舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用

劉 兵

（遼寧省新民市人民醫(yī)院骨二科，遼寧 新民 110300）

股骨頸骨折是臨床上比較常見的一種多發(fā)病癥，有研究認(rèn)為股骨頸骨折的發(fā)生率在全身骨折當(dāng)中占3%，老年人更容易出現(xiàn)這種骨折類型，如果患者一旦發(fā)生骨折那么治療的難度相對(duì)于年輕人而言就會(huì)更大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加，手術(shù)以后患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)，所以要強(qiáng)化臨床對(duì)于患者手術(shù)的護(hù)理工作[1]。對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理的指導(dǎo)能有效降低并發(fā)癥對(duì)患者的影響，提升整體術(shù)后恢復(fù)效果。因?yàn)樽罱@幾年臨床上對(duì)舒適護(hù)理手段的廣泛應(yīng)用和股骨頸骨折的臨床護(hù)理落實(shí)，使得護(hù)理效果受到一致的好評(píng)。本文基于此主要將舒適護(hù)理應(yīng)用在股骨頸骨折當(dāng)中，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年1月至2019年7月到我院進(jìn)行治療的38例股骨頸骨折患者作為觀察組，選擇另外來我院進(jìn)行治療的38例股骨頸骨折患者作為本文的對(duì)照組，確保兩組患者臨床資料一致，以方便分組對(duì)照研究。觀察組患者當(dāng)中男女比例為20∶18，對(duì)照組患者男女比例為19∶19，卡方=0.0527，Z=0.2280，P=0.8197；觀察組患者年齡最大為69歲，最小為20歲，年齡平均為（44.16±13.05）歲，對(duì)照組患者年齡最大為67歲，年齡最小為21歲，年齡平均為（42.38±11.44）歲，t=0.6323，P=0.5292。本文所有患者均被臨床診斷為四肢骨折，診斷符合該病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)，患者在性別和年齡方面沒有明顯差異表現(xiàn)，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：所有對(duì)照組患者通過常規(guī)的護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理方法按常規(guī)護(hù)理原則為患者落實(shí)。觀察組患者選擇采用舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體干預(yù)如下：①心理舒適護(hù)理：需要熱情的接待患者住院主動(dòng)的和患者進(jìn)行溝通與交流，了解患者的傷情，發(fā)生原因告知患者如何進(jìn)行治療和相關(guān)的病癥防治，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)手術(shù)的內(nèi)容，介紹病史，確保患者對(duì)手術(shù)治療做到心中有數(shù)，盡可能的幫助患者尋找心理的宣泄點(diǎn)，維持患者穩(wěn)定的情緒，緩解患者對(duì)手術(shù)的恐懼感，提升患者治療的信心和決心。②環(huán)境舒適護(hù)理：對(duì)患者需要安排整潔的住院環(huán)境，定期的做好環(huán)境的消毒和通風(fēng)工作，保證室內(nèi)的舒適度，指導(dǎo)患者遠(yuǎn)離噪聲污染，同時(shí)保證病房具有柔和的光線。③基礎(chǔ)病癥的輸出護(hù)理：患者手術(shù)以后需要臥床休息很長(zhǎng)時(shí)間，因此在此過程當(dāng)中要指導(dǎo)患者選擇舒適的體位，協(xié)助患者進(jìn)行翻身和拍背等相關(guān)的工作，對(duì)患者的受壓迫部位進(jìn)行充分的按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成，要指導(dǎo)患者早日的進(jìn)行下床活動(dòng)。④疼痛舒適護(hù)理：患者手術(shù)以后會(huì)感覺到明顯的強(qiáng)烈疼痛，情緒會(huì)存在焦慮不安的表現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心傾聽患者的主訴，幫助患者盡量減輕疼痛的影響，可以通過鎮(zhèn)痛藥物或鎮(zhèn)痛泵來緩解疼痛，耐心的對(duì)患者進(jìn)行安撫，使患者能夠恢復(fù)平靜的情緒[2]。⑤康復(fù)功能舒適護(hù)理：手術(shù)以后患者會(huì)存在嚴(yán)重的疼痛，因此會(huì)抗拒早期進(jìn)行功能訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行功能訓(xùn)練的時(shí)候要循序漸進(jìn)的進(jìn)行，對(duì)患者進(jìn)行勸說和引導(dǎo)，使患者進(jìn)行肢體的早期康復(fù)訓(xùn)練，爭(zhēng)取患者能恢復(fù)正常的肢體活動(dòng)功能，以便盡快出院。需要通過對(duì)患者進(jìn)行肢體按摩，逐漸過渡到髖關(guān)節(jié)和肌肉等訓(xùn)練來完成。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)所有患者經(jīng)不同護(hù)理以后的并發(fā)癥和滿意度等表現(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并做出比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)文中的所有標(biāo)本、資料、數(shù)據(jù)等均導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0當(dāng)中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)和分析。本文所有涉及到的計(jì)數(shù)資料均選擇采用自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，同時(shí)選擇采用卡方值（χ2）對(duì)所有的計(jì)數(shù)值進(jìn)行驗(yàn)證性分析；文中所有的計(jì)量資料均通過采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且通過采用t值對(duì)所有的計(jì)量值進(jìn)行驗(yàn)證性分析；等級(jí)資料均選擇采用以Z值為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，同時(shí)通過秩和檢驗(yàn)與Ridit分析的方法進(jìn)行驗(yàn)證性分析和總結(jié)；數(shù)據(jù)之間的差異性采用P＜0.05表示，說明兩組數(shù)據(jù)的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為5.26%（2/38），對(duì)照組為23.68%（9/38），P＜0.05；觀察組患者滿意度為94.74%（36/38），對(duì)照組為73.68%（28/38），P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理效果比較[n（%）]

3 結(jié)論

綜上所述，對(duì)股骨頸骨折患者在經(jīng)小夾板外固定術(shù)治療的同時(shí)通過舒適護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)可有效的降低并發(fā)癥的患者的影響，提升患者整體滿意度，具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。