治療老年糖尿病患者的臨床療效及安全性

管立君

【摘要】目的 探析對老年糖尿病患者行以甘精胰島素聯合阿卡波糖治療的臨床療效及安全性。方法 從區醫院藥劑科擇取50例老年糖尿病患者，將其隨機分成兩組，對照組25例患者行以阿卡波糖治療，研究組25例患者行以甘精胰島素聯合阿卡波糖治療，對照分析兩組臨床效果及安全性。結果 治療前兩組空腹血糖水平、餐后2小時血糖水平、糖化血紅蛋白水平對比無統計學差異，治療后研究組空腹血糖水平、餐后2小時血糖水平、糖化血紅蛋白水平均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組均無嚴重不良反應，組間無統計學差異，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 對老年糖尿病患者行以甘精胰島素聯合阿卡波糖治療效果確切，安全性良好，具有顯著臨床價值。

【關鍵詞】甘精胰島素;阿卡波糖;老年糖尿病;臨床療效;安全性

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.34..01

糖尿病屬于代謝性疾病，在中老年人群中比較多見，特別是老年人群，患者通常會出血血糖水平升高現象。針對糖尿病患者來說，臨床治療以控制血糖水平為主，同時保證治療安全性[1]。本文探析對老年糖尿病患者行以甘精胰島素聯合阿卡波糖治療的臨床療效及安全性，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從區醫院藥劑科擇取2017年1月～2019年5月50例老年糖尿病患者，將其隨機分成兩組，對照組25例患者中，男15例，女10例，病例擇取年齡66～88歲，平均（70.56±6.13）歲，病例擇取病程2～16年，平均（6.46±0.13）年;研究組25例患者中，男16例，女9例，年齡67～87歲，平均（70.49±6.20）歲，病程2.5～16年，平均（6.51±0.20）年;經統計學分析，組間無意義，可比。

1.2 方法

對照組25例患者行以阿卡波糖治療，選用拜耳醫藥保健有限公司生產的阿卡波糖（國藥準字H19990205）治療，口服，每次用藥劑量為50 mg，每天用藥3次，持續用藥3個月。研究組25例患者行以甘精胰島素聯合阿卡波糖治療，選用珠海聯邦制藥股份有限公司生產的甘精胰島素（國藥準字S20173001）治療，皮下注射，每次0.2 U/kg，每天1次，持續用藥3個月。

1.3 臨床觀察指標

對兩組治療前后空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白進行分別測定，并對不良反應進行統計。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件（SPSS 17.0）進行統計分析，計量資料通過（x±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P<0.05確認組間數據有統計學意義。

2 結 果

治療前，對照組空腹血糖水平為（9.89±1.78）mmol/L、餐后2小時血糖水平為（9.89±1.78）mmol/L、糖化血紅蛋白水平為（9.34±1.67）%，研究組空腹血糖水平為（9.81±1.67）mmol/L、餐后2小時血糖水平為（14.78±2.23）mmol/L、糖化血紅蛋白水平為（9.23±1.45）%;治療后，對照組空腹血糖水平為（7.56±1.23）mmol/L、餐后2小時血糖水平為（7.45±1.56）mmol/L、糖化血紅蛋白水平為（7.34±1.10）%，研究組空腹血糖水平為（6.01±0.67）mmol/L、餐后2小時血糖水平為（5.45±0.67）mmol/L、糖化血紅蛋白水平為（5.78±0.56）%;治療前兩組空腹血糖水平、餐后2小時血糖水平、糖化血紅蛋白水平對比無統計學差異，治療后研究組空腹血糖水平、餐后2小時血糖水平、糖化血紅蛋白水平均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組均無嚴重不良反應，組間無統計學差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

阿卡波糖屬于α糖苷酶抑制劑之一，可以降低餐后血糖水平，同時可以改變餐后糖負荷，改善空腹血糖水平，另外可以使腸道對碳水化合物的水解吸收過程得到延緩，以控制餐后血糖，減少餐后血糖漂移[2]。甘精胰島素作為長效胰島素類似物之一，其利用重組DNA技術，可以使24小時平穩性得以維持，無峰值作用，可以實現安全控制血糖的效果。這兩種藥物聯合應用可以起到協同作用，提高臨床效果，同時無嚴重不良反應，安全性良好[3]。

綜上所述，對老年糖尿病患者行以甘精胰島素聯合阿卡波糖治療效果確切，安全性良好，具有顯著臨床價值。

參考文獻

[1] 王東飛，魏 巍.甘精胰島素聯合阿卡波糖治療老年糖尿病患者的臨床療效及安全性[J].中國處方藥，2019，01（09）：108-110.

[2] 劉 芳，孫 丹，李海龍.甘精胰島素聯用阿卡波糖治療老年糖尿病患者的臨床療效及安全性評價[J].中外女性健康研究，2019，02（10）：98+119.

[3] 趙 丹.甘精胰島素聯合阿卡波糖治療老年Ⅱ型糖尿病患者的臨床效果觀察[J].中國民康醫學，2018，30（22）：3-4+7.

本文編輯：趙小龍