美國PBL教學模式的構建和整體水平分析

【摘? 要】隨著教育改革的不斷深入，新教育理念已逐漸成為我國教育未來發展的重要方向。在新教育背景下，PBL教學模式的構建與發展推動我國教育水平不斷提升，對我國教育更好發展有著積極的促進作用。本文闡述美國PBL教學模式發展背景以及應用的意義，評價美國PBL教學模式整體水平，探究美國PBL教學模式的構建對策，旨在為PBL教學模式的不斷完善與發展提供參考依據，推動我國教育水平的提升。

【關鍵詞】美國;PBL教學模式;整體水平

引言

科技技術不斷發展推動我國經濟建設逐步向社會主義方向挺進，在新經濟時代影響下，我國社會對人才的需求量日趨遞增，各個行業領域發展正面臨新的發展形勢。為進一步促進社會主義經濟建設和發展，我國教育部發布教育制度改革政策，明確要求要注重培養學生綜合素質，幫助學生全面發展，為社會培養新時代優秀青年。在教育制度改革背景下，PBL這一新理念、新思想的教學模式正逐漸成為高校育人的核心理念。然而，PBL教學模式在實際應用過程中，其本身還存在一些不足之處亟待完善，因此本文就美國PBL教學模式的構建與整體水平進行研究分析對PBL教學模式的改革與發展有著重要的現實意義。

1美國PBL教學模式發展背景

1969年，PBL教學模式由美國神經病學教授barrows于加拿大McMaster大學正式成立，目前已為諸多國際醫學院校推崇。PBL教學模式與傳統教學模式不同，其核心理念是以人為本，注重民主化教育，從理論角度來看更符合當前社會經濟發展形勢。在PBL教學模式成立之前，國際醫學發展迅速，各種新知識、新技術的接連涌入為醫學院學生帶來巨大挑戰，而傳統教學模式已難以滿足醫學院日漸繁多的教學任務與人才培養目標，醫學教育發展陷入瓶頸。50年代，美國某醫學院先后嘗試綜合教學模式，雖然取得一定成效，然而由于沒有完善理論基礎，此種教學模式并未得到其他醫學院認可。直至1969年，美國神經病學教授barrows于加拿大McMaster大學正式成立PBL教學模式，并積極采取學生自主學習為主的教學模式，事實證明，PBL教學模式能有效提高學生自主創造力和思維能力，對國際醫學進一步發展有著明顯作用。時至今日，PBL教學模式經過時間沉淀，其教學經驗與理論基礎正逐步趨于完善狀態，并成為我國醫學院培養專業人才的核心教育模式。

2美國PBL教學模式應用意義

2.1提升學生自主學習能力

傳統教學模式是以老師為教學重點，學生被動接受知識灌輸的教學方式，且教學內容皆由老師全權決定，在這過程中，學生主體地位得不到體現，學習能力難以得到很好提升。而PBL教學模式則以學生為中心，以教學內容為中心，通過老師的正確引導，學生能夠刷熟練運用現代化信息技術如教學視頻、多媒體等方式進行自主學習，不僅能提高教學效率，還能幫助學生提高自主學習能力，進一步提高學生創新能力與思維能力。

2.2提高思維能力

醫學教育中，傳統教學模式課程界限分明，醫學課程之間關系并不緊密，教學理念落后，沒有進一步明確醫學教育的核心目標，使得醫學教育開展效果并不樂觀，且醫學院額外設立的高等數學、物理等課程不僅給學生增加壓力，還使得醫學理論基礎課程與醫學教育目標不符，導致學生自主學習能力較差，思維轉換能力較低，影響我國醫學專業人才培養計劃的實施。PBL教學模式不同于傳統教學模式，其采用的教學理念積極順應時代發展，讓學生主體性充分發揮出來，實現民主化教育。在具體實踐中，PBL教學模式將醫學問題直接呈現于學生面前，讓學生根據問題自主分析和探索，同時將其他課程內容融入實踐中，讓學生在掌握基礎理論知識后還能進一步強化其他醫學知識，有效打破學科之間的界限，實現醫學知識的系統性融合與發展，使學生在實踐過程中積極發展思維與想象能力，提高思維轉換靈活性。

2.3強化醫學知識實效性

從單門課程角度來看，傳統教學模式較PBL教學模式更加系統化，對單門醫學課程內容教學范圍更廣。但是傳統教學模式并未將各醫學課程有效結合起來，過于側重課程的單向發展，這便容易使得學生思維想象能力被固定，導致醫學理論課程與實際臨床技能不符。并且學生在傳統教學模式下，個性化潛能難以得到體現，學習狀態處于被動模式，長期下來，降低醫學教育質量。而PBL教學模式則明確了醫學教育目標，致力于培養綜合性人才，重視學生對突發性事件應變能力的培養，以提強化醫學基礎知識實效性為基本目的，提高學生對實際問題的解決能力和創新能力。

2.4深化團隊精神

傳統教學模式下，學生和老師皆是獨立個體，學生之間缺乏交流與溝通，老師更重視學生學習自主性與積極性，忽視團隊合作理念的構建，影響醫學理論實踐開展進度。實際上，醫學這門學科更多的是培養學生對臨床醫學技能的掌握程度，更加強調技能提升，而在實際基礎技能培訓中，大部分訓練項目皆需要由團隊來共同完成，如一臺手術僅僅只依靠醫生無法完成，還需要擁有護士和麻醉師的有效配合，由此可知團隊精神的重要性，而傳統教學模式的個體培養模式難以適應學院人才培養要求。PBL教學模式下，其更強調小組學習，即將學生分成小組，老師講解理論知識后引導學生自主分析和探索，學生之間可就相關問題進行討論，互相溝通交流，學習他人長處，小組以此進行臨床技能演練后，老師及時指出優點與不足之處，強化學生記憶。在這過程中，學生之間實現有效交流與溝通，間接提升學生團隊意識，深化團隊精神，幫助學生樹立集體榮譽感。

2.5科學評價體系

傳統教學模式下，老師對學生學習水平評價主要是通過考試來進行統一評估，由于醫學課程教學時間跨度過長，大部分學生出現復習后面忘記前面的情況時有發生，甚至部分學生可能抱著應付考試心態敷衍了事，對考試并不上心，這便使得學生真實實力難以發揮出來，影響老師對學生的綜合評價。而PBL教學模式評價體系相對來說更加科學、完善，即老師可以通過學生課程發言情況等方式對學生進行綜合評價，通過對學生自主解決問題能力、分析能力以及思維活躍程度來評價學生學習狀況，另外適時進行臨床實踐技能考核，能有效考察學生實踐訓練成果，此種考核方式與統一考試相結合，老師能夠從多個角度對學生個體情況進行評價，進而有針對性安排課程內容教學，進一步促進醫學教育質量的提升。

3對美國PBL教學模式整體水平評價

從理論角度來看，PBL教學模式適用醫學教育，對提高學生思維能力以及自主學習能力有著莫大好處。為進一步了解PBL教學模式整體水平，先就華東地區某醫學院學生進行問卷調查，共發放200份，回收200份，根據調查結果顯示可知，184人認為PBL是一種好的教學模式，183人認為有必要引入PBL教學模式，182人認為PBL教學模式有利于提高學生整體素質和綜合能力，186人認為PBL教學模式有利于培養學生自學能力、創新精神，188人認為PBL教學模式有利于培養學生團結協作能力，183人認為PBL教學模式有利于提升學生學習興趣和主動性，182人認為PBL教學模式有利于理論聯系實際，175人認為學生基礎理論知識不系統全面是實行PBL教學模式的最大缺點。

由此分析可知，大部分學生對PBL教學模式持肯定態度，認為PBL教學模式的實施能夠有效提高學生綜合素質、培養自主學習能力、創新精神以及協作能力，對提升醫學教育質量有著積極地促進作用，然而也有大多數學生認為本身基礎理論知識不系統全面是實行PBL教學模式的最大缺點。可以看出，PBL教學模式整體水平相對較高，總體水平持可持續增長趨勢，發展前景較為樂觀，然依然存在部分缺陷亟待完善，見表1。

4美國PBL教學模式構建對策

4.1與傳統教學模式融合

傳統教學模式主要是以理論知識教學為主，老師向學生灌輸醫學理論知識的教學方式。其教學理念是為學生鞏固理論知識，幫助學生奠定臨床實踐基礎，采取的是循序漸進的教學模式，重視理論教育。然而，傳統教學模式的應用使得理論知識與臨床實踐技能脫離，導致學生了解醫學理論知識卻不會解決實際問題，學生實踐能力較差，對理論知識的科學、合理運用能力教弱。而PBL教學模式是以學生為主體，一切圍繞醫學問題而展開，在這過程中老師僅僅只發揮著引導作用。在實踐中，PBL教學模式并不僅僅是圍繞理論知識展開，他還融入了其他醫學學科知識，充分建立了臨床學科和其他醫學學科之間的溝通橋梁，讓理論知識貫穿整個實踐過程，提高學生自主學習能力和創新能力。但是，與傳統教學模式相比，PBL教學模式相對來說更側重于實踐教學，理論知識教學缺乏，使得部分學生因理論知識不扎實而影響實踐結果現象發生。因此，為進一步完善PBL教學體系，我國醫學院要將傳統教學模式與PBL教學模式相結合，充分發揮兩者的教學優勢，讓學生在掌握足夠理論知識前提下還能夠得到充分臨床實踐訓練，提高自主學習能力和思維能力。

4.2深化人文關懷

人文關懷在PBL教學模式中更多是一種精神上的滿足，是一種心理教育過程。在日常工作中，醫生不僅要面對疾病，還要面對各種病人，而有效的人文關懷是醫生必須要遵守的職業操守。現階段，以人為本的教育理念已逐步成為我國醫學教育重要發展核心。從科學角度講，人文關懷的核心思想是尊重他人，關懷他人，深入了解他人心理需求，為他人提供健康的醫療環境，進而使得病人信任醫生，信任醫院。因此，在PBL教學中，要格外注重學生心理建設，深化人文關懷，培養學生醫學素養，傳遞醫學精神，讓學生在民主化教育理念中樹立科學醫學意識觀念，認識到人文關懷的重要性。

4.3提高老師育人水平

PBL教學模式中老師要明確醫學教育目標，重視學生個性化發展，積極開展團隊活動，培養學生團隊協作能力。首先，老師要順應時代發展，積極改變教育理念，明確自身引導地位，從以往的知識傳授者成為學生的引導者。在課上，老師要以引導學生為主要教學方式，提出醫學問題讓學生自主討論，鼓勵學生積極發言，幫助學生樹立學習自信，同時要從學生個性化需求出發，以趣味性教學方式激發學生學習興趣與積極性，通過觀察學生發言情況，及時指出其中不足之處，并引導學生正確的解決方向。其次，老師在上課之前，要深入了解課程教學內容，拓展知識庫，根據課程內容分析學生可能提出的相應問題，確保能夠及時、正確解答問題，使老師的引導作用最大限度發揮出來;最后，要改變學生學習觀念和學習態度，讓學生從要我學改變為我要學，提高學生學習主動性和積極性，使得以往的被動式轉化為主動式學習，由個體式學習方式向團隊合作時學習方式轉化。例如，老師可根據課程內容創設相關情景模式，將學生分成幾個小組，分組進行實際病例演練，老師評比后，讓表現最好的那個小組講授演練過程及個人想法，互相傳授經驗和新想法，共同進步。另外各小組在實踐過程中，小組成員在共同目標引導下，建立團隊合作精神，互相學習，構建融洽、和諧團隊氛圍，強化團協精神。

4.4拓展資金籌建渠道

PBL教學模式的有效開展不僅需要醫學院領導者精神支持，更需要充足物質支持，如實踐教學場地、信息化設備、高水平、專業能力強的師資隊伍、現代化圖書館等皆需要大量資金的有效支撐，因此PBL教學模式在我國醫學院的實施范圍并不大，其真正價值難以全部發揮出來。為使PBL教學模式在我國醫學教育中能夠更加長遠發展下去，政府部門應該大力支持PBL教學模式的實施，加大資金投入，為醫學教育建設奠定物質基礎。此外，學校應資金籌集小組，拓展資金籌集渠道，與社會企業建立深度合作，進一步拓展資金來源渠道。

4.5合理運用PBL教學模式

目前，我國許多醫學院應用傳統教學模式進行醫學教育現象仍然較為普遍，雖然傳統教學模式能夠為學生奠定夯實理論基礎，但是臨床實踐訓練過于缺乏，導致學生臨床實踐能力薄弱，與醫學院人才培養計劃不符。因此，在實際醫學課程實踐過程中，老師要熟悉PBL教學理念與教學方式，科學、合理運用PBL教學模式，使學生學會發現問題、分析問題以及解決問題，提高學生臨床工作能力。

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作者簡介：譚文輝（1970-），男，江西南昌人，教授，碩士，碩士研究生導師，研究方向為運動訓練與教學。

課題來源：江西科技師范大學研究生課題