健康教育對慢性塵肺病患者護理效果的作用評價

周 婷

（南京市職業病防治院，江蘇 南京 210042）

塵肺病是指患者長期吸入生產性粉塵引起的，以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。臨床常見癥狀為咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困難等，并繼發肺感染、自發性氣胸、肺癌、胸膜間皮瘤、肺心病、呼吸衰竭等病癥，其不僅會影響患者呼吸及消化系統，重癥者可能會危及其生命[1]。臨床常用藥物治療與手術治療為主。本文就健康教育對慢性塵肺病患者護理效果作進一步探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年7月期間收治的50例慢性塵肺病患者為研究對象，按入院順序將其分為研究組與對照組各25例。兩組患者均為男性。研究組患者年齡為68～81歲，平均年齡為（74.72±6.58）歲。對照組患者年齡為（54-88）歲，平均年齡為（71.91±18.07）歲。兩組患者一般臨床基礎資料不具備統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理辦法。護理人員謹遵醫囑引導患者進行檢查及用藥，為患者營造干凈、安靜的護理環境，給予患者精神與心理上的關注與滿足，引導患者學會調節情緒，積極面對疾病并配合醫護人員工作，為患者制定合理的飲食作息方案。

研究組則采用健康教育結合常規護理的方法。具體方法如下：（1）環境護理：護理人員應及時并多次向患者簡單介紹慢性塵肺病的致病因素，引導患者遠離刺激性粉塵及氣味等刺激性環境，尤其注意冬春季節氣候變化，避免引起患者流行類疾病及上呼吸道感染，加重其病情[2]。（2）習慣護理：護理人員及時引導患者戒煙戒酒，為患者講述吸煙喝酒對人體支氣管造成的功能性損傷。（3）心理護理：肺部疾病往往與重疾相關聯，一經確診，會對患者心理及經濟等方面造成極大壓力，護理人員應及時觀察患者情緒變化，并給予足夠的鼓勵與關注。（4）治療護理：護理人員應及時告知患者氧療過程及療效等，并定時引導患者進行治療。護理人員還可以引導一些病癥較重患者通過臥式呼吸操來平復其躁動情緒，改善其睡眠質量，增強患者肺功能[3]。

1.3 觀察指標

臨床護理效果顯效：患者咳嗽次數、咳痰量及肺內啰音減少明顯，呼吸趨于正常。有效：患者咳嗽次數、咳痰量及肺內啰音都有所減少，氣短減緩。無效：患者癥狀無改善。總有效=顯效+有效。塵肺病并發癥有疲勞、咳血、肺氣腫、自發性氣胸。患者臨床護理效果越明顯，并發癥發生越少，與之相對應的護理方案意義越大。生活質量中生理、心理、社會功能及物質生活總分各為60分。

1.4 統計學分析

（%）來表示，用x2檢驗。生活質量評分則用（±s，分）來表

實施統計學SPSS23.0軟件處理數據，臨床護理效果用n示，t檢驗。統計值有統計學差異的判定標準參照P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比兩組患者臨床護理效果

實施護理干預后，研究組患者顯效18例，有效6例，無效1例，總有效率為96%。對照組患者顯效12例，有效9例，無效4例，總有效率為84%。研究組患者臨床護理總有效率高于對照組，P＜0.05。

2.2 對比兩組患者生活質量

實施護理干預后，研究組患者生理、心理、社會功能及物質生活評分分別為（54.34±4.86），（52.63±4.38），（54.63±4.37），（53.50±5.25）。對照組患者生理、心理、社會功能及物質生活評分分別為（45.12±4.68），（45.86±5.72），（43.25±3.75），（42.86±3.3.38）。研究組患者生活質量量表評分明顯高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

煤塵、石棉、滑石粉塵、水泥粉塵等的吸入，與之接觸時間、防護措施及個體機體防御功能等都可能誘發慢性塵肺病[4]。目前此類病癥雖較為常見，卻沒有較有效的治愈辦法，通過崗前、在崗期間及離崗體檢，養成良好衛生及鍛煉習慣，遵照要求穿戴工作服等能夠在一定程度上預防此類疾病的發生。

此次研究結果表明：健康教育對于提高患者疾病認知程度，改善其臨床護理效果有積極意義。原因分析：（1）護理人員引導患者多休息和進水，注意保暖等，并及時開窗通風，保持室內溫度、濕度，及時引導患者及其家屬注意患者日常生活中的衛生健康習慣，注意保持肌膚與衣物潔凈，對于改善護理環境，減少患者呼吸道交叉感染有重要作用。（2）氧療能夠達到提高患者肺泡氧氣壓、提高氧彌散能力等作用，呼吸操能夠強身健體、增加患者呼吸肌肌力和耐力，減輕其呼吸困難程度，預防患者出現呼吸肌疲勞和呼吸衰竭[5]。綜上，將健康教育應用于臨床護理慢性塵肺病患者，對于延長患者生存壽命，改善其生活質量等都有顯著療效。