針對性系統護理在妊娠糖尿病患者中的效果探討

陳愛艷 郭艷 王志梅

【摘要】目的：探討對妊娠糖尿病患者實行針對性系統護理的效果。方法：將我院2017年6月至2018年6月期間的妊娠糖尿病患者60例進行分組研究，對照組30例行常規護理，觀察組30例行針對性系統護理，對BMI、血糖水平、羊水指數以及妊娠結局進行分析。結果：觀察組BMI、血糖水平、羊水指數以及妊娠結局相對于對照組較低，P<0.05。結論：對妊娠糖尿病患者實行針對性系統護理效果較好，可有效改善患者血糖水平以及體質量，降低羊水指數，改善妊娠結局。

【關鍵詞】妊娠糖尿病;針對性系統護理;血糖

【中圖分類號】R651【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-149-01

妊娠糖尿病是內分泌科常見的疾病類型，主要是由于孕婦處于妊娠期時對胰島素的需求量不斷增加所導致，且在妊娠前已有糖尿病現象，又稱為糖尿病合并妊娠，妊娠期孕婦出現該病之后會導致其體內糖耐量受損，潛在的糖耐量也會減退，在人們生活水平不斷提升的同時，人們越來越重視對孕期的營養支持，多數孕婦均存在吃的多但運動少等現象，導致孕期營養過剩，進而使得妊娠糖尿病發病率不斷升高，所以及早有效的護理干預至關重要[1]。本次研究對妊娠糖尿病患者實行針對性系統護理，總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究時間范圍在2017年6月至2018年6月期間，對象為60例妊娠糖尿病患者，分組方法為隨機數字表法，組別分別為觀察組與對照組，各30例，其中觀察組年齡在23～42歲之間，平均年齡（32.5±6.5）歲。對照組年齡在24～43歲之間，平均年齡（33.5±6.5）歲。兩組患者各項資料均在研究標準內（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組行常規護理：

對孕婦加強飲食指導以及生活指導，密切監測其生命體征，并且每日按時為孕婦進行相關檢查，做好防護工作，適當增加巡視次數，避免發生跌倒以及墜床等情況，根據生理情況為其合理搭配飲食，并且根據孕婦對營養的需求給予一定的腸內營養支持。

1.2.2觀察組行針對性系統護理：

1.2.2.1健康宣教

每周定時進行健康宣教，像孕婦講解妊娠糖尿病的相關知識、治療方式、預防方法以及相關注意事項，提升其對疾病的認知，同時講解治療成功的案例，幫助其建立治療的信心，進而不斷提高其治療的積極性以及依從性，通過與患者之間的溝通交流不但可構建良好的護患關系，還可改善妊娠結局[2]。

1.2.2.2飲食護理

根據孕婦的喜好以及營養需求為其制定科學合理的飲食規劃，并且由專業的營養師為孕婦制定合理的食譜，堅持少食多餐的原則，對每天熱量的攝入進行嚴格控制，叮囑其增加對高維生素以及高纖維量食物的攝入，同時增加蛋白質的攝入。

1.2.2.3運動護理

根據孕婦之間的差異為其制定科學合理的運動計劃，且運動要適量，盡量選擇安全且舒緩的運動，可在餐后1小時左右進行，每次運動的時間在半小時左右，每周至少運動3次至4次，同時密切監測患者的宮縮情況、血壓情況以及心率情況。

1.3護理觀察指標

對BMI、血糖水平、羊水指數以及妊娠結局進行分析。

1.4統計學方法

統計學所采用的軟件為SPSS17.0，以均數±標準差表示的資料為計量資料，采用t檢驗，以[n（%）]表示的資料為計數資料，采用X2檢驗，有統計學意義為P<0.05。

2結果

2.1各項指標

觀察組BMI、血糖水平、羊水指數相對于對照組較低，P<0.05。詳見表1：

2.2妊娠結局

觀察組妊娠結局與對照組相比較低，P<0.05。詳見表2：

3討論

妊娠糖尿病是孕婦處于妊娠期常見的疾病類型，若不能有效控制血糖，會導致其出現羊水過多、妊娠高血壓以及酮癥酸中毒現象，對其自身以及胎兒的生命安全有嚴重威脅，所以治療應該以嚴格控制血糖水平為主。妊娠糖尿病患者發生產道損傷以及產后出血的概率較高，多發生于妊娠24周以前，且具有較高的復發率，多數孕婦還會最終轉為2型糖尿病，所以需要給予有效的護理干預來控制血糖，改善患者預后。

針對性系統護理的實施可有效控制血糖水平，相對于常規護理來說，針對性系統護理更具針對性以及系統性，對妊娠糖尿病孕婦進行護理可不短提高其自我護理意識，還可幫助其養成健康的飲食習慣以及生活習慣，最大化層度上降低相關危險因素的發生，同時還可降低死亡率以及致殘率。由于較多孕婦對糖尿病的相關知識掌握程度不夠，對飲食的控制缺乏清楚的認識，所以對疾病控制方面較為欠缺，而針對性系統護理的實施充分反映出合理飲食的必要性，通過飲食干預可將孕婦的血糖水平控制于合適范圍內，隨著孕期的進展，孕婦對營養的需求越來越高，合理的飲食干預可讓孕婦在保證充足營養攝入的情況下避免餐后高血糖的出現，運動干預的實施可使的孕婦外周組織對胰島素的敏感性不斷增強，進而有效改善其糖代謝異常現象，進而有效改善妊娠結局研究中護理后患者的血糖水平明顯較低，早產、剖宮產、羊水過多以及產后出血的發生概率也較低，這與王培紅等的研究結果不謀而合[3]。

綜上所述，對妊娠糖尿病患者實行針對性系統護理效果較好，可有效改善患者血糖水平以及體質量，降低羊水指數，改善妊娠結局。

參考文獻

[1]王洪梅，劉金華，陳蓮花，等.針對性系統護理對妊娠糖尿病患者妊娠結局的影響研究[J].現代中西醫結合雜志，2016，25（11）：1233-1235.

[2]張艷，梅春麗，楊延軍.循證護理在妊娠糖尿病患者中的應用效果[J].解放軍護理雜志，2016，33（13）：56-58.

[3]王培紅，羅健，程湘瑋，等.系統護理干預對妊娠期糖尿病患者疾病知識及妊娠結局的影響[J].護理學雜志，2017，32（16）：24-26.