強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的血糖控制作用

王朝

【關(guān)鍵詞】強(qiáng)化護(hù)理干預(yù);老年;糖尿病;血糖水平

糖尿病的主要特征是出現(xiàn)慢性血糖水平增高情況，主要是由于遺傳和環(huán)境因素共同作用下導(dǎo)致的糖尿病;糖尿病會(huì)隨著的病情的發(fā)展而逐漸對(duì)其他內(nèi)部系統(tǒng)器官造成損害，嚴(yán)重病情患者甚至?xí)霈F(xiàn)功能衰竭的情況;糖尿病近年來發(fā)生率一直呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，給予糖尿病患者常規(guī)護(hù)理已然不適合了，給予患者全程性質(zhì)的強(qiáng)化護(hù)理十分必要，只要強(qiáng)化護(hù)理措施才能進(jìn)一步將護(hù)理干預(yù)延伸至患者的家庭、門診之中，以此達(dá)到控制血糖的應(yīng)用目的。

1資料、方法

1.1資料選擇老年糖尿病50例患者，患者選取時(shí)間：2018年3月～2019年3月，不同護(hù)理措施：強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理，對(duì)應(yīng)的組別名稱：研究組、對(duì)照組。

研究組：組內(nèi)25例患者中有男性15例，女性10例;年齡62～82歲，平均（72.33±5.11）歲;病程2～5年，平均（3.55±1.02）年。

對(duì)照組：組內(nèi)25例患者中有男性16例，女性9例;年齡63～83歲，平均（72.26±5.05）歲;病程2～6年，平均（3.21±1.11）年。

經(jīng)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理組間數(shù)據(jù)差異，P>0.05，無差異。

1 2方法常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者的糖尿病了解情況進(jìn)行調(diào)查，并依據(jù)患者對(duì)糖尿病的了解程度進(jìn)行健康教育，依據(jù)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行心理調(diào)適，為患者制定飲食計(jì)劃等。

強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)：（1）患者入院初期，給患者安排病房和對(duì)應(yīng)的床位，向患者詳細(xì)介紹醫(yī)院的住院制度，用熱情的態(tài)度接待患者，發(fā)放入院須知手冊(cè)給患者;初步評(píng)估患者的生命體征，多向患者微笑，經(jīng)常與患者交流。（2）患者住院的期間，依據(jù)藥物治療配合護(hù)理工作，按醫(yī)囑給予對(duì)應(yīng)的藥物治療，對(duì)患者的血糖水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，若有低血糖出現(xiàn)預(yù)兆要及時(shí)對(duì)應(yīng)處理;若患者不能自主進(jìn)食則及時(shí)靜脈補(bǔ)充液體、熱量;對(duì)患者的電解質(zhì)和血?dú)夥治鲋笜?biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（3）待患者出院前夕，給予患者必要的出院指導(dǎo);幫助患者建立正確的規(guī)律的生活行為習(xí)慣，叮囑患者注意自身保暖;讓患者明白自我監(jiān)測(cè)血糖和自我管理血糖的重要性;要求患者定期來醫(yī)院復(fù)診;叮囑患者隨身帶來糖塊;經(jīng)常對(duì)足部進(jìn)行檢查。（4）家庭給予糖尿病患者必要的情感支持，對(duì)于老年糖尿病患者而言，記憶力差且治療依從性不佳，因此，家庭護(hù)理是十分必要的;醫(yī)院護(hù)理人員定期電話隨訪患者家人，及時(shí)解答患者家人的相關(guān)疾病問題，多了解患者的近期情況，并給予針對(duì)性護(hù)理意見。

1.3觀察項(xiàng)目經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析TG、TC、HDL-C、糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平數(shù)據(jù)指標(biāo)。

1.4數(shù)據(jù)處理SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析計(jì)量數(shù)據(jù)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異用P<0.05表示。

2結(jié)果

研究組與對(duì)照組的TG、TC、HDL-C、糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平數(shù)據(jù)指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析發(fā)現(xiàn)均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表1。

3討論

糖尿病屬于極為常見的慢性病癥，隨著病情發(fā)展會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量和縮短患者的壽命;根據(jù)相關(guān)流行學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)糖尿病的發(fā)生率主要出現(xiàn)在農(nóng)村和自我保健意識(shí)較差的人群之中，因此，給予糖尿病行護(hù)理干預(yù)中不斷加強(qiáng)患者的自我保健意識(shí)和給予強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)十分必要。

強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)中，主要的護(hù)理干預(yù)操作有：入院護(hù)理、住院期間護(hù)理、出院指導(dǎo)和家庭支持護(hù)理，該種護(hù)理模式與常規(guī)護(hù)理模式不同，體現(xiàn)出了延續(xù)護(hù)理的特點(diǎn)，護(hù)理干預(yù)不僅單一局限在醫(yī)院之中，可以讓患者出院之后仍體驗(yàn)到護(hù)理服務(wù)，以此提高老年糖尿病患者的治療依從性;在患者入院初期，主要以放松患者的緊張心理，適應(yīng)新的治療環(huán)境為主;住院期間要按照醫(yī)囑進(jìn)行配合護(hù)理，以此預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，鞏固控制血糖的效果;出院前夕給予健康教育;患者出院后行家庭支持干預(yù)，可以增強(qiáng)患者自我管理血糖的意識(shí)。

結(jié)合數(shù)據(jù)顯示，研究組與對(duì)照組的TG、TC、HDL-C、糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平數(shù)據(jù)指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析發(fā)現(xiàn)均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;其中，研究組的TG、TC、HDL-C、糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平數(shù)據(jù)指標(biāo)分別為：1.83±0.33mmol/L、5.32±1.65mmol/L、1.47±0.47mmol/L、6.51±0.77%、6.59±2.11mmol/L、8.11±3.21mmol/L;由此可見，對(duì)老年糖尿病患者行強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，能有效控制患者的血糖水平。