對急性心肌梗死介入治療中心律失常患者的影響114例分析[J].中國醫藥指南,2019,17(06):246.
[5] 朱 玲.聚焦解決干預模式對急性心肌梗死患者自我護理技巧和相關知識掌握水平的影響[J].護理實踐與研究,2019,16(04):44-46.
本文編輯:趙小龍