綜合康復護理對老年冠心病患者生活質量及預后的效果評價

薛玲玲

【摘要】目的 討論綜合康復護理對老年冠心病負性情緒、心功能及生活質量的影響。方法 選取2017年6月～2018年6月我院收治的老年冠心病患者94例作為研究對象，將其隨機分為常規組與研究組，常規組予以常規護理，研究組實施綜合康復護理，對比護理效果。結果 研究組患者生活質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），且患者2月內出現心力衰竭、心率失常以及心梗再發的概率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對老年冠心病患者實施綜合康復護理，能夠提高生活質量，預后良好，值得我院進行推廣。

【關鍵詞】綜合康復護理;老年冠心病;生活質量;預后情況

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.1..02

【Abstract】Objective To discuss the effects of comprehensive rehabilitation nursing on negative emotion，heart function and quality of life in elderly patients with coronary heart disease.Methods 94 elderly patients with coronary heart disease were randomly divided into routine group and study group. The routine group received routine nursing.The study group implemented comprehensive rehabilitation nursing to compare the nursing effects.Results The quality of life of the study group was better than that of the control group （P<0.05），and the probability of heart failure， arrhythmia and recurrent myocardial infarction in the patients was significantly lower than that in the control group （P<0.05）.Conclusion Comprehensive rehabilitation nursing for elderly patients with coronary heart disease can improve the quality of life and the prognosis is good.It is worthy of promotion in our hospital.

【Key words】Comprehensive rehabilitation nursing;Elderly coronary heart disease;Quality of life;Prognosis

冠心病在臨床醫學上十分常見，多發于老年人群，會引起心肌缺血、缺氧、壞死，還包括還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞，嚴重影響人們的生活質量[1]。所以需要對冠心病患者實施有效的治療和護理措施，是非常必要的。對此，本文對院內收治的94例老年冠心病患者的臨床護理資料進行了匯總，并對該病的常規護理與綜合康復護理進行了對比分析，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我院收治的老年冠心病患者94例作為研究對象，以簡單隨機法將其分為常規組與研究組，各47例。其中，常規組男26例，女21例，年齡61～78歲，平均年齡（68.5±5.18）歲，病程0.3～11年，平均病程（7.15±3.06）年;研究組男27例，女20例，年齡62～79歲，平均年齡（69.01±5.32）歲，病程0.4～10年，平均病程（6.85±2.94）年。本次研究兩組患者皆知情，且在疾病類型、年齡以及性別等一般資料方面比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組實施常規護理，主要包括用藥指導、飲食護理、健康教育等，研究組實施綜合康復護理，具體方法如下：（1）加強醫護工作人員的護理培訓，使其可以提供優質的綜合康復護理服務，制定針對性的護理計劃，并將具體的護理工作內容詳細告知患者，使之積極配合醫護工作人員的工作[2]。（2）建立健康檔案，包括有患者的基本信息、病情、生活習性等。（3）健康宣教：大部分患者對老年冠心病的了解甚少，致使其在出院治療過程中存在治療依從性差的問題，醫護人員應在患者出院前對患者進行健康知識普及，讓其可以嚴格按照醫囑的要求進行服藥。（4）定期隨訪：患者出院一段時間內，繼續實施持續性護理干預，對患者的用藥情況，飲食情況進行調查，對患者出現的問題給予積極的指導，叮囑患者定期復診，并給與相關指導。2個月內進行一次家庭隨訪，評估患者的社會功能、軀體功能、社會功能等。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的生活質量評分，記錄2個月內患者出現心力衰竭、心率失常以及心梗再發的情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組患者的生活質量評分明顯優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。研究組患者2個月內出現心力衰竭為4.25%（2/47）、心率失常為2.12%（1/47）以及心梗再發為0.00%，對照組發生心力衰竭為8.51%（4/47）、心率失常為6.38%（3/47）以及心梗再發為為4.25%（2/47），研究組預后較好，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

研究顯示，無規律的生活方式（飽食、長期吸煙、過量飲酒）容易誘發冠心病。冠心病好發老年人群，發病后嚴重影響了患者的身體素質，還會對患者日常生活和勞動強度造成影響，而且治療冠心病費用較高，加上冠心病患者需要長期服藥，這就給患者家庭造成一定的負擔。

本文研究的綜合康復護理，是一種新興的高級護理模式，這一護理措的護理理念為患者提供個性化的護理服務，并且綜合進行患者出院后的護理，持續為患者提供高質、有序、的專業護理服務。綜合康復護理旨在滿足患者的綜合護理需求，醫患之間充分交流溝通，護理人員幫助患者在日常生活中逐漸養成良好的生活習慣，進而改進和提高了護理質量[3]。本研究結果顯示，接受護理后研究組患者生活質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），且患者2月內出現心力衰竭、心率失常以及心梗再發的概率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，綜合康復護理應用于老年冠心病患者的護理，患者生活習慣得到改善，生活質量得到提升，輔助較好的治療環境的用藥習慣，患者并發癥發生率低，護理效果好，值得臨床老年冠心病護理應用。

參考文獻

[1] 鄭 斌.綜合護理干預對冠心病住院患者生活質量的影響研究[J].成都醫學院學報，2017，12（5）：635-637.

[2] 關 紅，孫 哲，田 寧.預見性護理干預對冠心病患者預后及生活質量的影響[J].海南醫學，2016，27（18）：3086-3087.

[3] 周 玲.整體化康復護理在冠心病患者護理中的護理效果觀察[J].國際心血管病雜志，2017，44（A01）：256-256.

本文編輯：劉欣悅