關于阿奇霉素在兒科臨床應用的不良反應及其藥學觀察

張馨

【摘要】目的 探究分析阿奇霉素在兒科臨床應用中的不良反應情況以及藥學觀察。方法 選取我院在2018年一年內所收治的共計400名實施阿奇霉素治療的兒科患者作為研究對象。按照電腦隨機分號方式分為口服組和滴注組，其中口服組200名，實施口服阿奇霉素治療方式;滴注組200名，實施靜脈滴注阿奇霉素治療方式。對比兩組患兒所發生的不良反應現象，以分析其藥學原理。結果 對比發現，滴注組患兒的整體不良反應現象與口服組相比，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 當前阿奇霉素在兒科當中應用較為廣泛，但是不良反應現象依然存在未知數，本次研究發現主要表現在肝功能異常、胃腸道紊亂等問題上，未來還應當加強對此類藥物的深入研究和認識。

【關鍵詞】阿奇霉素;兒科;不良反應;藥學

【中圖分類號】R969.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.34..01

阿奇霉素在當前作為一種廣譜抗生素治療藥物，其能夠有效的對各種感染性細菌、非典型病原體等達到較高的治療效果，在兒科當中具有較為廣泛的應用[1]。本次研究主要就阿奇霉素在兒科疾病當中應用后所出現的不良反應情況以及藥學分析等，為日后更好的實施阿奇霉素治療方式奠定基礎，具體的數據資料情況如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年1月～2018年12月收治的共計400例注射或口服阿奇霉素患兒作為研究對象，所有的患者均未患有嚴重的慢性疾病，根據病癥類型分為泌尿系統疾病、呼吸系統疾病、皮膚軟組織疾病等。同時將患兒按照電腦隨機分號方式分為口服組和滴注組，滴注組200名，男105人，女95人，年齡6～12歲，平均7.67±0.99歲。口服組200名，男101名，女99名，年齡5～11歲，平均6.54±1.23歲。兩組患兒在一般資料如性別、年齡等方面不具備統計學意義。

1.2 方法

兩組患者在臨床上均實施阿奇霉素進行治療，根據患者的體重、年齡等情況來進行藥物劑量的調整，滴注組患者實施靜脈滴注方式，每天一次，治療五天時間。口服組患者則實施口服阿奇霉素治療方式，一日一次，五天為一個療程。

1.3 觀察指標

對比兩組患者不良反應情況，主要包括患者的胃腸道不良反應、變態反應、神經系統反應現象等。同時結合具體的并發癥現象探究其藥學原理，提出解決對策。

1.4 統計學方法

將所收集的數據資料采用SPSS 22.0進行統計學軟件的處理和分析，資料通過組間比較形式進行，計量資料以x±s形式顯示，以P<0.05表示具有顯著的統計學意義。

2 結 果（見表1）

3 討 論

兒科作為當前一個比較常見敏感的科室，患者的年齡多為0～15歲，患兒自身的抵抗能力較低，在對于一些疾病的免疫上往往不具備較強的抵抗力，造成了疾病的高發[2]。同時由于患兒自身免疫問題，在進行治療的過程中也應當選擇恰當的藥物，一旦出現藥物的不合理使用往往會顯著的提升患兒在臨床上的不良反應、并發癥問題，大大提高了疾病的影響。

阿奇霉素在治療的過程中具有較高的抑菌作用和效果，能夠有效的對于患兒所出現的細菌感染性疾病達到較高的作用，同時也能夠顯著的降低患兒在臨床上所出現的疼痛等問題[3]。但是根據資料研究顯示，在目前階段針對患兒所出現的細菌性疾病，采用阿奇霉素進行治療整體的治療效果較高，但是存在不良反應現象。如惡心、嘔吐等胃腸道反應以及肝腎功能的影響等。

因此本次研究過程主要為了分析其所存在的不良反應現象，根據資料情況顯示，滴注組患兒通過實施靜脈滴注方式進行阿奇霉素治療后，整體的不良反應現象要與常規的藥物口服治療方式相當，差異無統計學意義（P>0.05）。根據有關學者的研究顯示，阿奇霉素在治療期間主要以肝腎功能影響為主要并發癥，同時也存在較多的胃腸道功能紊亂現象。如果將藥物與克林霉素以及林可霉素進行聯合使用，往往不良反應加強，而且會出現耐藥性現象。在兒科使用阿奇霉素的過程中，應當構建規范化的藥學監護制度，根據國家衛生部門所提出的相關制度來完善藥學管理模式，尤其對于用藥后可能出現的不良反應等現象，構建完善、全面的監護體系;同時醫生也需要加強查房工作，及時的了解患兒的用藥情況，將藥物濃度、藥物劑量控制在合理的使用范圍內。

因此綜合上文所述，在目前階段針對阿奇霉素在兒科當中的應用比較廣泛，但是其所存在的并發癥現象依然較多，以肝腎功能問題、胃腸道問題等更為顯著，未來還需要加強對此類藥物的認識和了解，加強其在治療過程中的效果，減少不良反應的發生。

參考文獻

[1] 王 萃.紅霉素聯合阿奇霉素序貫療法在小兒支原體肺炎中的應用分析[J].基層醫學論壇，2019，23（13）：1815-1816.

[2] 武 峰，趙秀麗，戴玉洋，崔一民.阿奇霉素滴眼液治療細菌性結膜炎的臨床療效和安全性的Meta分析[J].中國臨床藥理學雜志，2019，35（07）：706-708+711.

本文編輯：趙小龍