王 芳
(嵩明縣第二人民醫院,云南 昆明 651701)
急癥胰腺炎目前比較常見的一種疾病,同時重癥急性胰腺炎還會發生很多并發癥,比如假性囊腫、胰腺膿腫等等[1]。目前臨床對于重癥急性胰腺炎的治療方式主要是通過手術進行治療[2]。手術將重癥急性胰腺炎患者腹腔內壞死組織進行全部清除。有關專家認為對患者治療的同時配合有效的護理是提高患者治療效果的關鍵。針對性護理更能有效提高整體護理效果。為此本次選取在我院進行治療的患者作為研究對象,具體詳情如下。
針對2017年8月~2019年7月間,來我院接受重癥急性胰炎手術的52例患者進行分組調查研究,分組方式按照隨機數字表法,每組包含患者各26例。其中對照組中男性患者11例,女性患者15例,患者的平均年齡為(43.9±2.7)歲;實驗組中男性患者14例,女性患者12例;患者的年齡平均值為(44.6±2.2)歲,統計對照組和實驗組的一般資料,兩組數據比較后發現結果不具有臨床對比意義(P>0.05)。
兩組患者在入院后均接受常規檢查,以及重癥急性胰腺炎手術治療。對照組接受一般護理干預,一般護理干預的方法:為患者提供安靜舒適良好的病房環境,同時對患者各項生命體征進行密切監測,一旦發現異常及時通知主治醫師。
實驗組患者接受有針對性護理干預。針對性護理干預的方法如下:(1)術前針對性護理,對患者進行健康教育,告知患者疾病的相關常識,并告知患者手術時間、手術中的注意事項以及手術后的常見并發癥,同時對患者進行體位指導;并對患者進行心理護理,緩解患者由于擔心手術效果以及預后從而產生的焦慮、恐慌等不良情緒,患者的治療依從性;(2)術中針對性護理,手術中密切觀察患者的各項生命體征,并協助醫生進行操作,確保整個手術過程在無菌下完成,并通過握手或者拍打手部等方式對患者進行鼓勵;(3)術后針對性護理,待患者生命體征平穩后將患者轉移至病房,增加對患者病情的巡視,并及時清理患者的腹腔引流管、胃管以及尿管等引流管,注意在護理過程當中避免引流管出現脫離或者彎折的情況,應保持患者的引流管暢通,同時對患者進行營養支持,由于重癥急性胰腺炎手術患者術后需要較長時間禁食,因此需要對患者進行必要的營養支持,以此維持患者的生理機能,從而提高患者的康復速度;(4)出院針對性護理,對患者及其家屬進行健康宣教,叮囑患者注意養成良好的生活習慣,飲食應少食多餐,戒煙忌酒,保持良好的心情,定期進行復查。
(1)觀察對照組和實驗組患者的護理滿意度情況,采用非常滿意、滿意、不滿意三個等級進行評價,護理滿意率=(非常滿意例數+滿意例數)/總例數×100%。
(2)采用我院自制的焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評價兩組患者的不良心理改善情況。
對兩組患者的相關數據進行比對,利用SPSS 17.0統計學軟件進行處理,護理滿意率采用(n,%)表述,SAS、SDS評分均采用均數±標準差描述,分別行x2和t檢驗,當檢驗結果顯示P<0.05時,說明具有臨床對比價值。
對照組中不滿意患者9例,護理滿意率為65.38%;實驗組中不滿意患者1例,護理滿意率為96.15%,對照組低于實驗組,差異具有臨床參考價值(P<0.05)。
對照組護理后的SAS、SDS評分均高于實驗組,差異具有臨床對比意義(P<0.05)。
重癥急性胰腺炎目前在臨床上屬于比較常見的一種疾病,發病患者通常還會有假性囊腫、胰腺膿腫等情況存在,對患者的內臟功能造成嚴重損傷[3-4]。手術是目前治療重癥急性胰腺炎比較常用的一種方式,將患者腹腔內的壞死組織有效地清除,能夠治療疾病。但是手術后會存在一定并發癥,同時手術恢復期間會存在一定風險,因此對其進行有效的護理是提高患者生活質量的關鍵,同時能夠更好的促進患者身體恢復[5]。
綜上所述,采用有針對性護理在重癥急性胰腺炎手術患者中有較好的效果,能夠有效提高整體護理質量,提高護理滿意度,值得在臨床推廣應用。