穆 琳
(盤錦市中心醫院,遼寧 盤錦 124000)
臨床中腰椎間盤突出一般采用保守治療以及手術治療,為了患者的臨床體驗和治療的便捷往往會優先考慮對患者進行保守治療,當保守治療失敗是才會選擇使用手術治療[1]。隨著現代醫療技術的不斷提高,臨床中手術治療腰椎間盤突出的成功率呈現出逐漸上升的趨勢,但是對于手術治療結束后導致的疼痛感除了進行藥物治療外,并沒有任何較為有效的治療方法,并且會持續較長時間,常規的藥物治療效果較差,就此我院進行了針灸治療腰椎間盤突出癥術后遺留疼痛的臨床實驗,詳細內容如下。
1.1 臨床資料:選取從2017年3月至2018年3月我院收治的腰椎間盤突出癥術后遺留疼痛患者一共100例,將其隨機分為觀察組和對照組,所有患者在進行手術治療腰間盤突出后3周均出現了不同程度的腰部、臀部以及腿部疼痛;排除存在嚴重心、肝、腎功能障礙的患者等。觀察組患者50例,其中男性患者24例,女性患者26例,年齡28~70歲,平均年齡(34.3±2.5)歲;對照組患者50例,其中男性患者29例,女性患者21例,年齡(27~69)歲,平均年齡(31.5±3.6)歲。經比較,兩組患者的一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組采用傳統口服治療方法,口服芬必得30 mg,每天服用2次,同時聯合使用氯唑沙宗片400 mg,氯唑沙宗片每天服用3次。
觀察組患者則采用針灸治療的方法,具體內容如下:①穴位:選擇夾脊穴、腰眼血、大腸俞以及腎俞和阿是穴等穴位進行針灸治療,如果患者存在坐骨部位疼痛,則根據患者的實際情況增加秩邊、承扶或者環跳穴;②手法:在進行針灸治療現先對針灸部位以及器具進行消毒,降低感染概率,針灸手法采取平補平瀉,輔之以G6805針灸治療儀進行治療;③治療時間與療程:每次治療持續30 min,1天進行1次治療。連續5次治療為1個療程,共進行3個療程。
1.3 觀察指標:①痊愈:患者疼痛等臨床癥狀消失,在直腿抬高試驗中患者的抬高幅度可達80度,患者能夠進行正常的日常生活與工作;②顯效:患者的臨床癥狀基本已經消失,在直腿抬高試驗中患者的抬高幅度在70°~84°,可恢復日常的工作與生活;③有效:患者的臨床癥狀有所減輕,在直腿抬高試驗中患者的抬高幅度相較于治療之前有所改善,但是依舊對患者的日常生活存在一定過的影響,患者僅可從事一些較輕松的日常工作與活動;④無效:治療后患者的臨床癥狀沒有任何較為明顯的改善。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
1.4 統計學分析:采用SPSS 22.0軟件進行數據處理,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患者的治療效果要好于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比[n(%)]
腰椎間盤突出癥術后遺留疼痛是臨床中難以避免的一種術后并發癥狀,其發病原因是多方面的,一方面是因為腰椎間盤突出物自身與神經的粘連過于緊密,在進行手術分離時會造成損傷,另一方方面則是因為長期的疾病給部分患者的神經根造成了受壓損傷,多種原因作用下導致了患者出現了術后遺留疼痛,該疼痛往往會給患者日常生活與工作帶來極大的影響,以至患者甚至不能夠進行正常的日常活動[2]。而目前臨床中較長采用的術后治療方法是口服維生素B1進行藥物治療,然而其在臨床中的治療效果并不是十分優秀。
在中醫中腰間盤突出癥術后遺留疼痛屬“腰腿痛”“痹通”,認為該癥是由于肝腎不足或者風寒濕邪、外傷侵入腰府所導致的,而進行手術治療對于腰椎間盤部位同樣造成損傷,導致患者局部部位筋、肉受損,出現氣滯血瘀癥狀,患者術處氣行、經絡受阻,“不同則痛”[3]。在本次實驗中,使用針灸幫助患者疏絡通氣、活血化瘀,緩解患者肌肉痙攣等情況,并輔之以電力,增加對特定穴位的刺激效果,使得針灸效果得到最大的體現,達到疏經通絡、活血祛瘀的作用,實現“通則不痛”的治療目的,在本次實驗中觀察組患者在進行針灸治療之后,觀察組患者的治療有效率要高于對照組,說明觀察組患者的治療效果要好于對照組。
綜上所述,使用針灸治療腰間盤突出癥術后疼痛能夠有效提高患者疾病的治愈率,減少患者的疼痛癥狀,具有臨床意義,值得推廣使用。