高職藥學專業(yè)藥理學課程內(nèi)部質(zhì)量診改體系研究

肖蘭 曾慧 彭電

[摘要] 為提高藥學技術技能人才培養(yǎng)質(zhì)量，更好服務區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的快速發(fā)展，該文探索藥理學課程內(nèi)部質(zhì)量診改體系研究。通過確定課程建設目標、質(zhì)量標準，分析現(xiàn)狀、進行診斷，設計改進內(nèi)容、措施，實施改進計劃，實時監(jiān)測、預警、調(diào)整改進，診改總結、開始新一輪診改;構建了“八步一環(huán)”質(zhì)量改進螺旋，建立了長效的內(nèi)部質(zhì)量保證機制，有效提升了高職藥學專業(yè)核心課程的教學質(zhì)量，促進了人才培養(yǎng)質(zhì)量的持續(xù)提升。

[關鍵詞] 課程;內(nèi)部質(zhì)量;診改與治療

[中圖分類號] R96 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）12（a）-0145-03

Study on Internal Quality Diagnosis and Reform System of Pharmacology Course in Higher Vocational Pharmacy

XIAO Lan， ZENG Hui， PENG Dian

Changsha Health Vocational College， Changsha， Hunan Province， 410100 China

[Abstract] In order to improve the quality of pharmacy technical skills training and better serve the rapid development of regional pharmaceutical industry economy， this paper explores the internal quality diagnosis and reform system of pharmacology. Through the determination of curriculum construction goals， quality standards， analysis of the status quo， diagnosis， design improvement content， measures， implementation of improvement plans， real-time monitoring， early warning， adjustment and improvement， diagnosis and improvement summary， start a new round of diagnosis and revision; built an "eight steps one round" quality improvement spiral， has established a long-term internal quality assurance mechanism， which has effectively improved the teaching quality of the core courses of higher vocational pharmacy and promoted the continuous improvement of the quality of personnel training.

[Key words] Course; Internal quality; Diagnosis and treatment

近年來，隨著我國進入新的發(fā)展階段，產(chǎn)業(yè)升級和經(jīng)濟結構調(diào)整不斷加快，各行各業(yè)對技術技能人才的需求越來越緊迫，職業(yè)教育重要地位和作用越來越凸顯。為適應經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，國務院《關于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國發(fā)2014[19號]）明確提出必須提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。2015年教育部發(fā)布了《關于建立職業(yè)院校教學工作診斷與改進制度的通知》《高等職業(yè)院校內(nèi)部質(zhì)量保證體系診斷與改進指導方案（試行）》，要求職業(yè)院校建立教學工作診斷與改進制度，全面開展教學診斷與改進工作[1];高職院校完善內(nèi)部質(zhì)量保證體系建設，實現(xiàn)技術技能人才培養(yǎng)質(zhì)量的持續(xù)提升[2]。人才培養(yǎng)是職業(yè)院校的中心工作，教學是人才培養(yǎng)的中心環(huán)節(jié)，開展教學診斷和改進最終目的是建構高職院校內(nèi)部的人才培養(yǎng)質(zhì)量保證體系，為人才培養(yǎng)質(zhì)量提供一個可靠的制度化、持續(xù)化的保證[3]。

“十三五”國家發(fā)展規(guī)劃將醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列為七大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一，“健康中國2030”“中國制造2025”“中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃2030”的出臺推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進入了快速發(fā)展期，產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整和轉型升級急需大量高素質(zhì)藥學技術技能人才，呼喚高質(zhì)量的藥學職業(yè)教育。高職藥學專業(yè)對接健康服務產(chǎn)業(yè)，與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈有效銜接，緊扣醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需求，為醫(yī)藥制造-流通業(yè)發(fā)展培養(yǎng)能從事藥品調(diào)劑與零售，用藥指導，藥品生產(chǎn)、質(zhì)檢與質(zhì)管的高素質(zhì)技術技能型人才。課程是職業(yè)教育實現(xiàn)人才培養(yǎng)的最主要的手段，課程建設是高職院校專業(yè)內(nèi)涵建設的核心，課程建設質(zhì)量直接決定高職教育的質(zhì)量、專業(yè)的辦學水平。該文以高職藥學專業(yè)藥理學課程為例，探索課程內(nèi)部質(zhì)量診改體系研究，以期切實提高課程質(zhì)量，進而真正提高藥學技術技能人才培養(yǎng)質(zhì)量，更好服務區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的快速發(fā)展。

1? 基于建設基礎，確定課程建設目標，建立質(zhì)量標準

藥理學是高職藥學專業(yè)的核心課程，主要面向藥品經(jīng)營、使用等就業(yè)崗位，培養(yǎng)學生崗位所需藥學服務關鍵職業(yè)能力;也是學院8個專業(yè)的共享課程。已有教師8人，高級職稱4人，研究生以上學歷6人，雙師型素質(zhì)教師6人。建有普通實驗室2間、機能實驗室2間，每間藥理學實驗室可容納25～30人開展實驗，基本能滿足實驗教學任務。建設了含電子教材、課程標準、多媒體課件、電子教案、題庫、案例庫的教學資源。基于課程建設基礎分析：課程師資隊伍較強、教學資源豐富，依據(jù)學院“十三五”課程建設規(guī)劃、藥學系“十三五”發(fā)展規(guī)劃、藥學專業(yè)“十三五”建設規(guī)劃，確定課程建設目標：經(jīng)過3年，將藥理學建成學院優(yōu)質(zhì)課程、院級精品在線開放課程，沖刺市級精品在線開放課程。

對照學院優(yōu)質(zhì)課程標準、院級精品在線開放課程要求，分解目標、制定藥理學課程建設質(zhì)量標準。從課程標準、教學內(nèi)容、教學資源、實踐條件、教學團隊、教學方法、教學評價、教學效果8個方面，根據(jù)湖南醫(yī)藥經(jīng)濟發(fā)展、藥學崗位需求，建立特色化的建設標準。如課程標準的建設要求是對接藥品經(jīng)營、使用崗位需求，修訂課程目標、功能、結構，課程設計與用藥指導、藥學服務工作任務接軌。教學內(nèi)容的建設標準是切入思政元素，堅持立德樹人;與臨床使用、醫(yī)藥公司經(jīng)營藥品接軌，體現(xiàn)藥品研究新進展。教學資源的建設標準是教材使用國家“十三五”規(guī)劃教材;課件達到院級優(yōu)質(zhì)課程要求;線上資源達學院精品在線課程要求。同時對8個方面的一級指標進一步細化，設計了二級指標，如線上資源的視頻數(shù)達45個、案例數(shù)達90個、課件數(shù)達25個、用藥指南數(shù)達18個。

2? 對照建設標準，找出差距、分析原因，得出診斷結果

確定了建設質(zhì)量標準后，分析課程建設現(xiàn)狀，找出每方面與標準的差距并分析具體原因，這就是診斷過程。如教學方法建設的標準是采用以學生為主體的多樣化教學方法、線上線下混合式教學模式;目前的現(xiàn)狀是以老師講授灌輸式教學為主，偶爾使用討論式、翻轉課堂教學，信息化教學手段應用少，與標準差距較大。原因是教師的觀念陳舊、教改積極性不高、信息技術應用能力薄弱，學院相關培訓力度不夠、網(wǎng)絡支撐條件不好。

3? 針對診斷結果設計改進內(nèi)容、措施，實施年度改進計劃

在診斷出問題之后，進行改進，才能促進課程質(zhì)量提升。為確保改進實效，首先需設計課程建設實現(xiàn)的目標、路徑（改進內(nèi)容、措施）及質(zhì)控點，然后落實建設目標任務的組織保障、明確每項任務的責任人;最后制定建設規(guī)劃和改進計劃、分年度實施改進任務。如實踐條件方面目前的問題是工位數(shù)偏少、實訓項目陳舊、主要開設藥物作用驗證性實驗，實訓條件也不能很好培養(yǎng)學生用藥指導、藥學服務的能力。因此參照優(yōu)質(zhì)課程建設標準，根據(jù)學院實訓室建設規(guī)劃設計建設目標和路徑（改進內(nèi)容和措施）是擴建實訓室，使工位數(shù)達300;與藥學行業(yè)先進實訓設施、崗位能力需求接軌，增加虛擬仿真實訓設施以開展高難度動物實驗，引進合理用藥軟件和執(zhí)業(yè)藥師考試模擬試題，增加臨床常用藥品。然后將5個建設任務落實到2個老師負責，研討制定3年建設規(guī)劃、年度改進計劃，最后逐步實施。

4? 實時監(jiān)測、預警、階段復診，找出問題，調(diào)整改進方案

在實施改進的過程中，必須按照質(zhì)控點實時采集數(shù)據(jù)、進行監(jiān)測;如監(jiān)測到某指標到達預警值，必須及時開展診改。如在教學效果方面，監(jiān)測到某老師的教學評價為C級，或某班級的及格率的低于85%，課程建設團隊需立即組織開展診斷—分析原因，設計調(diào)整改進措施。

每年需對課程建設情況開展階段復診，針對對年度診改情況、撰寫診改報告。診改報告需總結成效、找出問題、調(diào)整改進方案。如在師資隊伍方面，2017年復診時，發(fā)現(xiàn)主要成效是老師的信息化教學水平、教科研能力顯著提升，但因為人員流失、生育高峰等原因，發(fā)現(xiàn)師資數(shù)量滿足不了教學需求，深層次分析原因—師資隊伍建設規(guī)劃彈性小，未建立較穩(wěn)定的兼職教師隊伍;因此進一步調(diào)整師資隊伍建設方案，考慮老師進修、流失等情況，進一步引進專任教師、聘請兼職教師。

5? 3年診改總結，調(diào)整目標、標準，開始新一輪診改

經(jīng)過三年診改，必須總結課程診改目標達成度，分析未達成目標的原因、超額或超進度達成目標的原因，反思目標標準是否定的過高或過低，并組織討論新一輪的診改設計，才能促進課程質(zhì)量持續(xù)提升。如藥理學課程經(jīng)過3年診改，經(jīng)考核評價已建成學院優(yōu)質(zhì)課程、院級精品在線開放課程，且已成功立項為市級精品在線開放課程。因此下一輪的診改目標建成省級精品共享課程。但師資、實訓室數(shù)量2個小目標未達標，分析原因為人事引進政策阻力、新校區(qū)建設延后，在新一輪診改中需進一步調(diào)整師資引進方案、實訓室擴建方案。

6? 高職藥學專業(yè)藥理學課程內(nèi)部質(zhì)量診改體系研究成果

“八步一環(huán)”質(zhì)量改進螺旋，是指通過“目標-標準-設計-組織-實施（-監(jiān)測-預警-改進-設計）-診斷-創(chuàng)新-改進”的持續(xù)推進和循環(huán)，形成的質(zhì)量改進螺旋診改機制[4]。該文依托“八步一環(huán)”質(zhì)量改進螺旋開展課程診改，首先確定建設目標，再制定質(zhì)量標準，然后根據(jù)診斷結果設計改進方案，最后組織、實施改進;經(jīng)過一輪改進重新診斷，進一步提出創(chuàng)新、改進方案再組織、實施新一輪改進。在改進過程中，實時監(jiān)測，根據(jù)預警及時改進、調(diào)整設計，最終形成小螺旋、大螺旋的質(zhì)量遞進螺旋。經(jīng)過3年實踐研究，藥理學課程質(zhì)量提升成效顯著，學生在該課程知識、技能、素質(zhì)方面的學習目標達成度明顯提高，如知識方面，課程合格率由80%提升到92%;技能方面，技能抽查合格率由88%提升到100%，參加湖南省高職院校藥學服務技能競賽榮獲2名二等獎，1名三等獎;同時醫(yī)院、藥店實習單位反饋學生的藥學服務知識、技能扎實;素質(zhì)方面，網(wǎng)絡課程點擊率、學生評教數(shù)據(jù)、藥學服務志愿者數(shù)目顯示學生的學習積極性、滿意度、興趣非常高。

教學質(zhì)量“診改”工作，是完善內(nèi)部質(zhì)量保證體系的重要途徑，通過“診改”，形成質(zhì)量改進和質(zhì)量提升的良性循環(huán)，有利于建立長效的內(nèi)部質(zhì)量保證機制[5]。職業(yè)教育實現(xiàn)人才培養(yǎng)的最主要的載體是課程，課程質(zhì)量得以保證，人才質(zhì)量才能得以保證。服務區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的職業(yè)教育，在人才培養(yǎng)過程中，要確保學生掌握就業(yè)崗位所具備的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力，核心課程的質(zhì)量保證尤為重要。該文以藥學專業(yè)崗位藥學服務能力需求為導向，基于8個方面的多元診斷，通過原因分析設計改進方案并實施，真正做到了課程質(zhì)量的自我保證;專業(yè)課程的內(nèi)部質(zhì)量診改體系建設有效提升了高職藥學專業(yè)核心課程的教學質(zhì)量，促進了人才培養(yǎng)質(zhì)量的持續(xù)提升。

當前我國經(jīng)濟社會已進入快速發(fā)展時期，產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整和轉型升級急需大量高素質(zhì)技術技能人才，呼喚更高質(zhì)量的高職教育;同時高職院校普遍面臨競爭加劇、生源危機的挑戰(zhàn)，辦學質(zhì)量關乎院校自身生存和核心競爭力;因此各高職院校迫切需要根據(jù)自身實際，構建內(nèi)部質(zhì)量保證體系[6]。專業(yè)是高職院校培養(yǎng)高素質(zhì)技術技能型人才的重要載體，課程是提升高職教育教學質(zhì)量的核心，而核心課程質(zhì)量是提高院校辦學水平的關鍵。該文在分析核心課程建設現(xiàn)狀的基礎上，首先確定建設目標、研究制定課程建設質(zhì)量標準，再通過改進實施過程中的質(zhì)量管理、質(zhì)量評價、質(zhì)量反饋的設計，結合專業(yè)、課程特點、行業(yè)需求，構建了完整的高職藥學專業(yè)核心課程質(zhì)量保證機制;經(jīng)過實踐研究對核心課程質(zhì)量提升取得了較大的成效，對提升湖南高職藥學專業(yè)辦學水平、促進藥學經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有重要的實踐價值。

[參考文獻]

[1]? 《關于建立職業(yè)院校教學工作診斷與改進制度的通知》（教職成廳〔2015〕2號）.

[2]? 《關于印發(fā)<高等職業(yè)院校內(nèi)部質(zhì)量保證體系診斷與改進指導方案（試行）（以下簡稱指導方案）>啟動相關工作的通知》（教職成司函[2015]168號）.

[3]? 榮司平.論高職院校內(nèi)部質(zhì)量保證體系的基本結構[J].當代職業(yè)教育，2019（3）：39-46.

[4]? 蘇翩翩，吳何珍.依托“八步一環(huán)”質(zhì)量改進螺旋開展高職專業(yè)診改的策略[J].南京廣播電視大學學報，2019（2）：59-62.

[5]? 馮莉莉.基于“診改”的高職院校質(zhì)量保證體系建設研究[J].淮南職業(yè)技術學院學報，2019（19）：96-97.

[6]? 裴中岐.高職院校內(nèi)部質(zhì)量保證體系的構建與實踐—以南京科技職業(yè)學院為例[J].寧波教育學院學報，2019（21）：1-4.

（收稿日期：2019-09-07）